Gigi palsu segera (sinonim: prostesis segera) adalah gigi palsu separa atau penuh yang boleh ditanggalkan (akhir) untuk menggantikan gigi yang hilang. Segera dimasukkan setelah prosedur pembedahan, ia memerlukan penyesuaian dengan struktur rahang yang diubah selepasnya penyembuhan luka. Semasa penyembuhan luka fasa selepas cabut gigi (penyingkiran gigi), bukan hanya tisu lembut yang menutupi tulang rahang menjana semula. Sebaliknya, alveolus (petak gigi bertulang) dari gigi yang diekstrak juga disusun semula, sehingga rabung rahang mengalami perubahan bentuk. Hanya dalam kes-kes yang luar biasa, disarankan untuk memasang gigi palsu yang pasti berfungsi selama beberapa tahun tanpa menunggu proses penstrukturan semula penyembuhan luka. Sebaliknya, fungsi dan estetik masticatory mesti dipastikan, dan kawasan luka yang lebih luas mesti dilindungi dari rangsangan mekanikal jika perlu. Sekiranya gigi palsu pasti (akhir) dimasukkan segera setelah prosedur pembedahan, ia mesti disesuaikan dengan bentuk rahang yang berubah semasa penyembuhan luka setelah beberapa minggu. Masa yang diperlukan untuk menyembuhkan luka adalah sekitar dua bulan. Sebagai peraturan, separa gigi palsu adalah gigi palsu plastik yang dihasilkan dengan murah berdasarkan PMMA (polimetil metakrilat), yang dilekatkan pada baki gigi dengan penjepit wayar yang bengkok tangan dan dengan itu sebahagian besarnya mengembalikan fungsi dan estetika kunyah. Bentuk gigi palsu separa sederhana ini, tanpa bergantung pada gigi yang tinggal, adalah pemulihan mukosa atau gingival (pada mukosa or gusi), yang memindahkan tekanan mengunyah ke rabung alveolar. Dalam jangka masa panjang, rabung bereaksi terhadap ini dengan atrofi (regresi tulang). Selain itu, gesper melengkung tidak terlalu lembut pada kawasan serviks gigi genggam dalam jangka masa panjang. Atas sebab-sebab di atas, pemulihan jenis ini adalah kompromi murah yang hanya sebahagiannya bermanfaat untuk oral kesihatan dan semestinya menjadi pengecualian. Situasinya berbeza, bagaimanapun, dengan segera (segera) gigi palsu lengkap dimasukkan (gigi palsu penuh), yang digunakan untuk memulihkan rahang yang benar-benar tidak sedap. Ini mengikuti prinsip reka bentuk untuk gigi palsu penuh yang tidak dibuat bersamaan dengan prosedur pembedahan. Reline dengan reka bentuk marginal yang berfungsi setelah penyembuhan luka dapat menjadikannya gigi palsu kekal sepenuhnya. Definisi: Gigi palsu sementara - Gigi palsu segera.
Menurut kesihatan garis panduan insurans, perbezaan mesti dibuat antara prostesis sementara dan prostesis segera. Walaupun yang terakhir adalah pemulihan pasti dimasukkan segera setelah operasi, yang prostesis sementara hanya berfungsi untuk menjembatani masa sehingga gigi palsu pasti (akhir) dibuat.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Pemulihan fungsi masticatory, fonetik (fungsi pertuturan) dan estetik selepas pencabutan gigi.
- Pemeliharaan hubungan rahang menegak (jarak dari pangkalan rahang atas ke pangkal jalan Rahang bawah).
- Penstabilan oklusi (pergerakan mengunyah dan pergerakan mengunyah).
- Mencegah pemanjangan (pertumbuhan gigi dari tulang rahang sekiranya tidak menentang gigi).
- Mencegah penghijrahan dan kecondongan gigi.
- Perlindungan luka pembedahan
Kontraindikasi
- Terbukti alahan kepada PMMA (polimetil metakrilat; plastik) atau bahan lain.
Prosedur
I. Pejabat pergigian - kesan sebelum operasi.
Pada tarikh yang cukup jauh sebelum prosedur pembedahan sehingga gigi palsu implan dapat dibuat di makmal pergigian sementara itu, kesan rahang untuk dipulihkan dan rahang yang bertentangan diambil dari alginat (bahan kesan). Sekiranya gigi palsu yang dirancang adalah gigi palsu penuh, percubaan sudah dilakukan pada tahap ini untuk mempengaruhi bentuk margin gigi palsu masa depan dalam arti reka bentuk margin fungsional dengan cara pergerakan fungsional yang dilakukan oleh pesakit di bawah bimbingan sebelum bahan kesan ditetapkan (mengeras). Sekiranya perlu, dulang kesan individu dibuat di makmal pergigian berdasarkan kesan pertama, yang mana kesan fungsional diambil pada janji rawatan selanjutnya. Tujuan reka bentuk margin adalah untuk mencapai masalah tanpa masalah, namun sedikit berubah dan dengan itu menutup penggabungan margin gigi palsu masa depan ke dalam tisu lembut di sekitarnya. Dengan bantuan pendaftaran gigitan (terbuat dari lilin atau silikon), hubungan kedudukan rahang atas dan bawah dihubungkan antara satu sama lain. II. makmal
II.1 Pembuatan gigi palsu implan separa
- Plaster model dibuat di makmal pergigian berdasarkan kesan.
- Model diartikulasikan berdasarkan catatan gigitan (artikulator: alat yang digunakan untuk meniru kedudukan rahang yang saling berkaitan dan pergerakan sendi temporomandibular).
- Etching - Mahkota gigi yang dimaksudkan untuk pengekstrakan terukir (dikeluarkan) pada plaster model.
- Gigi pendakap diukur untuk menentukan khatulistiwa gigi (kelengkungan terbesar dari mahkota gigi). Pengait yang dibengkokkan dengan tangan diselaraskan dan dipasang pada model. Kurungan kemudian akan sesuai dengan gigi leher di bawah khatulistiwa gigi dengan sedikit ketegangan.
- Pangkalan gigi palsu, di mana jepit berlabuh dan gigi tiruan dipasang, pertama kali dimodelkan dari lilin. Mengenai asas plastik yang sudah siap, larangan penggunaan selesa mesti diterima memihak kepada bahan tersebut kekuatan, kerana plastik tidak stabil oleh rangka logam.
- Pemodelan lilin dilaksanakan dalam plastik.
- Akrilik gigi palsu yang dikeraskan selesai dan digilap akhir.
II.2. fabrikasi keseluruhan prostesis segera.
Pembuatan prostesis segera sebahagian besarnya didasarkan pada prinsip reka bentuk untuk setiap prostesis total yang tidak dibuat dalam hubungan temporal dengan prosedur pembedahan. Walau bagaimanapun, langkah perantaraan yang biasa seperti mencuba lilin (mencuba gigi yang awalnya dipasang dalam lilin, masih memberi peluang untuk pembetulan kedudukan) tidak dapat dilakukan dalam proses ini.
- Di makmal pergigian, plaster model dibuat berdasarkan kesan.
- Model diartikulasikan berdasarkan catatan gigitan (artikulator: alat yang digunakan untuk meniru kedudukan rahang yang saling berkaitan dan pergerakan sendi temporomandibular).
- Etching - Mahkota gigi yang dimaksudkan untuk pengekstrakan terukir (dikeluarkan) pada model plaster.
- Pangkalan gigi palsu, di mana gigi tiruan diletakkan, pertama kali dimodelkan dari lilin.
- Pemodelan lilin diubah menjadi plastik.
- Akrilik gigi palsu yang dikeraskan selesai dan digilap akhir.
III. pembedahan pergigian - penyisipan gigi palsu implan.
Sejurus selepas prosedur pembedahan, pesakit diberikan prostesis sementara. Pembetulan kecil pada jepit, margin dan oklusi (pergerakan gigitan dan mengunyah terakhir) boleh dibuat. Pangkalan gigi palsu diperiksa untuk titik tekanan, tetapi dengan sekatan bahawa pesakit belum dapat merasakan titik tekanan sendiri pada masa ini kerana keadaan setempat anestesia (anestetik tempatan) masih ditadbir.
Selepas prosedur
- Selepas prosedur pembedahan, temu janji untuk kawalan luka dan titik tekanan dijadualkan segera pada hari-hari berikutnya.
- Pemeriksaan berkala juga harus dilakukan semasa penyembuhan luka lebih lanjut untuk membuat pembetulan berulang pada prostesis yang sesuai.
- Setelah selesai penyembuhan luka, gigi palsu disesuaikan dengan keadaan rahang yang berubah dengan meregangkan.
