Produk
Rifaximin boleh didapati secara komersial dalam bentuk bersalut filem tablet (Xifaxan). Ia diluluskan di banyak negara pada tahun 2015. Di banyak negara, ia telah tersedia lebih awal. Rifaximin pertama kali dilancarkan di Itali pada tahun 1980-an.
Struktur dan hartanah
Rifaximin (C43H51N3O11, Mr = 785.9 g / mol) adalah turunan pyridoimidazole semisintetik dari rifamycin. Ia wujud sebagai merah-oren, kristal, hygroscopic serbuk yang praktikal tidak larut dalam air.
Kesan
Rifaximin (ATC A07AA11) mempunyai sifat antibakteria terhadap patogen aerobik dan anaerobik Gram-positif dan Gram-negatif. Kesannya berdasarkan penghambatan sintesis RNA bakteria dengan mengikat subunit beta enzim DNA yang bergantung pada DNA polimerase di bakteria. Rifaximin kurang diserap (<0.4%) dan oleh itu berkesan terutamanya di dalam usus. Dalam petunjuk ensefalopati hepatik, penghambatan bakteria yang menghasilkan Ammonia adalah penting.
Petunjuk
Untuk mengurangkan berulang episod ensefalopati hepatik yang nyata pada pesakit berusia ≥18 tahun dengan sirosis hepatik. Di banyak negara, rifaximin juga diluluskan untuk rawatan cirit-birit pengembara disebabkan oleh enteropathogenic yang tidak invasif bakteria. Awas: di banyak negara, rifaximin belum diluluskan untuk petunjuk ini.
Dos
Menurut SmPC. Tablet diambil dua kali sehari untuk indikasi ensefalopati hepatik, tanpa mengira makanan.
Kontraindikasi
- Hipersensitivity
- Halangan usus
Untuk langkah berjaga-jaga lengkap, lihat label ubat.
Interaksi
Rifaximin adalah pengaruh lemah CYP3A4 dan substrat dari P-glikoprotein.
Kesan buruk
Kesan buruk yang paling biasa termasuk:
- Kemurungan
- Pening
- Sakit kepala
- Dyspnea
- Aduan gastrousus
- Ruam kulit, gatal-gatal
- Kekejangan otot, sakit sendi
- Edema periferal