Neuralgia Trigeminal
Apabila saraf trigeminal meradang, neuralgia boleh berlaku. Ini boleh dibahagikan kepada dua bentuk. Sekiranya punca sakit saraf tidak diketahui, ia dipanggil idiopatik neuralgia.
Sekiranya penyebabnya diketahui, seseorang bercakap mengenai gejala neuralgia. dalam neuralgia trigeminal, cabang saraf saraf paling kerap terkena, tetapi ini biasanya hanya pada satu sisi. Cabang mata dipengaruhi oleh neuralgia simptomatik, yang disebabkan, misalnya, oleh banyak ruang.
Neuralgia trigeminal digambarkan sebagai sepantas kilat, elektrik, membakar, sangat kuat, menikam kesakitan di kawasan bekalan satu atau lebih saraf trigeminal cawangan. The kesakitan dianggap sakit neuropatik. The kesakitan serangan boleh berlaku secara spontan.
Walau bagaimanapun, mereka juga boleh dipicu oleh pencetus tertentu seperti mengunyah, bercakap, menelan, menggosok gigi atau sejenisnya. Dalam klasik neuralgia trigeminal, penyebabnya biasanya tidak diketahui. Ia juga dikenali sebagai neuralgia trigeminal idiopatik.
Walau bagaimanapun, mekanisme yang mendasari, yang disebut patomekanisme, telah disiasat sebahagiannya. Penyelidikan belum selesai. Diduga bahawa patomekanisme berkaitan dengan "konflik saraf-vaskular".
Ini bermaksud bahawa kapal memampatkan satu atau lebih cabang saraf dari saraf muka. Ini mungkin A. cerebelli yang unggul. Ini biasanya disebabkan oleh perubahan degeneratif pada kapal.
Ini kemudian boleh menyebabkan kerengsaan kekal saraf muka. Cabang kapal yang berdenyut dapat menekan saraf. Dalam jangka masa panjang, penebat saraf trigeminal boleh rosak.
Pengasingan ini juga disebut sarung myelin. Sekiranya ia rosak atau hilang, hubungan langsung antara serat sensitif yang menyebarkan rasa sakit boleh berlaku. Ini boleh menyebabkan serangan sakit yang merupakan ciri neuralgia trigeminal.
Serangan diulang beberapa kali sehari (hingga 100 kali atau lebih). Mereka yang terjejas sering mengalami kesakitan yang teruk sehingga mengalami gangguan psikologi yang ketara kemurungan atau pemikiran bunuh diri dapat diperhatikan. Dalam neuralgia trigeminal klasik, serangan sakit bermula secara spontan pada awalnya, tanpa kerengsaan luaran.
Dalam jangka masa, rangsangan luaran dapat mencetuskan serangan sakit. Dalam neuralgia trigeminal maju terdapat pencetus yang berbeza. Ini boleh mengunyah, bercakap, menelan, minum, menggosok gigi, angin sejuk, meniru pergerakan atau menyentuh.
Ini dapat sangat menyekat kualiti hidup orang yang terkena dampak dan memberi tekanan emosi kepada dirinya. Bergantung pada pencetusnya, pesakit hanya dapat meramalkan, mengawal atau mencegah sebahagian dari serangan sakit kesakitan. Inilah sebab mengapa banyak orang yang terjejas tidak lagi meninggalkan pangsapuri atau rumah mereka. Sebilangan pesakit juga mengelakkan mencuci dan mencukur kawasan wajah yang sesuai, kerana aktiviti ini dapat menyebabkan kerengsaan saraf muka.
Tahap penderitaan dalam neuralgia trigeminal klasik sangat tinggi. Semasa berlakunya penyakit, perubahan mood mungkin berlaku dengan sewajarnya. Malangnya, kegelisahan dan mood depresi yang reaktif, yang sering kali ini dianggap salah sebagai "penyebab" penyakit ini.
Serangan sakit pada neuralgia trigeminal klasik biasanya berdurasi pendek. Mereka jarang melebihi 2 minit. Selalunya gejala hanya berlaku secara sporadis.
Selama beberapa minggu atau bulan, mungkin tidak ada gejala. Serangan ini juga boleh berlaku hingga 100 kali sehari. Kesakitan kekal biasanya tidak berlaku.
Di antara serangan sakit terdapat kebebasan relatif dari gejala. Oleh kerana kesakitan sering digambarkan sebagai "menghancurkan", orang yang terkena juga menderita di antara serangan. Ketakutan akan serangan sakit seterusnya boleh timbul.
Bergantung pada penyebabnya, serangan sakit boleh berlaku tanpa rawatan selama beberapa hari hingga berbulan-bulan atau bahkan berterusan selama bertahun-tahun. Dalam beberapa kes, sakit muka atipikal berlaku yang tidak sesuai dengan watak dan tempoh kesakitan yang dijelaskan. Kelumpuhan sementara mungkin berlaku apabila serat saraf motorik yang sesuai pada wajah mengalami jengkel atau kerosakan yang teruk.
Ini boleh berlaku, sebagai contoh, semasa migrain serang. Oleh itu, antara lain, migrain boleh menyebabkan kelumpuhan muka jangka pendek. Oleh kerana kelumpuhan biasanya hanya mempengaruhi satu setengah wajah, lumpuh muka sementara sering dikelirukan dengan a strok.
Ini kerana a strok juga boleh menyebabkan hemiplegia pada satu sisi wajah. Sebagai peraturan, a strok berlaku, tetapi tidak dengan kesakitan yang dijelaskan. Walaupun begitu, walaupun terdapat sedikit kecurigaan terhadap strok, anda harus selalu bertindak pantas sebagai langkah berjaga-jaga.
Doktor kecemasan harus dimaklumkan secepat mungkin. Keradangan pada cabang saraf muka juga boleh menyebabkan kelumpuhan berterusan dalam beberapa kes. Sama ada kelumpuhan itu sementara atau kekal ditentukan oleh pakar neurologi.
Di samping itu, pakar neurologi dapat mengetahui penyebabnya dan memulakan rawatan yang sesuai. Sekiranya kelumpuhan wajah berterusan, terapi logopaedik dan / atau pekerjaan biasanya disarankan. Bergantung pada kegagalan cabang saraf motorik di wajah, ucapan dan / atau menelan juga sukar.
Dalam konteks neuralgia trigeminal klasik, selalunya ada yang tidak terkawal berkedut daripada otot muka di kawasan yang terjejas di tengah-tengah serangan sakit. Ini disebut sebagai pergerakan tonik klonik otot. Selepas serangan sakit, kawasan yang terkena tidak lagi terangsang selama beberapa saat hingga beberapa minit. Ini bermaksud bahawa tidak lama selepas serangan sakit, serangan lain tidak dapat langsung dipicu lagi oleh rangsangan sensitif.
Semua artikel dalam siri ini:
