Protein dalam Air kencing (Proteinuria Terpencil): Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan.

  • Ultrasonografi ginjal (ultrasound buah pinggang; merangkumi saluran kencing).
    • [Akut glomerulonefritis: pembesaran buah pinggang, pelebaran kortikal, dan peningkatan echogenicity dari korteks buah pinggang.
    • Kronik glomerulonefritis: buah pinggang yang agak berkurang, korteks renal yang menyempit dan peningkatan echogenicity dan penurunan pembezaan kortikomedula.
    • Sindrom nefrotik: buah pinggang yang membesar dengan ketara, peningkatan parenchymechogenicity]

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal dan mandatori diagnostik alat perubatan - untuk diagnosis pembezaan.

  • Radiografi organ dan kerangka toraks untuk mengecualikan osteolisis (pembubaran yang disekat secara spasial atau degenerasi tisu tulang).
  • Tomografi yang dikira (CT) perut (CT perut) untuk diagnosis lebih lanjut.
  • Biopsi ginjal (pengambilan tisu dari buah pinggang); ditunjukkan hanya jika membawa kepada akibat terapi!
    • Proteinuria besar (perkumuhan protein> 1 g / m 2KOF / d), berterusan.
    • Proteinuria yang berkaitan dengan hematuria (darah atau eritrosit (sel darah merah dalam air kencing) asal glomerular dan / atau gangguan fungsi ginjal (kadar penapisan glomerular (GFR) <80 ml / m 2 KOF / min)
    • Petunjuk penyakit sistemik vaskular.
    • Sindrom nefrotik (untuk diagnosis pasti, perancangan rawatan, penilaian prognosis), glomerulonefritis progresif yang cepat, disyaki penyakit ginjal malignan