Rectosigmoidoscopy: Rawatan, Kesan & Risiko

Rectosigmoidoscopy adalah separa kolonoskopi. Tujuannya adalah untuk mengesan penyakit di kawasan ini dan, jika perlu, untuk menghilangkannya polip dengan prosedur pembedahan kecil. Dalam kes yang jarang berlaku, prosedur ini boleh menyebabkan kecederaan pada bahagian bawah usus.

Apa itu rektosigmoidoskopi?

Rectosigmoidoscopy adalah separa kolonoskopi. Tujuannya adalah untuk mengesan penyakit dan, jika perlu, hilangkan polip dengan prosedur pembedahan kecil. Rectosigmoidoscopy digunakan untuk memeriksa bahagian pertama kolon, Rektal and anus/dubur.. Ia dapat digunakan untuk mengesan penyakit di daerah ini atau untuk memantau perkembangannya. Dalam konteks ini, rektosigmoidoskopi juga disebut kecil kolonoskopi. Berbeza dengan kolonoskopi atau kolonoskopi besar, di mana keseluruhan usus besar dicerminkan, hanya bahagian terakhir usus besar (kira-kira 30 - 60 cm), Rektal dan juga anus/dubur. menjalani pemeriksaan semasa rektosigmoidoskopi. Sebagai persediaan untuk peperiksaan, pihak Rektal mesti dikosongkan oleh dua enema. Pembersihan usus yang mencukupi juga mungkin dilakukan dengan pengambilan julap. Ubat tidak perlu diberikan semasa rektosigmoidoskopi, tidak seperti kolonoskopi. Walau bagaimanapun, kadangkala masih digunakan. Kedua-dua sigmoidoskop dan kolonoskop digunakan dalam pemeriksaan.

Fungsi, kesan, dan tujuan

Kolonoskopi kecil (sigmoidoscopy atau rectosigmoidoscopy) memerlukan penggunaan endoskopi fleksibel yang disebut sigmoidoscope. Sigmoidoscope terdiri daripada tiub sepanjang 80 cm yang mengandungi sumber cahaya dan kamera kecil di hujungnya. Kamera boleh digunakan untuk memeriksa dinding usus. Polyps atau kawasan selaput lendir yang mencurigakan boleh dikeluarkan menggunakan forceps atau gelung pada endoskopi. Sampel diambil dari kepingan tisu ini dan diperiksa di makmal. Sebagai alternatif, kolonoskopi kecil boleh diambil dengan kolonoskop, yang lebih panjang dan biasanya digunakan untuk kolonoskopi. Untuk mempersiapkan rektosigmoidoskopi, baik a julap diminum atau enema diberikan. Secara keseluruhan, kecil endoskopi hanya memerlukan lima minit, dan tidak perlu mengambil ubat. Walau bagaimanapun, pil tidur biasanya disuntik ke lengan vena Untuk penenang. Kemudian endoskopi fleksibel ditolak melalui anus/dubur. ke bahagian bawah kolon. Semasa proses ini, aksesori khas digunakan untuk mengambil sampel. Walaupun ubat-ubatan tidak diperlukan untuk kolonoskopi kecil, kadang-kadang pil tidur disuntik untuk mengelakkan kemungkinan pengambilan sampel yang menyakitkan. Kelemahan kolonoskopi kecil juga sering kali menyakitkan semasa pemeriksaan jika tidak ada ubat yang diberikan. Kawasan di mana kolonoskopi kecil dilakukan adalah di mana kira-kira dua pertiga potensi kolon kanser berkembang. Biasanya, kawasan ini juga yang pertama terjejas oleh polip. Sekiranya terdapat polip di sana, kolonoskopi besar biasanya disyorkan. Walau bagaimanapun, kolonoskopi lebih memakan masa dan berisiko lebih tinggi. Penyelidikan mengenai apakah kolonoskopi mencapai hasil pemeriksaan yang lebih baik daripada rektosigmoidoskopi belum menunjukkan hasil kajian terperinci. Sejauh ini, terbukti bahawa walaupun pemeriksaan usus kecil dapat mengurangkan risiko kolorektal secara drastik kanser dengan membuang polip. Menurut kajian yang ada yang dilakukan dalam sebelas tahun, 5 dari 1000 orang mati akibat kolorektal kanser tanpa pemeriksaan usus kecil (rektosigmoidoskopi). Dengan rektosigmoidoskopi, hanya 3 hingga 4 daripada 1000 orang yang mati akibat kolorektal kanser dalam tempoh yang sama. Kolonoskopi besar, pada gilirannya, dilakukan dengan kolonoskop, yang berfungsi seperti sigmoidoscope. Walau bagaimanapun, panjangnya 150 cm dan dapat melihat keseluruhan usus besar. Untuk pemeriksaan, ia melewati dubur, rektum dan melalui seluruh usus besar hingga sampai ke sempadan dengan usus kecil. Untuk mempersiapkan peperiksaan, tidak ada yang dimakan 24 jam sebelumnya. A julap dengan banyak cecair maka menyebabkan usus kosong sepenuhnya. Sama seperti kolonoskopi separa, sampel diambil dan sebarang polip dikeluarkan. Untuk melebarkan usus, karbon dioksida dimasukkan ke dalam usus untuk mengakses semua bahagian usus dengan lebih baik.

Risiko, kesan sampingan dan bahaya

Malangnya, rektosigmoidoskopi juga boleh menyebabkan kesan sampingan dan, dalam beberapa kes, membawa risiko. Sebagai contoh, tanpa pentadbiran of ubat penahan sakit or pil tidur, selalunya terdapat tahap sederhana hingga teruk kesakitan semasa peperiksaan. Kesan sampingan yang lebih biasa adalah sementara kembung disebabkan oleh pembuangan usus oleh karbon dioksida. Di samping itu, julap yang mesti diminum sebelum pemeriksaan boleh menyebabkan cirit-birit selama beberapa hari selepas rektosigmoidoskopi. Dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi berlaku dengan kolonoskopi kecil. Contohnya, pendarahan teruk dan perforasi usus boleh berlaku dalam 4 daripada 10,000 kes. Risiko komplikasi jauh lebih besar dengan kolonoskopi besar. Oleh itu, kira-kira 26 hingga 35 daripada 10,000 orang mengalami komplikasi serius semasa kolonoskopi. Terutama, komplikasi ini berdarah semasa penyingkiran polip. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, pecahnya usus mungkin berlaku. Faktor komplikasi lain adalah ubat yang diberikan. Oleh itu, reaksi alahan boleh berlaku. Gangguan kardiovaskular juga mungkin disebabkan oleh dadah. Selepas peperiksaan, selalu ada kembung perut disebabkan oleh karbon gas dioksida dimasukkan ke dalam usus. The dadah ada penenang kesannya, jadi pesakit tidak sesuai untuk memandu selepas rektosigmoidoskopi atau kolonoskopi dan memerlukan pengiring untuk pulang. Walau bagaimanapun, risiko rektosigmoidoskopi atau kolonoskopi jauh lebih rendah daripada risiko yang tidak dapat dikesan kanser kolorektal.