Sonografi Doppler adalah varian khas dari ultrasound pemeriksaan dan membolehkan pengimejan visual dan akustik darah mengalir di arteri dan urat. Prosedur ini digunakan terutamanya untuk membuat diagnosis jantung kecacatan atau stenosis vaskular.
Apakah ultrasonografi Doppler?
Ultrasonografi Doppler adalah varian ultrasonografi khas dan membolehkan pengimejan visual dan akustik darah mengalir di arteri dan urat. Sonografi Doppler adalah jenis sonografi khas, atau ultrasound pemeriksaan. Kesan Doppler menjadikan darah mengalir dalam darah kapal didengar. Bersama dengan sonografi B-scan yang disebut dan pengekodan warna khas, aliran darah juga dapat dilihat. Dalam Sonografi Doppler, perbezaan dapat dilakukan antara Doppler gelombang berterusan (CW Doppler), Doppler gelombang berdenyut (PW Doppler) dan sonografi Doppler berkod warna. Sonografi Doppler berkod warna paling sering digunakan dalam praktik. Ia juga disebut sebagai angiodynografi.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Dalam sonografi Doppler, sebuah ultrasound probe memancarkan gelombang ultrasound pada frekuensi yang ditentukan. Apabila pancaran gelombang ultrasound ini menyentuh medium, seperti sel darah dalam darah kapal, gelombang ultrasound dipantulkan oleh struktur ini. Frekuensi berubah bergantung pada seberapa cepat atau perlahan media bergerak. Gelombang yang dipantulkan diukur dalam bentuk suara oleh mikrofon pada ultrasound kepala. Hasilnya kemudian dinilai di komputer alat sonografi. Halaju aliran yang diukur oleh probe ultrasound dikodkan warna. Darah yang mengalir ke arah transduser biasanya berwarna merah. Sekiranya darah mengalir jauh dari transduser, ia kelihatan biru. Halaju aliran kini dapat dibaca dari tahap warna yang berbeza. Warna terang mewakili halaju aliran yang lebih tinggi, sementara warna gelap mewakili halaju aliran yang lebih rendah. Ini bermaksud bahawa biru muda menunjukkan halaju yang lebih tinggi daripada biru gelap. Gambar Doppler warna yang dihasilkan ditumpangkan pada gambar mod-B yang disebut. Gambar mod-B adalah varian gambar ultrasound hitam dan kelabu yang normal. Ini memungkinkan untuk melokalisasi dengan tepat aliran aliran mana yang berlaku kapal. Gambar dipaparkan dalam masa nyata, sehingga perubahan dapat ditampilkan pada bila-bila masa. Sonografi Doppler boleh digunakan untuk mengesan pelbagai patologi. Dalam echocardiography, Sonografi Doppler digunakan untuk memeriksa jantung. Di sini, keadaan aliran di kawasan jantung injap diperiksa secara khusus. Dengan cara ini, kecacatan injap, kekurangan yang disebut atau stenosis dapat didiagnosis. Sekiranya kekurangan injap, injap jantung tidak lagi ditutup dengan betul; sekiranya berlaku stenosis, tidak lagi terbuka dengan betul. Kekurangan dapat diakui dalam sonografi Doppler dengan arah aliran yang salah. Apabila injap tidak lagi ditutup dengan betul, darah mengalir kembali kerana keadaan tekanan. Sekiranya stenosis, sonografi menunjukkan halaju aliran yang lebih tinggi dalam stenosis. Ini dapat dilihat dengan warna yang lebih terang. Sekiranya injap tidak terbuka dengan betul, darah harus dipaksa melalui injap yang menyempit. Ini meningkatkan halaju aliran. Ultrasonografi karotid melibatkan pemeriksaan arteri karotid. Di sini, ultrasonografi Doppler sangat membantu dalam mengesan stenosis. Penyebab stenosis karotid yang paling biasa adalah arteriosclerosis. Sekiranya stenosis sangat ketara, ia boleh berlaku membawa kepada gangguan peredaran darah daripada otak atau mata. Sekiranya trombi melepaskan diri dari deposit vaskular, a strok boleh dicetuskan. Prosedur Doppler dapat digunakan untuk mendiagnosis sejauh mana stenosis karotid. Oleh itu, ultrasonografi Carotid Doppler juga sesuai untuk menilai risiko strok dan juga infarksi miokardium. Sonografi Doppler juga digunakan dalam diagnosis trombosis atau untuk penilaian dinding kapal. Prosedur ini juga digunakan dalam nefrologi. Di sini, warna Doppler membantu mencari saluran di buah pinggang. Dalam obstetrik, kapal penting seperti ductus venosus atau media arteria cerebri juga dapat dijumpai dengan lebih mudah dengan alat Doppler.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Sebenarnya, ultrasonografi Doppler adalah prosedur yang selamat. Kemungkinan sumber kerosakan adalah penjanaan haba dan apa yang disebut peronggaan. Dalam gelombang bunyi yang dihantar oleh alat ultrasound, terdapat fasa tekanan negatif. Semasa salah satu fasa tekanan negatif ini, rongga atau gelembung gas mungkin terbentuk di tisu yang diperiksa. Sekiranya tekanan meningkat lagi, gelembung ini boleh runtuh dan merosakkan tisu. Kesan ini dikenali sebagai peronggaan. Peronggaan berlaku terutamanya di kawasan yang dipenuhi udara, misalnya, semasa ultrasound paru-paru atau usus. Kejadian peronggaan dapat disukai dengan penggunaan media kontras ultrasound. Namun, secara keseluruhan, risiko peronggaan berlaku semasa ultrasonografi Doppler agak diabaikan. Berapa banyak haba yang dihasilkan semasa pemeriksaan ultrasound bergantung pada intensiti suara yang diserap. Tisu yang sihat dapat bertolak ansur dengan kenaikan suhu hingga 1.5 ° C walaupun dalam jangka masa panjang. Sekiranya tisu sudah rosak sebelumnya, kenaikan suhu mungkin akan memburukkan lagi keadaan. Oleh kerana risiko ini juga diketahui di klinik dan amalan perubatan, intensiti suara diselaraskan secara teliti di sana, sehingga a kesihatan bahaya agak tidak mungkin. Oleh itu, kelebihan sonografi Doppler terletak pada penggunaannya yang berisiko rendah dan, terutama sekali, tanpa rasa sakit. Berbeza dengan sinar-X, pesakit tidak terdedah kepada radiasi. Dari sudut ekonomi, sonografi Doppler juga mempunyai kelebihan. Kos perolehan peralatan sonografi jauh lebih rendah daripada prosedur seperti tomografi komputer atau pengimejan resonans magnet. Di samping itu, sonografi Doppler adalah satu-satunya prosedur yang dapat menggambarkan aliran bendalir. Kelemahan dengan sonografi Doppler adalah bahawa tidak ada latihan standard. Oleh itu, hasilnya sangat dipengaruhi oleh kemahiran dan kemampuan diagnostik pemeriksa.
