Profilaksis Selepas Pendedahan Meningokokus

Profilaksis pasca pendedahan adalah pemberian ubat untuk mencegah penyakit pada orang yang tidak dilindungi terhadap penyakit tertentu melalui vaksinasi tetapi yang telah terkena penyakit tersebut.

Petunjuk (bidang permohonan)

  • Orang yang berhubungan rapat dengan orang yang berpenyakit dengan jangkitan meningokokus invasif (semua kumpulan serograf), iaitu:
    • Semua ahli hubungan isi rumah,
    • Orang yang bersentuhan dengan rembesan orofaring pada pesakit,
    • Hubungi orang-orang di kemudahan kanak-kanak dengan kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (jika berpisah dengan baik, hanya kumpulan yang terjejas)
    • Orang yang mempunyai hubungan rapat di kemudahan komunal dengan watak seperti isi rumah (sekolah berasrama penuh, asrama dan juga barak).

Pelaksanaan

  • Pada orang yang berhubung rapat dengan orang sakit dalam 7 hari sebelum bermulanya penyakit:
    • Chemoprophylaxis (harus diberikan secepat mungkin setelah diagnosis pada pesakit indeks, tetapi berguna sehingga 10 hari setelah pendedahan terakhir):
      • Rifampisin
        • Neonatus: 2 x 5 mg / kg bw poin 2 ED po selama 2 hari.
        • Bayi, kanak-kanak dan remaja hingga 60 kg: 2 x 10 mg / kg bb (maksimum ED 600 mg) po selama 2 hari.
        • Remaja dan dewasa melebihi 60 kg: 2 x 600 mg po selama 2 hari.

        Kadar pembasmian: 72-90% atau

      • Ciprofloxacin
        • 18 tahun ke atas: 1 x 500 mg po

        Kadar pembasmian: 90-95% ggf.

      • Ceftriaxone
        • Dari 2 hingga 12 tahun: 1 x 125 mg im
        • Dari 12 tahun: 1 x 250 mg im dalam kadar pembasmian ED: 97%.
    • Pada wanita hamil, yang pentadbiran of rifampisin dan perencat gyrase dikontraindikasikan! Ini diterima untuk profilaksis jika perlu ceftriaxone (1 x 250 mg im).
  • Pesakit indeks dengan jangkitan meningokokus invasif juga harus menerima rifampisin setelah selesai terapi melainkan jika dirawat secara intravena dengan cephalosporin generasi ke-3. Vaksinasi selepas pendedahan:
    • Untuk serogroup C: Vaksinasi dengan vaksin konjugat; bermula pada usia 2 bulan seperti yang dinyatakan dalam maklumat teknikal.
    • Untuk serogroup A, W, Y: vaksinasi dengan vaksin konjugat 4-valent (ACWY); sekiranya diluluskan untuk kumpulan umur.
    • Untuk kumpulan serograf B: vaksinasi dengan vaksin meningokokus B mengikut petunjuk maklumat profesional, jika disetujui untuk kumpulan umur.