Prognosis selepas infark miokard

Aritmia jantung

Komplikasi awal, yang boleh berlaku pada 48 jam pertama selepas jantung menyerang, menjadikan tempoh selepas infark segera sebagai yang paling berbahaya bagi pesakit. Dalam 95-100% kes, aritmia jantung berlaku selepas jantung serangan, yang boleh berkisar dari rentak ventrikel tambahan hingga fibrilasi ventrikel maut. Fibrilasi atrium atau penurunan drastik jantung kadar (bradycardia) juga boleh berlaku. Pentadbiran awal beta-blocker, yang menstabilkan kadar jantung, dapat mengurangkan risiko fibrilasi dan kematian ventrikel.

Kegagalan jantung kiri

Kelemahan jantung kiri (kiri kegagalan jantung) berlaku pada 1/3 pesakit dengan serangan jantung dan biasanya terdapat apabila lebih daripada 15-20% sel otot jantung ventrikel kiri telah meninggal dunia. Kegagalan pam jantung adalah penyebab kematian kedua yang paling biasa selepas fibrilasi ventrikel. Terapi ubat melegakan jantung dengan mengurangkan apa yang disebut preload dan afterload.

Pramuat adalah keadaan peregangan jantung kiri sebelum kontraksi ventrikel (sistol / ketegangan sel otot jantung) dan ditentukan bersama oleh keadaan pengisian vena dan peredaran pulmonari (sistem kardiovaskular). Persediaan nitro diberikan untuk mengurangkan pramuat. Beban sesudah dipengaruhi oleh yang berlaku darah tekanan dalam sistem vaskular. Untuk melegakan hati, ditinggikan darah nilai tekanan mesti diturunkan dan / atau tindakan mengepam jantung mesti ditingkatkan. Untuk mencapai ini, ACE inhibitors (darah kesan penurunan tekanan) dan / atau catecholamines diberikan, yang meningkatkan pengeluaran jantung.

Komplikasi lanjut

Sebagai kemungkinan berlakunya komplikasi serangan jantung adalah: yang akan disebutkan.

  • Perikarditis infark (keradangan perikardium)
  • Air mata di dinding jantung (pecah dinding jantung) dengan tamponade perikardial (pengumpulan darah di perikardium) dan
  • Embolisme arteri dan vena (penyakit yang disebabkan oleh penyumbatan darah beku kapal, misalnya embolisme paru)

Perikarditis

Perikarditis (keradangan pada perikardiumberlaku pada 10-15% pesakit infark dan pesakit menyedarinya pada hari ke-2-3 selepas serangan jantung kerana baru berlaku sakit dada. ini kesakitan berlangsung selama 1-2 hari. Koyakan dinding jantung (pecah dinding jantung) dengan kebocoran darah berikutnya dikaitkan dengan gejala akut kejutan.

Kejatuhan masuk tekanan darah dan penurunan output jantung mengancam. Semasa tamponade perikardial, darah berkumpul di perikardium, meningkatkan tekanan mekanikal pada ruang jantung. Pengisian ventrikel terhalang, sehingga strok isipadu (jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung dalam sistol) menurun dan keadaan akut kejutan berlaku. Pesakit mesti menjalani pembedahan dengan segera untuk mengelakkan kematian mereka.