Malaria adalah penyakit berjangkit yang berlaku terutamanya di kawasan tropika dan subtropika. Afrika adalah yang paling kerap terjejas, dengan lebih daripada 90% kes. Dianggarkan sehingga 500,000,000 orang di seluruh dunia jatuh sakit setiap tahun. Lebih daripada dua juta orang mati malaria setiap tahun. Orang yang dijangkiti yang dilaporkan di Jerman terutamanya dijangkiti di Afrika, lebih jarang di India atau Papua New Guinea (kes yang diimport).
Sebelum melancong ke malaria kawasan endemik (terutamanya Afrika, kawasan di Oceania dan Amerika Selatan), perlu dilakukan perundingan dengan doktor yang berpengalaman dalam perubatan perjalanan. Tidak ada vaksinasi terhadap malaria.
Kumpulan orang berikut harus mengambil profilaksis malaria:
- Pelancong yang ingin mengunjungi kawasan endemik malaria.
Ejen-ejen
| Bahan-bahan aktif | Dos | Tempoh | ciri-ciri istimewa |
| Atovaquone / Proguanil | 250/100 mg / d (dewasa) 62.5 / 25 mg / d (11-20 kg bb) 125/50 mg (21-30 kg bw) 187.5 / 75 mg (31-40 kg bw) |
|
Kontraindikasi (kontraindikasi) dalam kekurangan buah pinggang yang teruk (gangguan buah pinggang / kronik kegagalan buah pinggang) Dalam keadaan teruk kekurangan hati (fungsi tidak mencukupi hati) Tiada data. |
| Proguanil | 200 mg / d 3 mg / kg bw / d (kanak-kanak) | Bersama dengan klorokuin*. | |
| Klorokuin | 300 mg / minggu 450 mg / minggu (> 75 kg bw) 5 mg / kg bw / minggu (kanak-kanak) |
|
Dos penyesuaian pada buah pinggang /hati kegagalan. |
| Klorokuin / proguanil | supaya |
|
Tidak lagi disyorkan Penggunaan jarang pada wanita hamil, kanak-kanak <5 kg bw. |
| Doxycycline | 100 mg / d 1.5-2 mg / kg bw / d (kanak-kanak> 8 tahun) |
|
Kontraindikasi pada disfungsi hati yang teruk Tidak sesuai untuk digunakan sendiri Untuk profilaksis malaria tidak diluluskan di Jerman |
| Mefloquine | 250 mg / minggu 5 mg / kg bw / minggu (kanak-kanak> 5 kg bw). |
|
Dos penyesuaian untuk kekurangan hati. |
| Primaquine | 30 mg / d 0.5 mg / kg bw / d (kanak-kanak) |
|
* Untuk kumpulan orang khas seperti wanita hamil, kanak-kanak, pekerja asing, pelancong individu, pelancong dengan keadaan yang sudah ada, interaksi dengan antimalarial dadah.
Bentuk kemoprofilaksis yang tepat ditentukan berdasarkan tujuan, jangka masa perjalanan, dan gaya perjalanan.
Bagi wanita hamil, penilaian risiko-faedah yang baik harus dibuat.
Sebagai tambahan kepada chemoprophylaxis, peraturan berikut harus diikuti (profilaksis pendedahan):
- Menginap di bilik kalis nyamuk (penyaman udara, skrin terbang) pada waktu senja / malam.
- Tidur di bawah kelambu (diresapi dengan bahan racun serangga).
- Memakai pakaian yang sesuai (jika perlu diresapi) (blaus dan kemeja lengan panjang, seluar panjang, stoking).
- Penggunaan penghalau (perlindungan relatif!)
