Satu tiruan sendi bahu dipanggil prostesis bahu. Ia digunakan untuk menggantikan permukaan sendi bahu yang usang atau cedera.
Apakah penggantian bahu?
Prostesis bahu digunakan terutamanya dalam kes osteoartritis daripada sendi bahu. Prostesis bahu adalah pengganti sendi untuk bahu. Ia digunakan sebagai sebahagian daripada implantasi pembedahan untuk menggantikannya sendi bahu permukaan yang telah musnah akibat kehausan atau kecederaan. Prostesis bahu digunakan terutamanya dalam kes arthrosis sendi bahu. Osteoarthritis dikatakan berlaku apabila terdapat lelasan pada sendi rawan. Tanpa artikular yang utuh rawan, sendi bahu tidak boleh digunakan tanpa kesakitan. Petunjuk lain yang mungkin untuk prostesis bahu adalah patah tulang yang mengakibatkan kehancuran bahu, yang pada gilirannya mempengaruhi fungsinya secara negatif. Dalam kes yang jarang berlaku, penyisipan prostesis bahu juga berlaku kerana humeral kepala telah meninggal dunia atau pesakit menderita tumor di bahagian atas lengan. Di Jerman, kira-kira 3,000 prostesis bahu digunakan setiap tahun, yang jumlahnya agak rendah berbanding prostesis pinggul dan lutut. Ketahanan jangka panjang prostesis serupa dengan pinggul dan lutut buatan sendi.
Bentuk, jenis, dan gaya
Doktor membezakan antara pelbagai jenis prostesis bahu. Ini termasuk humor kepala prostesis (hemiprosthesis), permukaan prostesis penggantian, keseluruhan endoprosthesis (TEP), dan prostesis bahu songsang. Hemiprosthesis digunakan untuk menggantikan humeral sahaja kepala. Ia berlabuh di batang tulang. Terutamanya, simen yang diperbuat daripada plastik keras digunakan untuk fiksasi. Sebagai alternatif, bagaimanapun, versi bebas simen juga dapat digunakan. Lapisan khas memberi peluang kepada tulang berkembang. Kestabilan hemiprosthesis rata-rata 10 tahun. Hanya sekitar satu peratus bahu tiruan sendi memerlukan penggantian. Cap logam digunakan untuk permukaan prostesis penggantian. Ia melekat pada permukaan sendi lengan atas. Untuk memberikan sokongan yang mencukupi untuk penggantian permukaan, perlu mengeluarkan yang lama rawan permukaan. Walau bagaimanapun, permukaannya prostesis penggantian hanya sesuai untuk kerosakan kecil pada bahu. Oleh itu, sekiranya terdapat kecacatan yang lebih besar, sokongan yang mencukupi tidak dapat dijumpai untuk penambat. Arthroplasty bahu keseluruhan digunakan jika ada juga kerosakan tulang rawan ke glenoid. Prostesis kepala humeral tidak lagi dianggap mencukupi. Penting untuk menanamkan penggantian glenoid, yang terbuat dari plastik. Ia berlabuh di tulang dengan pasak. Endoprosthesis keseluruhan tidak sesuai jika terdapat kerosakan pada tulang atau jika terlalu lembut. Secara umum, keseluruhan endoprosthesis dianggap lebih rentan daripada hemiprosthesis. Oleh itu, dalam tempoh 10 tahun, kelonggaran yang memerlukan rawatan berlaku pada 5 hingga 10 peratus prostesis ini. Sekiranya pemadam pemutar otot juga telah terjejas, sebuah prostesis bahu songsang digunakan. Dalam kes ini, pakar bedah memaut kepala sendi buatan ke soket bekas. Soket baru kemudian dilekatkan di dalam kepala humeral dengan simen.
Struktur dan fungsi
Struktur prostesis bahu sesuai dengan struktur sendi bahu manusia. Bergantung pada varian prostesis, sendi bahu buatan terdiri daripada tiga komponen. Ini adalah batang prostesis, komponen kepala humeral, dan rongga glenoid buatan. Komponen kepala humeral terdiri daripada penutup logam, yang dilekatkan pada kepala humeral, atau kepala logam. Ini dipasang pada batang prostesis, yang ditanamkan di humerus terlebih dahulu. Prostesis poros konvensional, prostesis poros pendek atau prostesis poros panjang pada asasnya boleh digunakan untuk poros prostesis. Prostesis bahu keseluruhan juga menerima penggantian glenoid buatan, yang bertindak sebagai rakan sejawat untuk kepala logam prostesis kepala humeral. Agar prostesis bahu dapat menjalankan fungsinya pada sendi bahu secara kekal, ia mesti dibuat dari bahan yang tidak haus sebelum waktunya atau menyebabkan penolakan. Oleh itu, bahan yang digunakan tahan lama dan dianggap serasi dengan badan. Ini kebanyakannya adalah polimer (plastik), seramik dan logam khas. Semasa kromium-kobalt aloi atau titanium digunakan untuk prostesis kepala humeral, prostesis bahu keseluruhan biasanya terdiri daripada polietilena, plastik keras. Kadang-kadang, logam atau seramik juga boleh digunakan. Dalam kes ini, tulang rawan artikular sendi bahu ditiru dan bertindak sebagai permukaan gelongsor. Walau bagaimanapun, pada akhirnya ciri-ciri individu pesakit menentukan bahan yang digunakan oleh pakar bedah. Walaupun kualitinya semakin tinggi, prostesis bahu tidak dapat menandingi kualiti sendi yang asal. Untuk memastikan sendi bahu tiruan bertahan selama mungkin, pesakit harus melakukan gerakan serentak sebanyak mungkin dan menahan diri dari sukan tertentu seperti tenis atau tinju.
Faedah perubatan dan kesihatan
. kesihatan kebaikan penggantian bahu adalah penggantian sendi bahu yang usang. Ia digunakan ketika orang yang terkena kesakitan tidak lagi dapat dikawal dengan cara konservatif seperti pil sakit atau suntikan. Pada akhirnya, faktor penentu adalah betapa teruknya pesakit yang menderita bahu kesakitan dan pergerakan terhad. Dengan memasang prostesis bahu, biasanya dapat mencapai pengurangan kesakitan yang ketara dan meningkatkan pergerakan bahu. Rawatan susulan yang disasarkan juga penting untuk ini. Masa implantasi memainkan peranan penting dalam faedah positif prostesis. Sekiranya terdapat kepala humerus yang meradang, pengurangan otot atau kelemahan pergerakan putaran luar lengan, sekurang-kurangnya rasa sakit dapat dikurangkan. Walau bagaimanapun, jika terdapat lekatan pada kapsul sendi dan otot dan tendon, ini mengurangkan pergerakan bahu. Oleh itu, prostesis bahu harus digunakan selagi lengan masih dapat diputar ke arah luar. Pada prinsipnya, prostesis bahu memastikan bahawa pergerakan bahu kemudiannya meningkat lagi, yang meningkatkan kualiti hidup pesakit.
