Pneumonia tanpa demam

definisi

Pneumonia adalah keradangan akut atau kronik pada paru-paru tisu (radang paru-paru). Keradangan boleh dihadkan kepada alveoli (alveolar radang paru-paru) atau paru-paru struktur sokongan (pneumonia interstitial). Sudah tentu, bentuk campuran juga boleh berlaku.

Sekiranya keradangan berlaku terutamanya di alveoli, ia sering disebut sebagai pneumonia khas, yang dicirikan oleh gejala klasik seperti timbulnya tiba-tiba demam, batuk dengan dahak dan sesak nafas. Sekiranya proses keradangan berlaku lebih banyak dalam penyokong dan tisu penghubung paru-paru, sebaliknya, ia disebut pneumonia atipikal, di mana gejala klasik mungkin kurang jelas atau tidak sama sekali. Radang paru-paru tanpa demam, juga dikenal sebagai "radang paru-paru sejuk", oleh itu boleh berlaku. Oleh kerana cara yang tidak biasa, tidak mudah untuk mengenalinya secara langsung dan oleh itu tidak kurang berbahaya daripada radang paru-paru klasik.

Punca

Pneumonia umumnya disebabkan oleh pelbagai patogen, termasuk bakteria, virus dan kulat. Patogen mana yang paling mungkin menyebabkan radang paru-paru bergantung pada di mana pneumonia diperoleh, iaitu pesakit luar di persekitaran rumah tangga atau nosokomial di hospital, misalnya dalam konteks langkah rawatan lain di mana tinggal pesakit dalam diperlukan.

Sebagai tambahan, patogen khas mempunyai tempat keradangan yang berbeza. Beberapa patogen lebih cenderung menyebabkan keradangan di alveoli, yang lain di paru-paru tisu sokongan. Patogen yang paling biasa menyebabkan pneumonia pesakit luar adalah bakteria Streptococcus pneumoniae (pneumococcus).

Patogen nosokomial pneumoniae yang paling biasa adalah bakteria Escherichia coli, Staphylococcus aureus atau Pseudomonas aeruginosa. Pneumonia atipikal yang diperoleh secara amnya disebabkan oleh bakteria seperti mycoplasma, klamidia atau virus (contohnya mempengaruhi). Pneumonia atipikal nosokomial paling sering disebabkan oleh bakteria seperti legionella (Legionella pneumoniae) atau kulat (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii). Yang lain penyebab radang paru-paru boleh juga parasit, racun yang dihirup atau aspirasi (penyedutanjus gastrik / asid.

Diagnosa

Sekiranya disyaki radang paru-paru, diagnosis harus disahkan secara menyeluruh pemeriksaan fizikal. Ini tidak selalu mudah, seperti pneumonia atipikal tanpa demam selalunya tidak menunjukkan penemuan klasik yang jelas. Semasa mendengar paru-paru, seseorang biasanya merasakan degup dan meningkat bernafas bunyi.

Di samping itu, bunyi ketukan yang teredam sering dapat didengar ketika mengetuk belakang. Dalam kes ini, pemeriksaan terhadap darah untuk tanda-tanda jangkitan dan keradangan (contohnya putih darah sel, protein C-reaktif) dan patogen (kultur darah) dapat membantu. Di samping itu, patogen dapat ditentukan dari air liur atau sampel rembesan paru-paru. Dalam kes yang tidak jelas, sampel tisu (biopsi) dari tisu paru-paru mungkin juga diperlukan untuk menentukan gambaran klinikal yang tepat. Di samping itu, sebuah x-Ray daripada dada sering diambil, di mana, misalnya, bayang-bayang di paru-paru dapat memberikan petunjuk lebih lanjut mengenai kemungkinan adanya radang paru-paru.