Fixator Luaran: Rawatan, Kesan & Risiko

An fixator luaran adalah alat pegangan yang digunakan untuk terapi bahagian badan yang cedera. Kaedah rawatan dikira sebagai osteosintesis.

Apa itu fixator luaran?

Fiksator luaran adalah sistem pegangan yang digunakan untuk melumpuhkan patah tulang. Fiksator luaran adalah sistem sokongan yang digunakan untuk melumpuhkan patah tulang. Khususnya, patah tulang rumit yang berkaitan dengan terbuka luka dirawat dengan prosedur osteosintesis ini. Istilah fixator luaran berasal dari bahasa Perancis dan bermaksud "fixator luaran". Fiksator luaran terdiri daripada skru memanjang dan bingkai tegar. Doktor meletakkan ini di luar badan dan melekatkannya pada tulang yang terkena menggunakan skru. Serpihan tulang yang terhasil dari patah dapat distabilkan dengan cara ini. Di samping itu, mereka tidak dapat bergerak satu sama lain. Pelbagai prosedur digunakan dalam osteosintesis untuk memulihkan patah tulang tulang. Ini termasuk memasukkan wayar, skru dan plat yang diperbuat daripada logam. Walau bagaimanapun, bahan-bahan ini tidak selalu sesuai untuk patah tulang terbuka kerana meningkatkan risiko jangkitan. Sebagai contoh, terdapat risiko bahawa kuman akan kekal di dalam badan, menyebabkan jangkitan merebak dan bertambah buruk. Sebaliknya, penggunaan fixator luaran, yang dapat menstabilkan serpihan tulang sehingga infeksi sembuh, dianggap lebih tepat.

Fungsi, kesan, dan tujuan

Fiksator luaran paling sering digunakan dalam pembedahan trauma untuk rawatan awal patah tulang seperti patah tulang. Petunjuk khas termasuk patah tulang terbuka yang jelas, dua kali ganda patah pada tulang yang sama, patah tulang tertutup di mana terdapat kerosakan teruk pada tisu lembut, dan jangkitan yang disebabkan oleh patah tulang. Bidang aplikasi lain adalah polytrauma, iaitu beberapa kecederaan yang mengancam nyawa yang terdapat pada masa yang sama, dan pseudarthrosis. Ini adalah sendi palsu yang disebut. Ia terbentuk setelah penyembuhan tulang tidak mencukupi. Kadang kala, fixator luaran juga digunakan untuk mengeras secara sengaja sendi. Tambahan pula, alat khas boleh digunakan untuk pengangkutan segmen. Kaedah Ilisarov, yang berasal dari pakar bedah Soviet Gavril Ilisarov, yang memanjang tulang dengan fiksator cincin luaran, paling kerap digunakan. Dengan memotong tulang pada titik tertentu, buatan patah diciptakan. Kemudian kedua-dua bahagian tulang terpaku pada alat, yang secara progresif melebarkan jurang tapak patah tulang. Akibat tulang ditarik, pertumbuhannya berlaku. Selama bertahun-tahun, prosedur ini telah diperbaiki lagi. Juga antara aplikasi fixator luaran adalah patah tulang belakang serviks dan pelbagai kecacatan di mana ia digunakan untuk kalus gangguan. Ini kebanyakannya berbeza kaki panjang. Sebelum fixator luaran digunakan, pesakit menerima anestesia am. Bagaimana kedudukan pesakit bergantung pada kecederaannya. Contohnya, dalam kes a pergelangan tangan patah tulang, doktor memusingkan lengan pesakit sedikit dan mengangkatnya sedikit. Semasa prosedur, pakar bedah sentiasa memeriksa pesakit pergelangan tangan melalui sinar-X. Dengan cara ini, dapat ditentukan sama ada serpihan tulang juga dibawa ke kedudukan yang betul oleh fixator luaran. Untuk tujuan ini, jadual kedudukan perlu mempunyai kebolehtelapan untuk sinar-X. Pesakit kulit mesti dibasmi kuman dengan teliti. Selanjutnya, pesakit mesti ditutup dengan tirai steril. Sekiranya serpihan tulang telah bergeser semasa patah tulang, kedudukannya yang betul berhubung dengan satu sama lain mungkin akan terjejas. Pakar bedah mengembalikan mereka ke kedudukan yang betul dengan menariknya. Sebilangan kecil kulit sayatan kemudian dibuat di kawasan tulang yang cedera. Ini memberi akses kepada pakar bedah ke tulang. Lubang juga dibor ke dalam tulang melalui sayatan. Pakar bedah kemudian mengikat batang memanjang yang diperbuat daripada logam ke dalam lubang, yang menghubungkan rangka luar fiksator luar ke tulang. Skru pukulan digunakan untuk memasang alat ke tulang. Mereka disambungkan ke pembawa kekuatan melalui rahang khas. Skru dimasukkan secara perkutan. Pembawa daya penghubung terletak di luar tisu lembut. Setelah fixator luaran dipasang, a Sinar X pemeriksaan pesakit berlaku. Sekiranya semua serpihan tulang berada pada kedudukan yang diinginkan, doktor dapat menutup titik masuk batang logam untuk mencegah jangkitan. Pesakit kemudian dibawa ke bilik pemulihan untuk pulih dari prosedur.

Risiko, kesan sampingan, dan bahaya

Terdapat risiko tertentu yang berkaitan dengan penempatan fixator luaran. Sebagai contoh, kejadian yang tidak dijangka berlaku kerana anestesia, kecederaan saraf, dan pendarahan. Tambahan pula, perkembangan tidak sedap dipandang parut begitu juga dengan jangkitan luka yang berada dalam lingkungan kemungkinan. Di samping itu, terdapat risiko komplikasi khas. Ini termasuk kepincangan, jangkitan tulang, kelewatan penyembuhan tulang, dan sekatan pergerakan tetap yang tetap sendi. Namun, jika perancangan rawatan yang berhati-hati berlaku, komplikasi sering dapat ditangani. Selepas pembedahan, pesakit bermula terapi fizikal dua hingga tiga hari kemudian. Di hospital, ahli fisioterapi memperkenalkannya kepada latihan yang kemudian dapat dilakukan di rumahnya sendiri. Dua hingga enam minggu kemudian, doktor melangkah lebih jauh Sinar X peperiksaan. Penjagaan secara tetap terhadap fixator luaran juga penting. Kerana batang logam, ada risiko rongga luka akan terkena kuman. Atas sebab ini, berhati-hati membersihkan batang dengan disinfektan ia perlu. Selain itu, luka mesti kering.