Bahkan doktor purba tahu bahawa menyedut bahan yang berkesan secara perubatan membantu pesakit yang mengalami masalah pernafasan. Dalam perubatan moden, penyedutan dengan alat aerosol dianggap bentuk biasa terapi. Semua penyedutan peranti berfungsi berdasarkan prinsip yang sama.
Apa itu terapi aerosol?
Dalam aerosol terapi, pesakit menyedut zarah cair atau pepejal bahan aktif yang dikeluarkan oleh alat dengan cara biasa. Untuk mencapai saluran udara yang lebih rendah, zarah mestilah lebih kecil daripada 10 mikron. Dalam aerosol terapi, pesakit menyedut zarah bahan aktif cair atau pepejal yang dikeluarkan dengan cara khas alat. Untuk mencapai saluran udara yang lebih rendah, zarah mesti lebih kecil daripada 10 mikron. Walau bagaimanapun, hanya zarah yang lebih kecil daripada 3 mikron yang mencapai alveoli. Nilai-nilai ini berlaku untuk pesakit dengan paru-paru yang sihat. Lung kawasan yang tidak diterima dengan betul darah aliran, seperti yang berlaku pada beberapa orang paru-paru penyakit, umumnya tidak dapat diubati dengan berkesan oleh ubat. Untuk kesan yang optimum, ubat harus memasuki saluran udara sepenuhnya dos sekiranya boleh. Bagaimana ia diedarkan di saluran udara pesakit bergantung pada beberapa faktor: Ukuran, bentuk, ketumpatan dan cas elektrik zarah dan tipikal pesakit bernafas corak (aliran pernafasan dan nafas ke-jumlah) tentukan bagaimana ubat itu tiba. Sebagai tambahan, aerosol juga harus disesuaikan dengan ciri-ciri individu paru-paru pesakit dan organ pernafasan lain. Terapi aerosol menawarkan banyak faedah kepada pesakit: Untuk keadaan yang berkaitan dengan gangguan pernafasan akut, ubat kecemasan segera sampai ke tempat yang diperlukan untuk membantu. Yang lebih besar penyerapan kawasan memastikan keberkesanan lebih cepat. Sebagai tambahan, pengguna terapi aerosol hanya memerlukan sekitar 10% daripada dos jika tidak diperlukan, yang seterusnya mengurangkan kemungkinan kesan sampingan.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Ubat yang diangkut oleh aerosol digunakan untuk rawatan tempatan dan sistemik penyakit pernafasan yang berkaitan dengan hipersecretion, retensi rembesan, dengan edema dan keradangan daripada mukosa, atau dengan kekejangan otot-otot bronkus. Ejen yang paling biasa digunakan adalah glukokortikoid, beta-2 simpatomimetik, dan antibiotik. Terapi aerosol ditunjukkan untuk asma bronkial, akut dan kronik bronkitis, COPD (penyakit pulmonari obstruktif kronik), Dan Sistik Fibrosis. Oleh kerana terdapat empat sistem aplikasi aerosol yang berbeza dan masing-masing mempunyai kekuatan dan juga kelemahan, doktor perancang harus memastikan sistem ini disesuaikan dengan keperluan khusus pesakitnya. Dua sistem ini juga sesuai untuk digunakan semasa bergerak (bermeter-dos aerosol dengan gas propelan dan serbuk aerosol). Dua yang lain (muncung dan nebulizer ultrasonik) hanya dapat digunakan di rumah pesakit. Inhaler dos bermeter (MDI) biasanya diresepkan sebagai ubat kecemasan untuk asma and COPD. Dengan mereka, ubat itu disemburkan ke saluran udara melalui gas propelan. The penyedutan sistem mempunyai kelemahan bahawa sekitar 10% dos hilang kerana alasan teknikal. Di samping itu, 50% bahan aktif biasanya kekal di mulut dan tidak boleh dihidu. Serbuk inhaler (DPI) sama berkesan dengan aerosol MDI. Prasyarat untuk digunakan ialah pesakit mempunyai aliran pernafasan jumlah sekurang-kurangnya 30, lebih baik 60 liter seminit. Sistem Nebulizer adalah optimum untuk pesakit yang terlalu lemah paru-paru fungsi. Terdapat nebulizer muncung dan nebulizer ultrasonik. Pada nebulizer muncung, larutan atau suspensi ubat dikeluarkan melalui muncung di hujung penutup mulut. Di dalamnya, kadar aliran dikurangkan sehingga pesakit menerima bahan aktif lebih banyak per dos tunggal. Nebulizer lebih senang digunakan kerana tidak memerlukan pesakit menggunakan khas bernafas teknik, dan ramuan ubat aktif diedarkan dengan lebih baik di paru-paru. Dengan nebulizer juga, pesakit mesti memegang penutup mulut dengan bibirnya dengan kuat. Dia juga mesti memegang bernafas topeng semasa digunakan. Dengan nebulizer ultrasonik, ubat diedarkan melalui ultrasound.
Risiko, kesan sampingan dan bahaya
Terapi aerosol tidak menunjukkan kesan sampingan apabila digunakan dengan betul, kecuali ubat yang ditetapkan oleh doktor tidak boleh diterima oleh pesakit atau dosnya terlalu tinggi. Pada bayi dan kanak-kanak kecil, dalam kes individu, pesakit kecil mungkin mula menangis atau menjerit dalam prosesnya. Selagi dia begitu bersemangat, permohonan itu tidak boleh dilakukan. Sekiranya anak menolak topeng, ibu bapa yang merawat memegangnya di hadapannya mulut and hidung pada jarak kira-kira 1 cm. Pesakit kanak-kanak memerlukan nebulizer yang menyemburkan titisan yang sangat kecil. Inhaler dan nebulizer dosis bermeter (keduanya dengan topeng) sangat sesuai untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun; dari usia 3 tahun, mereka boleh menggunakan spacer dengan penutup mulut. Pesakit berusia antara 3 hingga 6 tahun menggunakan nebulizer dengan penutup mulut. Kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun sudah boleh dirawat kering serbuk penyedut oleh doktor. Adalah penting bahawa pesakit muda makan atau minum sesuatu selepas setiap penggunaan untuk mengelakkan kortikosteroid atau antibiotik penumpukan di mulut. Bagi kanak-kanak yang lebih tua dan pesakit dewasa, cukup membilas mulut mereka selepas itu. Juga disarankan untuk mencuci muka setelah terhirup. Kebersihan khusus diperlukan semasa mengendalikan nebulizer. Ini berlaku untuk penyelesaian yang disediakan oleh pesakit dan juga alat itu sendiri. Selepas setiap penggunaan, sisa larutan di dalam bekas mesti dibuang. Selepas itu, semua bahagian nebulizer harus dibersihkan dengan teliti. Ia juga mesti dibasmi kuman sekali sehari. Semua bahagian kecuali tiub mesti dibiarkan kering dan dipasang kembali hanya apabila kering sepenuhnya.
