Pengenalan
Prognosis pelbagai penyakit sering diberikan sebagai peratusan menggunakan kadar kelangsungan hidup 5 tahun yang disebut agar dapat membandingkannya dengan lebih baik. Untuk kanser payudara kadar kelangsungan hidup ini adalah sekitar 85%. Ini bermakna bahawa 5 tahun selepas diagnosis kanser payudara telah dibuat, 85% dari mereka yang terjejas masih hidup. Walau bagaimanapun, seseorang mesti berhati-hati ketika berurusan dengan data tersebut, kerana tidak semua orang mempunyai kanser payudara mempunyai risiko yang sama untuk mati akibat tumor ini.
Tahap barah payudara
Tahap payudara kanser memainkan peranan yang sangat penting dalam menilai perjalanan penyakit ini. Seperti kebanyakan jenis kanser, klasifikasi TNM yang disebut digunakan di sini. T bermaksud tumor dan hanya merujuk kepada tahap tumor primer (perbezaan dibuat antara T1, bentuk terkecil, dan T4).
N bermaksud "node", iaitu limfa nod. N0 bermaksud bahawa tidak limfa nod terjejas. Di payudara kanser, perbezaan lebih lanjut dibuat antara N1 hingga N3, di mana setiap nombor dapat dibahagikan kepada a dan b.
Pengelasan N1a hingga N3b bergantung kepada berapa banyak limfa nod mempunyai metastasis dan di mana ini kelenjar limfa terletak. M bermaksud metastasis. Perbezaan hanya dibuat di sini antara M0, iaitu tidak jauh metastasis, dan M1, yang bermaksud bahawa metastasis jauh ada.
Seorang wanita dengan ketumbuhan yang sangat kecil (T1) yang belum terkena kelenjar limfa (N0) dan belum tersebar melalui darah (M0) mempunyai prognosis yang sangat baik. Ia masih merupakan salah satu peringkat awal barah dan oleh itu mudah dirawat. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja ditemui metastasis yang jauh, kemungkinan bertahan hidup bagi pesakit sangat rendah.
Lima faktor terpenting dalam ramalan
5 faktor teratas adalah: Di samping itu, secara umum dapat dikatakan bahawa peluang untuk sembuh lebih baik lebih awal apabila kanser payudara dikesan, itulah sebabnya wanita juga digalakkan untuk melakukan palpasi payudara secara berkala dan lawatan berkala ke pakar sakit puan. . - umur
- Menopaus status (iaitu sama ada wanita itu sudah mempunyai tempoh terakhir atau tidak)
- Tahap tumor atau "pementasan"
- Tahap degenerasi atau "penggredan" dan
- Faktor ramalan seperti status reseptor hormon barah payudara (iaitu sama ada kanser payudara sensitif terhadap hormon atau tidak)
Ramalan tidak baik
Dalam kebanyakan kes, penyakit pada usia muda menunjukkan prognosis yang tidak baik, kerana mereka yang berusia di bawah 35 tahun cenderung menderita kambuh (berulang).
Ramalan individu
Prognosis individu yang dihasilkan untuk setiap pesakit akhirnya menentukan bentuk terapi yang paling sesuai untuknya. Walaupun setelah berjaya menjalani terapi, selalu ada risiko barah itu akan kembali. Sekiranya tumor berulang, ini dikenali sebagai kambuh.
Risiko kambuh pada pesakit yang berjaya dirawat adalah sekitar 5 hingga 10% dalam 10 tahun pertama. Topik ini juga mungkin menarik bagi anda: Kambuhan barah payudara Yang metastasis mempunyai pengaruh terhadap prognosis tidak dapat digeneralisasikan. Statistik besar menunjukkan bahawa kehadiran metastasis sering menunjukkan bahawa penyakit ini tidak lagi dapat dihentikan.
Prognosis seumur hidup untuk metastasis hanya boleh dibuat secara individu. Walaupun begitu, seseorang harus berhati-hati dengan perkiraan masa, kerana penyakit ini sangat berbeza bagi setiap wanita yang menderita barah payudara metastatik. Ramai wanita hidup bertahun-tahun selepas diagnosis; di sisi lain, terdapat juga kursus fulminant dengan jangka hayat yang pendek.
Hanya ahli onkologi yang merawat dapat memberikan prognosis yang disesuaikan secara individu. Objektif terapeutik dalam hal metastasis terutama ditujukan untuk meningkatkan kualiti hidup dan menghentikan penyakit ini sejauh mungkin. Selanjutnya, prognosis bergantung pada lokasi metastasis.
Metastasis di tulang, misalnya, mempunyai prognosis yang relatif lebih baik kerana ada pilihan rawatan yang baik. Secara umum, barah payudara metastasis adalah penyakit berisiko tinggi dari segi prognosis. Klasifikasi ini juga mempunyai pengaruh terhadap pilihan terapi.
Penglibatan nodus limfa di ketiak mempunyai nilai prognostik yang penting. Kelenjar limfa terjejas apabila sel-sel tumor telah mencapai kelenjar getah bening axillary melalui sistem saliran limfa di payudara di sepanjang laluan saliran. Walau bagaimanapun, jangkitan kelenjar getah bening hanya berlaku apabila beberapa sel telah membentuk sarang dan dapat diukur.
Berdasarkan jumlah kelenjar getah bening yang terkena di ketiak, pernyataan dapat dibuat mengenai seberapa tinggi risiko kambuh selepas terapi selesai. Prognosis bertambah buruk jika berlaku serangan kelenjar getah bening, kerana barah tempatan telah menjadi penyakit sistemik yang mempengaruhi seluruh tubuh. Penting untuk membezakan bahawa penglibatan kelenjar getah bening bukanlah kanser payudara metastatik.
Seseorang bercakap mengenai metastasis apabila organ lain, seperti hati or tulang, terjejas. Kutu kelenjar getah bening juga memungkinkan untuk membuat kesimpulan mengenai betapa agresifnya tingkah laku pertumbuhan tumor, yang kemudian dapat mempengaruhi prognosis. The kelenjar getah bening sentinel adalah simpul pertama yang disusupi oleh sel-sel tumor.
Cecair limfa dari payudara pertama kali mencapai kelenjar getah bening sentinel sebelum mengalir ke kelenjar getah bening yang lain di ketiak. Oleh itu, kelenjar getah bening sentinel lebih penting dalam terapi pembedahan daripada menentukan prognosis. Prognosis barah payudara bergantung pada sama ada kelenjar getah bening yang lain juga terjejas.
Seseorang boleh mengatakan bahawa akan lebih baik jika hanya kelenjar getah bening sentinel terjejas, selagi kelenjar getah bening lain di ketiak bebas dari sel-sel tumor. Sekiranya nodus limfa sentinel terjejas, semua kelenjar getah bening lain di ketiak juga dikeluarkan sebagai sebahagian daripada terapi pembedahan dan kemudian diperiksa. Hanya dengan melihat penemuan bersama-sama, prognosis yang baik dapat dinilai.
Kanser payudara tiga kali ganda termasuk kanser payudara yang telah diuji negatif untuk kedua-dua reseptor hormon dan reseptor HER2. Kemoterapi Oleh itu, satu-satunya pilihan rawatan selain pembedahan. Secara amnya, barah payudara tiga kali ganda mempunyai prognosis yang lebih buruk untuk kelangsungan hidup secara keseluruhan berbanding kumpulan lain.
Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia tumbuh dengan lebih agresif dan sering telah mempengaruhi kelenjar getah bening atau metastasis ke organ lain pada saat diagnosis awal. Walau bagaimanapun, kanser payudara tiga kali ganda menunjukkan sangat berbeza dan dapat dibahagikan kepada subkumpulan selanjutnya, yang prognosisnya juga berbeza-beza. Pembahagian ke dalam subkumpulan ini belum mempunyai akibat untuk terapi. Oleh itu, prognosis kanser payudara tiga kali ganda sangat bergantung kepada tindak balas terhadap kemoterapi. Sekiranya barah payudara bertindak balas dengan baik kemoterapi, prognosisnya sama baiknya dengan jenis barah payudara yang lain.
