Kateterisasi Jantung: Rawatan, Kesan & Risiko

Sejak Etienne-Jules Marey dan Auguste Chauveau berkembang kateterisasi jantung dalam tempoh antara tahun 1861 dan 1863, banyak pembedahan jantung berisiko menjadi tidak perlu, yang bukan hanya lebih lembut untuk pesakit tetapi juga menawarkan banyak kelebihan dari kesihatan sudut pandangan ekonomi.

Apakah kateterisasi jantung?

Kateterisasi jantung minimal invasif, yang bermaksud keseluruhan prosedur dilakukan dengan bukaan kecil di mana kateter - alat perubatan berbentuk tiub - dimasukkan. Matlamat utama kateterisasi jantung adalah untuk memeriksa jantung dan sekitarnya kapal. Kelebihan kaedah ini berbanding pembedahan konvensional adalah lebih lembut pada pesakit, kerana tidak lagi memerlukan pembukaan dada. Sebaliknya, kateterisasi jantung minimal invasif, yang bermaksud bahawa keseluruhan operasi dilakukan dengan bukaan kecil di mana kateter - alat perubatan berbentuk tiub - dimasukkan. Dengan menyinari pesakit dengan sinar-X, doktor yang hadir dapat mengikuti operasi pada monitor. Walau bagaimanapun, kateterisasi jantung tidak digunakan secara eksklusif untuk memvisualisasikan jantung or arteri koronari, tetapi menawarkan kemungkinan rawatan lebih lanjut langkah-langkah. Contohnya, tersumbat kapal boleh dibuka semula dengan dilatasi belon semasa kateterisasi jantung. Ia juga mungkin untuk menstabilkan kecederaan kapal dari dalam dengan a stent - mesh logam. Selanjutnya, berpenyakit atau tidak berfungsi jantung injap boleh diganti tanpa memerlukan pembedahan jantung utama. Alat utama yang digunakan dalam kateterisasi jantung adalah kateter, alat tiub yang mempunyai wayar panduan yang melilitnya untuk penstabilannya sendiri. Bergantung pada bahagian jantung yang akan diperiksa, diputuskan dari mana kateter dimasukkan. Titik penyisipan yang mungkin untuk kateterisasi jantung termasuk urat vena dan arteri yang mengalir di sepanjang pergelangan tangan, pangkal paha dan siku.

Fungsi, kesan, dan tujuan

Kateterisasi jantung bermula dengan anestesia laman web di mana kateter akan dimasukkan. Anestetik diberikan hanya jika diminta secara khusus oleh pesakit; jika tidak, ubat penenang digunakan. Kemudian, jika perubahan kateter diharapkan, sarung diletakkan sebagai panduan ringkas di laman penyisipan. Kateter kemudian dimasukkan. The kepala kateter direka agar sangat lembut untuk mengelakkan kecederaan pada kapal. Untuk mengelakkan kecederaan ketika kateter ditarik, kateter berubah bentuk apabila arahnya diubah. Di samping itu, ia boleh dikendalikan. Ini penting kerana ia membolehkan doktor meneruskan kateter di cawangan "kanan". Oleh kerana wayar panduan, yang dibungkus oleh kateter sebenarnya, diperbuat daripada logam, kateter dapat dilihat apabila pesakit disinari dengan sinar-X secara serentak. Oleh itu, doktor selalu dapat melihat pada monitor di mana kateter berada. Walau bagaimanapun, kapal dan jantung itu sendiri tidak dapat dilihat di bawah sinar-X. Oleh itu, medium kontras diberikan kepada pesakit. Walau bagaimanapun, ini tidak dilakukan dengan menyuntik agen tersebut secara vena ke pesakit, seperti yang berlaku pada tomografi dikira, misalnya, tetapi disuntik ke dalam kapal melalui kateter itu sendiri. Setelah kateter mencapai tujuannya, rawatan selanjutnya dapat dilakukan sebagai sebahagian dari kateterisasi jantung, jika perlu, seperti pelebaran belon yang telah disebutkan. Setelah kateterisasi jantung berjaya diselesaikan, pesakit tidak dapat dikeluarkan segera selepas itu. Kerana walaupun dengan rawatan yang terbaik dari pihak doktor, kerosakan pada kapal tidak dapat dikesampingkan dan ini boleh membawa akibat yang tidak dapat diramalkan, pesakit harus tetap dalam perawatan perubatan selama beberapa jam, jika tidak seharian, setelah kateterisasi jantung sebelum dia boleh keluar.

Risiko dan bahaya

Secara statistik, kateterisasi jantung adalah prosedur yang agak selamat. Jumlah pesakit yang meninggal di hospital akibat kateterisasi jantung adalah 1 peratus (sekitar 4,000 orang), menurut kajian kualiti tahun 2009. kateterisasi jantung di mana rawatan lebih lanjut langkah-langkah, seperti dilatasi belon, dilakukan, kematian di hospital dua kali lebih tinggi, iaitu 2.4 persen. Pesakit juga tidak perlu bimbang tentang pendedahan radiasi, kerana berada dalam julat 2,413 cGy * cm² yang tidak berbahaya. Sebaliknya, kemungkinan kesan sampingan media kontras mungkin bermasalah semasa kateterisasi jantung. Pesakit dengan kronik hipertiroidisme terutamanya terjejas. Di sini, yodium terkandung dalam tin kontras membawa untuk masalah dengan kelenjar tiroid.