Penyakit kemarahan, hidrofobia, Yunani: Lyssa, Latin: Rabies Perancis: La RageTollwut adalah penyakit berjangkit pusat sistem saraf. Patogen adalah virus rabies, yang tergolong dalam keluarga rhabdovirus, dan ditularkan oleh gigitan haiwan yang dijangkiti seperti anjing atau rubah yang mengeluarkan virus pada mereka air liur. Virus rabies adalah virus yang menjangkiti sel saraf dan membiak di sana (virus neurotrofik).
Ia tergolong dalam kumpulan rhabdovirus. Rhabdovirus mempunyai sampul molekul protein, satu helai salinan DNA (RNA) dan biasanya berbentuk batang. Virus ini disebarkan secara meluas di kalangan haiwan liar dan haiwan peliharaan.
Haiwan yang terjejas adalah: Rubah, rusa, anjing dan kucing. Tetapi juga kelawar, musang, badger, rakun, skunk dan serigala dapat menjadi pembawa. Penularan berlaku melalui yang dijangkiti air liur atau air kencing haiwan yang menderita rabies, terutama dalam kes cedera gigitan dan calar, tetapi juga dalam kes menjilat yang dipercayai di kawasan yang mengalami kecederaan kulit kecil.
Kulit yang utuh tidak dapat ditembusi oleh virus, tetapi selaput lendir utuh seperti mulut mukosa boleh. The virus juga boleh didapati dalam susu haiwan yang sakit. Mana-mana haiwan yang berkelakuan tidak biasa di kawasan yang berisiko mendapat rabies dianggap disyaki rabies.
Gejala utama haiwan yang dijangkiti adalah kurangnya rasa malu terhadap orang di alam liar. Terancam di atas semua doktor haiwan, ahli hutan, pemburu, pekerja hutan, tukang daging dan kakitangan makmal. Tempoh pengeraman yang sangat berbeza antara 10 hari hingga beberapa bulan.
Semakin pendek, semakin dekat titik masuk virus ke pusat sistem saraf. Rabies adalah penyakit berjangkit yang sangat jarang berlaku. Kejadian penyakit ini adalah sekitar 1: 100.
000. 000 di seluruh dunia. Antara tahun 1977 dan 1992 terdapat empat kematian akibat rabies di Jerman.
Kali terakhir rabies didiagnosis pada tahun 2007 pada seorang lelaki yang dijangkiti gigitan anjing semasa tinggal di Maghribi. Di India terdapat 50. 000 kematian rabies setiap tahun.
Penularan virus Rabies berlaku pada musim panas tahun 2004 semasa pemindahan organ di USA. Semua penerima organ mati akibat jangkitan. Pada tahun 2005, kejadian seperti itu juga terjadi di Jerman: penderma organ tersebut menyebarkan virus tersebut kepada penerima.
Tiga dari mereka mati akibat rabies, tiga yang lain selamat. Penderma itu sebelum ini berada di India. Rabies adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling lama diketahui.
Telah diketahui sekitar tahun 2300 SM bahawa penyakit ini dapat menular melalui gigitan. Di dunia kuno Aristotle dan Euripides, seorang dramatis Yunani, menangani penyakit ini dan juga dalam mitologi Yunani, misalnya, Artemis, dewi pemburuan, adalah penderma atau mangsa rabies. Augustinus von Hippo, ahli falsafah Rom pada Zaman Pertengahan, menduga rabies berasal dari syaitan.
Sirius (bahasa Yunani: anjing), yang merupakan bintang utama dalam buruj Anjing Besar, mendapat namanya dari kepercayaan bahawa ia adalah penyebar penyakit ini. Oleh itu, pada pertengahan musim panas, ketika Sirius berada dekat dengan sinar matahari, anjing yang disyaki dijangkiti rabies diseksa dan dibunuh. Rabies telah lama disertai oleh mitos, khurafat dan khayalan manusia, terutama kerana ia pasti menyebabkan kematian.
Juga asal usul kepercayaan pada serigala sangat berkaitan dengan penyakit ini, karena rabies menular melalui gigitan serigala dan seseorang yang dijangkiti dengan cara ini menjadi "seperti serigala". Rabies diperlakukan dengan kunci Hubertus, yang ditahbiskan kepada St. Hubert, santo pelindung perburuan. Alat ini adalah kunci atau paku, yang dibuat untuk menyala di atas arang dan kemudian digunakan untuk membakar luka gigitan.
Namun, pada tahun 1828 penggunaan kunci Hubertus dilarang oleh gereja. Pada tahun 1885 vaksin dikembangkan oleh Louis Pasteur (1822-1895), seorang doktor Perancis dan ahli bakteriologi. Untuk tujuan ini dia memasukkan rabies yang dilemahkan virus ke saraf tunjang dari arnab, arnab terbentuk antibodi terhadap virus dan Pasteur menghasilkan vaksin rabies pertama dari kering saraf tunjang.
Virus pertama kali berkembang biak pada titik masuk otot dan tisu penghubung, dan kemudian mengembara saraf kepada saraf tunjang and otak. Di sana ia menjangkiti sel-sel saraf dan membiak lagi. Ini membawa kepada keradangan akut (encephalitisdan badan-badan negri yang disebut berkembang, sebahagiannya terdiri daripada virus yang belum matang. Apabila sebilangan virus telah mencapai bilangan tertentu, virus tersebut merebak lagi di sepanjang saraf, yang membawa kepada kelumpuhan badan dan akhirnya mati.
Kelenjar air liur dan lakrimal juga dapat terjejas sehingga virus dapat dikeluarkan dengan rembesannya. Walau bagaimanapun, hanya 30 hingga 40% dari mereka yang dijangkiti menghidap penyakit ini, yang kemudiannya akan berakhir dengan maut. Dalam bentuk agresif, the otak terutamanya terjejas, sementara dalam bentuk senyap saraf tunjang meradang (myelitis).
