Psikoterapi Interpersonal: Rawatan, Kesan & Risiko

interpersonal psikoterapi adalah jangka pendek terapi sehingga 20 sesi terutamanya untuk rawatan akut kemurungan. Rawatan ini dibahagikan kepada tiga bahagian dan memberi tumpuan untuk mengembangkan hubungan interpersonal yang mungkin menjadi pencetus kemurungan. Semasa sesi, tumpuan diberikan kepada pesakit pembelajaran untuk menangani masalah semasa dengan praktikal, emosi dan komunikasi.

Apakah psikoterapi interpersonal?

interpersonal psikoterapi (IPT) adalah jangka pendek terapi digunakan terutamanya untuk merawat akut kemurungan. Pendekatan terapi, yang memfokuskan pada manfaat praktikal jangka pendek untuk pesakit, didasarkan pada teori interpersonal ahli psikoterapi AS Harry Stack Sullivan, yang dikemukakannya pada tahun 1930-an. Begitu juga, IPT memasukkan pandangan dari ahli psikoterapi Britain John Bowlby, yang teori lampiran pasca 1940 dipandu oleh pengakuan bahawa keterikatan dan hubungan semasa mempunyai pengaruh yang lebih penting pada tingkah laku daripada awal zaman kanak-kanak pengalaman. IPT banyak dikembangkan pada tahun 1960 oleh AS pakar psikiatri Gerald Klerman dan isterinya, Myrna Weissman. Penulis tidak bermaksud untuk membuat kaedah rawatan baru di psikoterapi, tetapi itu lebih merupakan ringkasan dari kaedah kerja yang sudah biasa sampai saat itu, untuk mewujudkan kemungkinan perbandingan dengan rawatan ubat dalam menangani kemurungan. Namun, ternyata IPT sangat berkesan dalam menangani kemurungan akut. Perkembangan selanjutnya kepada bentuk semasa terapi kemudian berlaku berturut-turut pada tahun 1970-an dan 1980-an. Berdasarkan anggapan bahawa kemurungan akut selalu berkembang dalam konteks interpersonal, kerja terapi memberi tumpuan kepada bantuan praktikal untuk pesakit. Teknik interpersonal seperti analisis komunikasi, pembaharuan emosi, dan juga permainan peranan digunakan. Diilhamkan oleh kejayaan terapi praktikal, IPT juga dikembangkan lebih lanjut untuk rawatan remaja dan kaunseling pasangan, dan telah diubah suai sesuai. Di beberapa klinik, psikoterapi interpersonal telah dikembangkan lagi menjadi kaedah rawatan pesakit dalam dan juga digunakan sebagai terapi kelompok.

Fungsi, kesan, dan tujuan

Bidang utama penerapan IPT adalah dalam rawatan jangka pendek kemurungan akut pada orang dewasa. Aplikasi khas juga merangkumi kemurungan selepas bersalin, bulimia, dan gangguan bipolar, di mana pesakit bergantian antara euforia dan kemurungan secara berturut-turut tetapi tidak dapat diramalkan. IPT selalu menganggap kemurungan sebagai penyakit multifaktorial yang mana pencetus individu mesti dipertimbangkan dalam terapi. Rawatan ini dibahagikan kepada tiga fasa, fasa awal, tengah dan penamatan, dan berlangsung selama 12 hingga maksimum 20 sesi masing-masing 50 minit. Pada fasa awal, yang terdiri dari satu hingga tiga sesi, diambil anamnesis terperinci dan pesakit diberitahu mengenai kaedah rawatan. Fasa awal juga merangkumi definisi tujuan terapi bersama dengan pesakit. Matlamat konkrit ditetapkan dan ditentukan dalam kontrak rawatan, dan masa kemurungan pesakit sudah ditempatkan dalam konteks interpersonal. Fasa tengah adalah fasa kerja yang sebenarnya, di mana penyesuaian terhadap keadaan sosial yang dianggap sebagai pencetus kemurungan atau masalah psikologi lain "dilatih" bersama dengan pesakit. Pesakit belajar bagaimana menangani konflik interpersonal semasa, dan ikatan dan hubungan baru terjalin. Emosi dan klasifikasi sosial pesakit selalu menjadi tumpuan pertimbangan. Pada fasa penamatan, yang terdiri dari satu hingga maksimum tiga sesi, setelah ringkasan cara baru dan diubahsuai untuk menangani konflik sosial yang dipelajari sejauh ini dan peranan pesakit itu sendiri, pandangan mengenai masa depan diselesaikan. IPT boleh disertai dengan rawatan ubat jika terdapat tanda-tanda tertentu, atas cadangan ahli terapi. Pendekatan terapi lebih kepada mengatasi di sini dan sekarang daripada memenuhi kemungkinan trauma psikologi masa lalu. Ini bermaksud bahawa terapi membuat rujukan langsung terhadap konflik semasa dalam persekitaran sosial semasa. Dalam pelaksanaan praktikal, percakapan berorientasikan penyelesaian dan teknik bermain peranan digunakan untuk membolehkan pesakit mengenal pasti dan menyelesaikan konflik peribadi dalam rangkaian sosialnya sekarang. Fokus utama IPT berasaskan bukti selalu menjadi pengembangan dan pembentukan hubungan sosial yang sedia ada dan baru dalam konteks keperibadian individu pesakit. Ciri khasnya ialah pesakit digalakkan untuk mengambil bahagian secara aktif. Mereka diberi "pekerjaan rumah", misalnya, untuk menggabungkan apa yang telah mereka pelajari, dan mereka dapat diminta untuk mengerjakan topik tertentu secara bebas sebagai bagian dari terapi. Kaedah dan teknik kerja psikoterapi interpersonal diakui secara saintifik di Jerman dan di banyak negara lain di Eropah, Asia, Afrika dan Australia. Pemeriksaan syarikat insurans biasanya menanggung kos yang dikeluarkan. Kajian kaedah kerja IPT telah dimasukkan dalam latihan dan pengkhususan lebih lanjut untuk menjadi pakar dalam psikiatri dan psikoterapi di beberapa hospital universiti.

Risiko, kesan sampingan, dan bahaya

Psikoterapi pada dasarnya penuh dengan risiko bahawa matlamat terapi tidak akan tercapai dan rawatan itu tidak akan berjaya. Di samping itu, terdapat risiko bahawa simptomologi yang dirawat boleh bertambah buruk dengan pelbagai sebab. Sebagai contoh, komplikasi yang tidak dijangka dapat berlaku, ahli terapi mungkin melakukan kesalahan terapi yang serius, atau perjalanan fizikal penyakit ini mungkin bertambah buruk kerana sebab-sebab lain. Risiko seperti itu dapat diminimumkan dalam psikoterapi interpersonal kerana banyak melibatkan latihan bermain peranan dan latihan langsung yang memberi ahli terapi maklum balas berterusan mengenai kemajuan rawatan.