Bronkoskopi adalah prosedur pemeriksaan dan rawatan yang digunakan dalam perubatan manusia. Ia melibatkan memasukkan endoskopi ke dalam saluran bronkus, yang membolehkan doktor yang hadir membuat diagnosis tepat atau melakukan prosedur tertentu di rantau ini. Prosedur ini agak lembut untuk pesakit dan pada masa ini biasanya dilakukan tanpa anestesia.
Apa itu bronkoskopi?
Bronkoskopi melibatkan memasukkan endoskopi ke dalam tiub bronkial, yang membolehkan doktor yang hadir membuat diagnosis tepat atau melakukan prosedur tertentu di rantau ini. Dengan bronkoskopi, doktor bermaksud memasukkan endoskopi ke dalam bronkus manusia untuk tujuan diagnostik atau rawatan. Prosedur ini telah diketahui sejak akhir abad ke-19, walaupun pada mulanya hanya digunakan untuk mengeluarkan mayat asing. Dalam bronkoskopi, tiub nipis (disebut endoskop) dimasukkan melalui saluran hidung or mulut, ke bawah trakea dan ke bronkus. Kamera kemudian boleh dimasukkan untuk mendapatkan gambar yang tepat dari keadaan tiub bronkus. Sampel tisu juga boleh diambil dengan cara ini. Walaupun pada masa lalu terutamanya endoskopi tegar digunakan, ubat hari ini bergantung pada alat fleksibel. Ini lebih serba boleh dan juga lebih selesa untuk digunakan oleh pesakit. Kerana endoskopi hanya berdiameter 2 - 3 mm, ia juga boleh digunakan pada bayi.
Fungsi, kesan dan matlamat
Bronkoskopi boleh digunakan untuk pelbagai tujuan. Dalam kes penggunaan diagnostik, prosedur dilakukan untuk menilai keadaan tiub bronkus dan / atau untuk mengesahkan atau menolak penyakit. Khususnya, barah paru-paru (paru-paru tumor) dapat dikesan dengan pasti dengan cara ini. A biopsi, pengambilan sampel tisu, juga dapat membantu dalam mendiagnosis pelbagai penyakit. Untuk tujuan ini, instrumen pembedahan kecil dimasukkan ke dalam tiub bronkial melalui endoskopi, yang dikendalikan secara luaran oleh kakitangan perubatan yang dilatih untuk tujuan ini. Instrumen ini juga digunakan ketika bronkoskopi dilakukan untuk tujuan terapi. Contohnya, benda asing yang disedut secara tidak sengaja dapat dikeluarkan (ini biasa terjadi pada anak kecil). Pertumbuhan seperti yang disebut lebam juga boleh dikeluarkan dengan sedikit usaha dengan bantuan bronkoskopi. Sekiranya pesakit sedang melakukan ventilasi secara artifisial, kedudukan tiub yang diperlukan untuk ini dapat diperbetulkan semasa bronkoskopi. Endoskopi nipis juga dapat dimasukkan dengan mudah dan kemudian dikeluarkan semasa bantuan pernafasan. Endoskopi juga boleh digunakan untuk membersihkan saluran bronkus jika ini diperlukan kerana pembentukan lendir yang berlebihan. Sekiranya ada kanser dalam paru-paru/ kawasan bronkus, bronkoskopi juga boleh digunakan untuk radiasi tempatan terapi untuk meningkatkan peluang penyembuhan. Sama ada endoskopi tegar atau fleksibel digunakan untuk bronkoskopi bergantung pada tujuan individu. Walaupun tiub fleksibel kini digunakan terutamanya, endoskop kaku mungkin diperlukan dalam beberapa keadaan, misalnya, untuk mengeluarkan benda asing, yang sering sukar dengan tiub fleksibel.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Potensi risiko bronkoskopi terletak terutamanya pada risiko kecederaan pada pesakit. Penggunaan endoskopi tegar khususnya berulang kali menyebabkan kecederaan pada orang sensitif mukosa, kerana mereka dapat menyerang dan menyebabkan kerosakan walaupun digunakan dengan sangat hati-hati. Ini mengakibatkan pendarahan, yang boleh menjadi lebih teruk. Reaksi seperti kekejangan saluran pernafasan or laring juga boleh dicetuskan oleh bronkoskopi, terutamanya dengan peralatan tegar. Sebaliknya, risiko kecederaan agak rendah ketika menggunakan endoskopi yang fleksibel. Selain itu, penggunaan endoskop kaku, yang juga memiliki diameter lebih besar daripada varian fleksibelnya, dirasakan oleh pesakit sebagai sangat tidak selesa. Atas sebab ini, bronkoskopi dengan endoskopi tegar selalu dilakukan di bawah anestesia. Ini melibatkan risiko tertentu, terutama bagi pesakit dengan penyakit sebelumnya, tetapi anestesia juga selalu menjadi beban bagi orang yang benar-benar sihat, dan harus dielakkan jika boleh. Namun, pada asasnya, bronkoskopi adalah prosedur rutin di dunia sekarang, yang menyebabkan komplikasi yang lebih teruk hanya dalam kes yang jarang berlaku.
