Analgesia opioid Ganglionik adalah nama yang diberikan untuk prosedur terapi yang digunakan untuk merawat kronik kesakitan. Ia melibatkan pemberian opioid pada ganglion untuk mengganggu kesakitan.
Apakah analgesia opioid ganglionik?
Analgesia opioid Ganglionik (GLOA) juga dikenali sebagai analgesia opioid tempatan ganglionik. Apabila kaedah tersebut digunakan secara khusus untuk membius anestesi ganglion, ia disebut sebagai sekatan stellate atau stellate GLOA. Ganglia adalah pleksus saraf. Mereka membentuk titik perubahan yang penting untuk memproses maklumat oleh saraf. Oleh itu, data dari organ atau kawasan tertentu badan dihantar ke otak melalui ganglia. Ini mungkin melibatkan bahagian bahu, lengan atau muka, antara lain. Sebaliknya, otak menyampaikan maklumat ke bahagian tubuh tertentu. Dengan bantuan analgesia opioid ganglionik, kemungkinan gangguan secara khusus kesakitan memberi isyarat melalui blok saraf. Didalam sekatan stellate, sebagai contoh, saraf simpatik serviks dimatikan buat sementara waktu. Untuk tujuan ini, doktor menyuntikkan analgesik dari kumpulan opioid. Dengan cara ini, rasa sakit bertambah baik hanya beberapa minit. Kadang-kadang kebebasan sepenuhnya dari kesakitan dicapai, yang berlangsung selama beberapa jam.
Fungsi, kesan dan matlamat
Untuk kegunaan, analgesia opioid ganglionik digunakan untuk merawat kesakitan. Ini terutamanya merangkumi trigeminal neuralgia muka, yang disebabkan oleh saraf trigeminal. Walau bagaimanapun, sakit di kepala and leher juga dapat dirawat dengan berkesan dengan prosedur ini. Petunjuk lain adalah penyusupan titik pencetus, yang digunakan untuk mengubati sindrom kesakitan myofascial. Ini merujuk kepada sakit otot disebabkan oleh apa yang disebut titik pencetus dalam otot. Perkembangan titik pencetus tersebut merangkumi terlalu banyak tenaga atau kecederaan pada otot serta postur badan yang kronik. Otot belakang, kepala dan kawasan bahu-bahu sangat terjejas. Menyusup titik-titik ini dengan analgesik menyebabkan gangguan sensasi kesakitan sementara. Petunjuk lain untuk analgesia opioid ganglionik termasuk CRPS (Penyakit Sudeck), sirap (herpes zoster) dari kepala or leher, migrain, kekejangan darah kapal, sindrom kerengsaan akar tulang belakang serviks, dan hantu sakit anggota badan berikutan pemotongan. Menyekat saraf dengan opioid juga boleh dilakukan untuk tujuan diagnostik untuk menentukan penyebab kesakitan. Analgesia opioid Ganglionik juga boleh digunakan sebagai persediaan terapi fizikal apabila terdapat rasa sakit semasa pergerakan tangan atau lengan. Di GLOA terapi, doktor menyuntik pesakit dengan opioid ke kawasan a ganglion untuk menghentikan serangan sakit atau Kesakitan kronik. Dalam kebanyakan kes, doktor menggunakan buprenorphine, yang merupakan turunan dari thebaine, alkaloid tumbuhan. Kanul khas yang dilengkapi dengan instrumen panduan digunakan untuk tujuan ini. Opioid juga boleh dilakukan bersamaan dengan a anestetik tempatan. Bergantung kepada keadaan untuk dirawat, analgesik disuntik ke dalam ganglion stellate, ganglion Gasseri atau ganglion supercervical. Analgesik yang disuntik membolehkan kesakitan dihilangkan selama beberapa jam. Ia juga melebar darah kapal dan mengurangkan rembesan peluh. Salah satu kegunaan analgesia opioid ganglionik yang paling biasa adalah untuk menyekat ganglion stellate. Dalam kes ini, opioid disuntik ke kawasan anterior leher sebelah ganglion. Biasanya, tidak ada rasa sakit besar yang dirasakan dari suntikan. Pemanasan muka, bahu atau lengan boleh berlaku pada bahagian yang terkena. Kadang-kadang mukosa hidung or kelopak mata membengkak, tetapi ini menunjukkan bahawa tusuk dibuat di tempat yang betul. Di samping itu, adalah mungkin untuk memeriksa kesannya dengan ultrasound or Sinar X pemeriksaan. Biasanya analgesik berlaku sekitar 15 minit. Walau bagaimanapun, satu kelemahan analgesia opioid ganglionik adalah jangka masa kesannya terhad. Oleh itu, kaedah rawatan lain biasanya perlu dilakukan. GLOA stellate disediakan oleh Sinar X pemeriksaan tulang belakang. Sekitar lima hari sebelum prosedur, pesakit mesti berhenti minum ubat dengan darah-kesan penipisan, yang boleh diperiksa dengan a ujian darah. Enam jam sebelum analgesia opioid ganglionik, pesakit juga tidak boleh makan atau merokok. Selepas rawatan pesakit luar, dia juga harus menahan diri dari mengoperasikan kenderaan dan mesin. Penggunaan ubat lain harus dibincangkan dengan doktor.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Analgesia opioid Ganglionik tidak boleh dilakukan jika pesakit mengalami gangguan pembekuan darah, gangguan konduksi pengujaan jantung dikaitkan dengan degupan jantung yang perlahan, atau pengudaraan gangguan paru-paru. Pelbagai komplikasi juga berada dalam lingkungan kemungkinan disebabkan oleh GLOA. Contohnya, terdapat risiko pendarahan sekunder dan lebam di tempat suntikan. Selanjutnya, kejadian kerengsaan, tisu mati atau abses tidak dapat dikesampingkan. Sekiranya saraf rosak semasa rawatan, terdapat risiko gangguan deria atau bahkan lumpuh. Sekiranya suntikan dengan analgesik secara tidak sengaja diberikan ke dalam arteri, ini boleh mengakibatkan peningkatan kesan opioid. Jarang analgesik menyeberang ke saraf tunjang. Dalam beberapa kes, pesakit mengalami reaksi alahan. Di samping itu, kesan sampingan yang disebabkan oleh opioid termasuk gatal-gatal kulit, pengekalan kencing, keletihan, dan sembelit. Komplikasi serius termasuk kejang serebrum, penyumbatan plexus, lebam vertebra, dan perforasi esofagus.
