Produk
Progestogen boleh didapati secara komersial dalam bentuk tablet, kapsul, tampalan transdermal and gel, cincin faraj, suntikan, dan persediaan vagina, antara lain. Mereka terkandung dalam hormon kontraseptif, di satu pihak di mono- dan di pihak lain dalam persiapan gabungan.
Struktur dan hartanah
Progestin adalah steroid hormon. Bahan utama adalah hormon seks wanita progesteron. dalam dadah, progestin sering terdapat sebagai ester. Derivatif sintetik juga dipanggil progestin. Mereka berasal secara struktural, misalnya, dari progesteron, testosteron, dan spironolakton.
Kesan
Progestin (ATC G03D) mempunyai sifat kontraseptif. Kesannya terutamanya disebabkan oleh penghambatan ovulasi. Selanjutnya, mereka juga meningkatkan kelikatan lendir serviks. Progesteron menyebabkan penukaran proliferatif menjadi sekretori endometrium dalam kitaran wanita. Ia mengekalkan mengandung. Progestin boleh mempunyai pelbagai kesan separa. Ini berlaku berbeza untuk agen yang berbeza:
- Antimineralocorticoid
- Androgen atau antiandrogen
- Glucocorticoid
- estrogen
Kesan progestogenik disebabkan oleh pengikatan pada reseptor progesteron intraselular. Mereka berinteraksi dengan DNA dan mempromosikan ekspresi protein. Di samping itu, terdapat reseptor progesteron membran. Pelepasan progresteron dari korpus luteum diatur oleh hipotalamus dan hipofisis anterior dengan hormon luteinizing (LH).
Petunjuk
Petunjuk penggunaan progestogen (pemilihan):
- Untuk hormon perancang keluarga.
- Untuk kecemasan perancang keluarga ("Pil selepas pagi").
- Untuk terapi penggantian hormon semasa menopaus atau selepas ovariektomi.
- Gangguan kitaran wanita, gangguan pendarahan.
- Ovulasi gangguan dan gangguan kesuburan.
- Kesakitan di kawasan payudara wanita kerana kekurangan progesteron tempatan tanpa perubahan tisu payudara.
- Sindrom Prahaid.
- Endometriosis.
- Sakit haid (senggugut).
- Dalam konteks inseminasi buatan.
Penggunaan di luar label:
- Untuk pencegahan kelahiran pramatang semasa mengandung.
- Untuk pembedahan penugasan semula seks pada lelaki.
Dos
Menurut SmPC. Progestin diberikan secara oral, transdermally, intramuscularly, vaginally, dan topikal. Untuk beberapa petunjuk, kombinasi dengan estrogen diperlukan.
Bahan-bahan aktif
- Chlormadinone asetat (contohnya Belara).
- Cyproterone acetate (mis. Androcur, Diane-35).
- Desogestrel (Cerazette, generik).
- Dienogest (contohnya Qlaira)
- Drospirenone (Yasmin, Yasminelle, generik).
- Didrogesteron (Duphaston)
- Etonogestrel (Implanon, NuvaRing)
- Gestodene (hormon kontraseptif, contohnya Gynera).
- Levonorgestrel (generik, "Pagi selepas pil").
- Medroxyprogesterone asetat (suntikan tiga bulan).
- Nomegestrol asetat (Zoely)
- Norethisterone (Primolut)
- Norgestimate (di luar perdagangan)
- Norgestrel (Cyclacur)
- Norelgestromin (Evra)
- Progesteron (contohnya, Utrogestan, Progestogel).
- Ulipristal asetat (ellaOne, "pagi selepas pil").
Kontraindikasi
Kontraindikasi merangkumi (pemilihan):
- Hipersensitivity
- Kanser payudara atau keganasan sensitif hormon seks yang lain
- Pendarahan faraj tidak dapat dijelaskan
- Tumor hati
- Penyakit hati yang teruk
- Kejadian tromboemboli vena akut
- Kehamilan (bergantung pada produk)
Langkah berjaga-jaga lengkap boleh didapati di label ubat.
Interaksi
Beberapa progestin, seperti progesteron, adalah substrat CYP450 dan rentan terhadap interaksi dengan perangsang atau perencat CYP.
Kesan buruk
Berikut adalah senarai yang mungkin kesan buruk progestogen. Mereka mungkin berbeza bergantung pada profil tindakan:
- Penambahan berat badan
- Perubahan emosi, mood tertekan, penurunan libido.
- Sakit kepala, pening
- Mual, muntah, sakit perut
- Jerawat
- Pendarahan tidak teratur, amenorea
- Disfungsi hati
- Sakit dada
