Prognosis hernia diafragma | Hernia diafragma

Prognosis hernia diafragma

Prognosis hernia diafragma biasanya sangat baik. Oleh itu, dalam banyak hernia yang tidak menyebabkan gejala tidak diperlukan terapi. Kejayaan operasi dinilai sangat baik, walaupun kebanyakan pesakit tidak mengalami gejala selepas operasi.

Prognosis yang lebih tidak baik wujud untuk hernia diafragmatik kongenital. Prognosis hernia ini terutamanya ditentukan oleh sekatan paru-paru fungsi. Dalam kes hernia besar dan sekatan teruk yang berkaitan paru-paru perkembangan, prognosis tidak baik.

Sebagai peraturan, kanak-kanak yang terjejas harus menjalani pembedahan pediatrik sebaik sahaja dilahirkan. Walau bagaimanapun, kerana batasannya sering terhad, operasi berjaya dalam banyak kes. Kadar kelangsungan hidup berbeza dari klinik ke klinik dan sehingga 90% kanak-kanak yang dikendalikan.

Bagi bayi dengan hernia diafragma kongenital, kadar kelangsungan hidup sangat bergantung pada pelbagai faktor. Keterukan hernia memainkan peranan utama, iaitu lokasi yang tepat, ukuran dan organ mana yang tergelincir ke dalam toraks. Semakin besar kandungan kantung hernia, semakin sedikit ruang paru-paru mesti berkembang di rahim (hipoplasia paru-paru).

Setelah anak dilahirkan, paru-paru yang kurang berkembang tidak dapat membekalkan tubuh dengan oksigen yang mencukupi dan bayi yang baru lahir mengalami kesukaran bernafas. Operasi selalu diperlukan untuk menutup kecacatan. Kanak-kanak pulih dari ini dalam 60-80% kes, bergantung kepada pengkhususan klinik pediatrik.

Tanpa rawatan pembedahan hernia diafragma yang diperolehi, organ yang diperah, terutamanya perut and jantung, rosak. The perut lapisan secara berterusan terganggu oleh penyempitan, dan bisul mungkin berlaku. The jantung juga mengalami perpindahan oleh perut, yang dapat mewujudkan dirinya dengan cepat kadar jantung, aritmia jantung dan gejala yang serupa dengan serangan jantung (sindrom Roemheld yang disebut).

Esofagus, yang diserang secara kekal oleh asid gastrik, juga boleh menjadi radang. Dalam keadaan terburuk, keradangan esofagus bahkan boleh merosot menjadi karsinoma esofagus. Akibat lewat selepas pembedahan biasanya sama, tidak kira sama ada hernia diafragma adalah kongenital, diperoleh atau disebabkan oleh trauma.

Penutupan tiruan dari hernia diafragma yang dibuat secara buatan dengan pembedahan dapat dibuka semula dan menghasilkan operasi baru. Pengulangan seperti itu agak kerap. Akibat klasik lain selepas pembedahan adalah penyempitan pada peralihan dari esofagus ke perut.

Ini dapat terwujud dengan perasaan bahawa gigitan itu benar-benar tersekat tekak (atau di dada, iaitu di hadapan pintu masuk ke perut). Fenomena lain dari penyempitan baru adalah sindrom gas-bloat yang disebut. Pesakit tidak lagi dapat mengeluarkan gas yang berlebihan di dalam perut. Ramai pesakit menganggap ini tidak menyenangkan, kerana gas mengumpul di dalam perut.