Tomografi pelepasan Positron mewakili prosedur diagnostik perubatan nuklear untuk menilai proses metabolik dalam organisma manusia. Prosedur ini digunakan terutamanya dalam onkologi, kardiologi, dan neurologi.
Apa itu tomografi pelepasan positron?
Tomografi pelepasan Positron digunakan khususnya untuk diagnosis dan pengesanan awal penyakit ketumbuhan seperti prostat kanser, karsinoma tiroid dan bronkus, meningioma, dan tumor pankreas. Tomografi pelepasan Positron (PET) adalah teknik pengimejan diagnostik yang digunakan dalam perubatan nuklear untuk memvisualisasikan proses metabolik dalam tubuh manusia. Untuk tujuan ini, gambar keratan dihasilkan dengan bantuan biomolekul berlabel radioaktif (radiotracer atau radiopharmaceuticals) dan kamera khas, yang digunakan untuk menilai soalan tertentu. Kaedah ini digunakan khususnya dalam onkologi, kardiologi dan neurologi. Kerana tomografi pelepasan positron secara fungsional menggambarkan proses metabolisme organisma, dalam banyak kes ia digabungkan dengan tomografi dikira (PET / CT), yang memberikan maklumat morfologi atau anatomi tambahan.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Tomografi pelepasan Positron digunakan khususnya untuk diagnosis dan pengesanan awal penyakit ketumbuhan seperti prostat kanser, karsinoma tiroid dan bronkus, meningioma, dan tumor pankreas. Di samping itu, prosedur ini digunakan untuk memeriksa kejayaan kanser terapi dan untuk mengesan kemungkinan metastasis (tumor anak perempuan). Dalam neurologi, tomografi pelepasan positron dapat digunakan untuk mendiagnosis pelbagai otak gangguan (termasuk Penyakit Parkinson, Huntington's chorea, ganas rendah glioma, penentuan fokus pencetus di epilepsi) dan membezakannya dari penyakit lain dari segi diagnosis pembezaan. Selain itu, tomografi pelepasan positron memungkinkan penilaian terhadap demensia-proses degenerasi yang berkaitan. Visualisasi perfusi miokardium dan oksigen penggunaan oleh jantung otot boleh digunakan di dalam kardiologi untuk memeriksa fungsi jantung dan mengesan, misalnya, koronari gangguan peredaran darah or jantung kecacatan injap. Untuk tujuan ini, bergantung pada organ sasaran, pelacak radio tertentu (misalnya, dilabel secara radioaktif glukosa sekiranya disyaki penyakit tumor) disuntik secara intravena ke lengan orang yang berkenaan. Setelah kira-kira satu jam (50 hingga 75 minit), radiotracer telah diedarkan di sel sasaran melalui aliran darah, sehingga pengukuran sebenarnya dapat dilakukan. Apabila radiotracer merosot, positron (zarah bermuatan positif) dilepaskan yang tidak stabil dan melepaskan tenaga semasa peluruhannya, yang direkodkan oleh pengesan yang disusun dalam cincin. Maklumat ini dihantar ke komputer, yang memproses data yang diperoleh menjadi gambar yang tepat. Bergantung pada metabolisme sel-sel tertentu, biomolekul berlabel radio diserap ke tahap yang berbeza. Kawasan sel yang menunjukkan peningkatan metabolisme dan juga meningkat penyerapan radiotracer (termasuk sel tumor) menonjol dari kawasan tisu di sekitar gambar yang dihasilkan komputer kerana peningkatan cahaya, yang memungkinkan penilaian terperinci mengenai ekspresi, tahap, penyetempatan dan tahap penyakit tertentu yang ada. Semasa pemeriksaan, orang yang terjejas berbaring seketika mungkin di sofa untuk meningkatkan kepentingan keputusan peperiksaan. Oleh kerana aktiviti otot juga boleh membawa meningkat penyerapan pengesan radio, terutamanya glukosa, penenang boleh digunakan sekiranya perlu untuk mengelakkan tekanan atau ketegangan. Setelah tomografi pelepasan positron, diuretik juga diberikan secara intravena untuk memastikan perkumuhan radiotracer cepat. Di samping itu, organisma harus dibekalkan dengan cecair yang mencukupi. Sebagai peraturan, tomografi pelepasan positron digabungkan dengan tomografi dikira, yang membolehkan penilaian yang lebih tepat dan terperinci serta mengurangkan jangka masa peperiksaan.
Risiko, kesan sampingan dan bahaya
Walaupun diasumsikan bahawa pendedahan radiasi dari pelacak radiolabel rendah (setanding dengan pendedahan radiasi selama tomografi dikira) dan bahawa zarah-zarah radioaktif diekskresikan dengan segera, suatu potensi kesihatan risiko tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Oleh itu, penilaian risiko-manfaat individu harus selalu dilakukan sebelum tomografi pelepasan positron. Tomografi pelepasan Positron dikontraindikasikan pada wanita hamil kerana pendedahan radiasi, yang mana anak yang belum lahir umumnya sensitif. Jarang sekali, sebuah reaksi alahan ke radiofarmaseutikal yang digunakan dapat diperhatikan, yang dapat menampakkan dirinya dalam bentuk loya, muntah, ruam kulit, gatal, dan sesak nafas. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, masalah peredaran darah juga dapat diperhatikan. Di samping itu, a lebam mungkin berlaku di kawasan jarum suntikan. Jarang sekali suntikan menyebabkan jangkitan, pendarahan sekunder atau kecederaan pada saraf. Penggunaan bahan diuretik berikutan tomografi pelepasan positron boleh menyebabkan penurunan darah tekanan dan, jika aliran air kencing terganggu, kolik (spastik pengecutan). Sekiranya ubat antispasmodik digunakan, glaukoma mungkin bertambah buruk dan kering buat sementara waktu mulut dan ketidakselesaan semasa membuang air kecil mungkin berlaku. Glukosa or insulin digunakan sebelum tomografi pelepasan positron boleh menyebabkan sementara hiperglisemia or hipoglisemia pada pesakit diabetes.
