Kina

Produk

Quinine diluluskan di banyak negara dalam bentuk dragees Untuk malaria terapi (quinine sulfate 250 Hänseler). Di Jerman, dilapisi filem tablet 200 mg kina sulfat tersedia secara komersial untuk rawatan anak lembu kejang (Limptar N).

Struktur dan hartanah

Kina (C20H24N2O2, Mr = 324.4 g / mol) biasanya wujud sebagai kina sulfat, kristal putih serbuk atau jarum tidak berwarna halus yang larut dalam air. Quinine mempunyai pahit rasa. Ini adalah turunan quinoline yang terdapat di kulit pokok quinine.

Kesan

Quinine (ATC P01BC01, ATC M09AA02) mempunyai sifat antiparasit, relaksan otot, dan antipiretik. Pada otot, kina memanjangkan tempoh tahan api, mengurangkan kegembiraan pada plat hujung motor, dan mempengaruhi pengedaran of kalsium dalam serat otot. Oleh itu, ia meningkatkan tahap tindak balas otot terhadap rangsangan. Ulasan: Quinine sulfate telah digunakan selama beberapa dekad untuk rawatan anak lembu idiopatik kejang. Namun, kerana ia kesan buruk, potensi interaksi, dan kemungkinan keracunan dalam dos berlebihan, penggunaannya untuk petunjuk ini telah dibincangkan secara kritikal. Sebagai contoh, di AS, kelulusan untuk rawatan anak lembu kejang ditarik pada tahun 1995 setelah FDA menyimpulkan bahawa potensi keuntungan tidak melebihi risiko. Makanan dan Dadah AS Pentadbiran dan beberapa penerbitan menasihatkan agar tidak digunakan untuk tujuan ini.

Petunjuk Penggunaan

Malaria:

  • Quinine diluluskan di banyak negara untuk rawatan serangan akut klorokuin-menyimpan malaria jangkitan yang disebabkan oleh.

Kekejangan anak lembu pada waktu malam:

  • Di Jerman, kina diluluskan untuk pencegahan dan rawatan penyakit kekejangan anak lembu pada waktu malam pada orang dewasa. Di banyak negara, ini bukan lagi petunjuk berdaftar (di luar label).

Sebagai ubat pahit:

  • Quinine juga digunakan dalam jumlah kecil sebagai agen pahit, sebagai contoh, untuk penyediaan orang India Tonik air (contohnya Schweppes).

Dos

Menurut maklumat profesional. Untuk rawatan kekejangan betis, satu tablet 200 mg diambil selepas makan malam. Maksimum setiap hari dos adalah dua tablet Sehari.

Kontraindikasi

  • Hipersensitivity
  • Mengandung dan menyusukan anak
  • Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase
  • Myasthenia gravis
  • Rawatan
  • Pra-kerosakan saraf optik
  • Hipokalemia yang tidak dirawat
  • Diketahui bradycardia dan aritmia jantung lain yang berkaitan secara klinikal.
  • Kegagalan jantung yang sukar dikompensasi
  • Sindrom QT panjang kongenital atau sejarah keluarga yang sepadan.
  • Pemanjangan selang QT yang diketahui.
  • Kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun

Untuk langkah berjaga-jaga lengkap, lihat label ubat.

Interaksi

Quinine adalah substrat CYP3A4 dan isozim CYP450 lain terlibat dalam metabolisme. Berkaitan interaksi dengan perencat CYP dan pemicu mungkin berlaku. Quinine boleh memanjangkan selang QT dan tidak boleh digabungkan dengan yang lain dadah itu juga memanjangkannya. Beberapa ubat-ubat lain interaksi telah dijelaskan, sebagai contoh, dengan melegakan otot, antiaritmia, ejen alkalinisasi kencing, pirimetamin, antagonis vitamin K, dan antasid (pemilihan).

Kesan buruk

Kemungkinan kesan buruk merangkumi (pemilihan):

  • Mual, muntah, dan cirit-birit
  • Reaksi hipersensitiviti
  • Perubahan jumlah darah, trombositopenia
  • Sindrom uremik hemolitik
  • Disfungsi hati
  • Gangguan visual
  • Rawatan, gangguan pendengaran, pening
  • Aritmia jantung, degupan jantung yang jelas.