Rawatan batuk kering

Bagaimana batuk kering dirawat?

Rawatan batuk kering juga menimbulkan cabaran kerana ciri khas dari bakteria (pertumbuhan perlahan, tidak sensitif terhadap pengaruh persekitaran yang merosakkan, kadar mutasi yang tinggi (perubahan bahan genetik)). Sementara itu, ada rawatan yang terbukti sangat berkesan, tetapi memerlukan kesediaan yang tinggi dari pihak pesakit. Empat ubat standard batuk kering rawatan adalah: INH dan rifampicin diberikan sebagai kombinasi dua-dalam-satu selama empat bulan pada fasa kedua.

Terdapat vaksinasi dengan mikobakteria, tetapi keberkesanannya kontroversial dan tidak disarankan oleh StIKo (Suruhanjaya Tetap Vaksinasi). Vaksinasi dilakukan dengan mikobakteria strain BCG, yang kurang menular kepada manusia. Selepas vaksinasi, pendaraban sementara dari bakteria, yang disuntik di bawah kulit, berlaku.

Kemudian, parut berlaku di tempat suntikan. Walau bagaimanapun, kesan perlindungan bersifat sementara, setelah beberapa tahun kesannya berkurangan dengan ketara. Juga, hasil positif dari ujian tuberculin sekarang diperoleh, kerana pesakit itu bersentuhan dengan mikobakteria.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, vaksinasi boleh menjadi penyebab batuk kering sekiranya pesakit sistem imun tidak mencukupi. Masalah perubatan adalah peningkatan bilangan dunia bakteria yang tahan (= tidak sensitif) terhadap ubat biasa. Ini adalah bakteria yang berkesempatan menjadi tahan terhadap ubat-ubatan melalui perawatan yang tidak tepat.

Di Jerman, ini mempengaruhi kira-kira 2% bakteria. Kadar yang jauh lebih tinggi dapat dijumpai di beberapa bekas negara Blok Timur. Sehingga 60% boleh terjejas.

  • INH adalah ubat yang menghalang pemasangan dinding sel khas bakteria dan oleh itu bertindak secara khusus hanya terhadap mikobakteria. Ia diaktifkan oleh enzim bakteria dan dengan itu mempunyai sedikit kesan sampingan. Walau bagaimanapun, ia tidak mencapai patogen yang terdapat dalam sel pertahanan manusia.
  • Rifampicin adalah ubat yang mencegah yang baru protein daripada dihasilkan dalam sel bakteria.

    Ia juga berkesan terhadap patogen yang terdapat di dalam sel pertahanan tubuh.

  • Pyrazinamide hanya berkesan melawan pembiakan mikobakteria, sebab itulah ia hanya dapat digunakan secara wajar pada fasa awal penyakit. Ia berfungsi dengan mengganggu pemasangan dinding sel, serupa dengan INH. Sebagai kesan sampingan yang ketara, ubat ini boleh merosakkan hati.
  • Ethambutol juga merupakan agen antituberculotic yang mengganggu pemasangan dinding sel. Walau bagaimanapun, ia mempunyai titik serangan yang berbeza daripada INH atau pyrazinamide dan dengan itu mempunyai kesan pelengkap yang berguna.