Spiroergometri adalah prosedur diagnostik untuk mengukur prestasi kardiopulmonari. Untuk tujuan ini, apa yang disebut gas pernafasan, oksigen and karbon dioksida, diukur semasa beban fizikal yang ditentukan. Prosedur ini sangat penting dalam perubatan paru-paru dan di terapi dan kemajuan pemantauan.
Apa itu spiroergometri?
Semasa spiroergometri, pesakit menjalani senaman berterusan, misalnya di treadmill, dan bernafas dipantau secara selari menggunakan topeng yang dikembangkan khusus untuk tujuan ini. Spiroergometri adalah istilah majmuk yang terdiri daripada spirometri dua perkataan dan ergometri. Kata Latin spiro bermaksud bernafas, ergo berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud ukuran kerja. Semasa spiroergometri, pesakit mengalami senaman berterusan, misalnya di treadmill, sementara bernafas dipantau menggunakan topeng yang dikembangkan khusus untuk tujuan ini. Di samping itu, sebuah elektrokardiogram juga dapat diturunkan, sehingga spiroergometri secara keseluruhan memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai prestasi dan reaksi metabolisme, pernafasan, jantung and peredaran di bawah tekanan. Tahap tekanan ditentukan oleh doktor, kerana pesakit tidak boleh berisiko terhadapnya kesihatan secara berlebihan tekanan semasa manuver. Semasa spiroergometry, juga dikenal sebagai ergospirografi atau ergospirometry, parameter tertentu, iaitu nilai yang diukur, dikumpulkan secara berterusan, yang sangat penting untuk diagnosis dan perkembangan penyakit pernafasan khususnya.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Spiroergometry mapan dalam bidang perubatan kardiologi dan pulmonologi. Spiroergometer kini juga terdapat dalam banyak amalan perubatan umum. Pemeriksaan boleh dilakukan pada kanak-kanak dan orang dewasa dan boleh berlangsung sehingga 30 minit. Semasa beban yang ditentukan, misalnya ergometer basikal 10 minit pada 120 watt, parameter kardiovaskular yang relevan, seperti nadi, darah tekanan atau ECG, direkodkan dengan menggunakan elektrod badan. Parameter ini dapat dilihat dan dinilai secara langsung oleh doktor secara langsung. Spirometri langkah-langkah parameter paru melalui topeng pernafasan dan oleh itu membolehkan kesimpulan langsung dibuat mengenai subjek paru-paru fungsi. Gabungan spirometri dan ergometri Oleh itu dapat memberikan gambaran yang sangat tepat mengenai prestasi fizikal pesakit semasa. Untuk soalan khas mengenai prestasi atletik atau terhad paru-paru fungsi, darah sampel juga boleh diambil dari cuping telinga atau hujung jari semasa spiroergometri. Ini kapilari darah sampel kemudian boleh dianalisis untuk laktat atau gas darah. Secara kronik paru-paru penyakit, contohnya COPD, yang oksigen kandungan darah biasanya turun dengan ketara semasa aktiviti fizikal. Oleh itu, Spiroergometry juga digunakan untuk memantau kemajuan penyakit paru-paru atau untuk memantau terapi. Semasa spiroergometri, beban biasanya meningkat secara berterusan, jadi ini juga merupakan persoalan untuk menjawab persoalan tentang prestasi maksimum apa yang mungkin. Organ yang terlibat dalam persembahan, khususnya paru-paru, jantung dan otot rangka, dapat dinilai dalam interaksi mereka semasa pemeriksaan. Perkusi atau auskultasi jantung juga boleh dilakukan oleh doktor semasa spiroergometri. Manuver dilakukan sama ada di treadmill atau ergometer basikal. Peningkatan kuasa berlaku pada tahap beban yang dipilih sebelumnya. Dihembuskan karbon dioksida, CO2, dan oksigen penggunaan diukur melalui topeng pernafasan. Parameter yang diperoleh dapat dibandingkan dengan jadual rujukan. Biasanya, spiroergometri mencatat tanda-tanda penting seperti nadi dan tekanan darah, serta kadar pernafasan, aliran pernafasan, dan parameter paru-paru seperti kapasiti satu saat dan kapasiti vital. Sekiranya pesakit mencapai had keupayaan latihan, yang disebut ambang anaerobik dicapai. Glukosa kemudian tidak lagi terbakar sepenuhnya oleh metabolisme dan laktat dihasilkan sebagai produk metabolik. Tahap laktat pada ambang anaerobik memberikan maklumat berharga tentang keletihan otot bersama dengan kekurangan oksigen di penyakit paru-paru. ini ambang anaerobik juga selalu menjadi had prestasi berterusan subjek. Ambang anaerob boleh dipengaruhi oleh latihan fizikal. Sekiranya prestasi pesakit menyimpang secara signifikan dari nilai normal untuk jantina dan kumpulan umurnya, ini disebabkan oleh sebab paru atau jantung atau gabungan kedua-duanya. Walau bagaimanapun, kekurangan oksigen dan keletihan pramatang pada spiroergometry juga boleh mempunyai sebab yang sama sekali berbeza, seperti anemia.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Spiroergometri sering dilakukan pada sakit kronik pesakit untuk memantau perkembangannya dan oleh itu menanggung risiko tertentu. Bahkan pesakit yang sihat dilambung ke tahap kemampuan fizikal masing-masing. Kejadian yang tidak dijangka seperti aritmia jantung or hyperventilation oleh itu mungkin berlaku semasa manuver. Oleh itu, spiroergometri hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan perubatan. Persatuan Perubatan Pulmonari Jerman mempertimbangkan penyediaan kit kecemasan dengan adrenalin, intubasi peralatan dan a pengudaraan topeng sangat diperlukan semasa spiroergometri. Pesakit dengan pramuat paru, seperti asma atau alahan penghidapnya, juga boleh mengalami pernafasan semasa tekanan. Kemungkinan campur tangan terapeutik segera mengurangkan kesan risiko dan kesan sampingan dalam amalan klinikal sehari-hari. Walaupun terdapat prestasi spiroergometri yang standard, prosedur ini sama sekali tidak bebas dari kemungkinan kesalahan pengukuran. Khususnya, hyperventilation, yang sering berlaku, dianggap sebagai sumber ralat yang ketara. Malah memakai topeng pernafasan juga boleh membawa untuk dicetuskan secara psikologi hyperventilation pada sebilangan pesakit. Selepas itu diagnostik prestasi, ini boleh membawa untuk memalsukan hasil dalam pampasan pernafasan. Semua bahagian alat, seperti topeng pernafasan atau tiub, digunakan semula dan oleh itu mesti dibersihkan dan disterilkan dengan teliti. Jika tidak, jika spesifikasi kebersihan untuk pembersihan peranti diabaikan, takungan dari kuman boleh terbentuk tanpa disedari, menimbulkan risiko jangkitan pada pesakit.
