Sesiapa sahaja yang mempunyai batu karang dan berulang kali menderita kolik yang menyakitkan disarankan untuk membuang pundi hempedu. Ini adalah satu-satunya cara untuk membuang batu karang dalam jangka masa panjang dan mencegahnya terbentuk semula.
Apa itu kolesistektomi?
Cholecystectomy adalah pembedahan membuang pundi hempedu melalui laparoskopi. Cholecystectomy adalah pembedahan membuang pundi hempedu melalui laparoskopi. Kolesistektomi ditunjukkan setiap kali batu karang menyebabkan ketidakselesaan dan kolik berulang. Ia boleh dilakukan dengan dua cara yang berbeza, baik di bawah anestesia am: kolesistektomi terbuka dengan sayatan perut dan kolesistektomi laparoskopi, di mana instrumen laparoskopi khas dimasukkan melalui sayatan kecil. Kebanyakan kolesistektomi hari ini dilakukan secara laparoskopi kerana lebih lemah pada pesakit. Mereka sekarang merupakan prosedur rutin, dan risiko komplikasi rendah.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Pundi hempedu adalah organ simpanan untuk bile dihasilkan di hati. Semasa makan berat dan berlemak, bile dihantar melalui saluran empedu ke usus untuk pencernaan. Kerana ia adalah organ simpanan untuk bile terbentuk di hati, tubuh boleh melakukannya tanpa itu dan banyak pesakit merasa sedikit sekatan selepas kolesistektomi. Penyingkiran pundi hempedu yang lengkap adalah satu-satunya cara yang pasti untuk mencegah pembentukan batu yang berulang. Selepas operasi, hati mengambil alih fungsinya. Pembuangan pundi hempedu selalu diperlukan untuk aduan berikut:
- Sekiranya batu empedu yang menyekat saluran empedu dan menyebabkan stasis hempedu.
- Dalam fistula antara hempedu dan saluran gastrousus.
- Sekiranya berlubang pundi hempedu (kerana kemalangan, dll.)
- Sekiranya terdapat tumor di pundi hempedu atau saluran empedu.
Untuk batu empedu, pembedahan hanya dilakukan jika menyebabkan ketidakselesaan seperti kolik dan boleh mengancam komplikasi. Hari ini, kolesistektomi dilakukan sebagai pembedahan laparoskopi standard melalui laparoskopi. Seperti semua prosedur pembedahan pada pembedahan lubang kunci invasif, instrumen pembedahan khas dimasukkan ke dalam perut melalui 3 hingga 4 kecil kulit sayatan dan operasi dilakukan di bawah pandangan kamera, yang menghantar gambar ke monitor semasa operasi. Untuk penglihatan dan pergerakan alat yang lebih baik, perut mengembang karbon dioksida. The saluran empedu dan membekalkan arteri kemudian dijepit, dan pundi hempedu dikeluarkan dari tempat empedu dan dikeluarkan dari badan dalam beg pengambilan melalui salah satu akses. Kelebihannya ialah hanya ada yang kecil, hampir tidak kelihatan parut dan penginapan hospital yang lebih pendek. Prosedur laparoskopi yang lebih baru menggunakan teknik port tunggal, di mana pembedahan dilakukan hanya dengan satu pendekatan di bahagian perut. Kadang-kadang mungkin perlu beralih dari laparoskopi ke kolesistektomi konvensional semasa operasi sekiranya terdapat risiko kecederaan pada organ atau tisu bersebelahan dari alat laparoskopi. Dalam pembedahan terbuka konvensional, sayatan dibuat di bawah lengkungan kostum kanan untuk membuka kawasan pembedahan. Pembekalan arteri and saluran empedu kemudian dijepit, dan pundi hempedu dikeluarkan. Untuk mengurangkan risiko jangkitan, saliran luka biasanya diletakkan dan antibiotik diberikan sebelum pembedahan. trombosis pencegahan diberikan hanya jika diperlukan. Sebilangan besar pesakit boleh meninggalkan hospital setelah 3 hingga 5 hari. Kelemahan penyingkiran pundi hempedu konvensional adalah parut yang lebih besar dan tinggal di hospital sedikit lebih lama.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Secara amnya, pembedahan membuang pundi hempedu adalah prosedur biasa dan rutin dan tidak berkaitan dengan risiko tertentu melainkan masalah timbul daripada keadaan fizikal yang tidak baik seperti lekatan di kawasan pembedahan. Komplikasi boleh timbul sekiranya tisu bersebelahan atau organ lain cedera semasa operasi. Di saluran empedu, ini boleh menyebabkan kebocoran ke organ lain dan ke rongga perut, yang mesti dirawat. Selepas pembedahan empedu, penyembuhan luka masalah mungkin berlaku kerana sudah ada keradanganSekiranya pembedahan dilakukan sebagai sebahagian daripada laparoskopi dan pundi hempedu dibuka secara tidak sengaja, peritonitis boleh berkembang, yang dalam keadaan terburuk boleh membawa maut. Pada saluran empedu, parut boleh menyebabkan penyempitan dengan stasis hempedu, yang boleh menyebabkan jaundis dan kerosakan hati. Kadang-kadang batu kekal di saluran empedu atau, dalam kes yang jarang berlaku, batu baru terbentuk di dalamnya. Di samping itu, pendarahan dan pendarahan sekunder juga mungkin berlaku kesakitan dan kecederaan saraf dengan kebas. Sekiranya batu empedu kekal di saluran empedu selepas operasi, mereka mesti dikeluarkan secara endoskopi semasa ERCP. Walau bagaimanapun, risiko dan komplikasi ini hanya berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku. Oleh kerana pundi hempedu hanya berfungsi sebagai organ penyimpanan hempedu yang dihasilkan di hati, tubuh dapat melakukannya tanpanya. Tidak lama selepas pembedahan, pesakit boleh kembali makan secara normal, dan kebanyakannya mempunyai sedikit atau tidak ada sekatan setelah penyingkiran pundi hempedu kecuali mereka makan makanan yang terlalu tinggi lemak. Cirit-birit mungkin berlaku dengan beberapa makanan seperti kopi, produk tenusu, makanan yang sangat berlemak atau manis. Di sini membantu memperhatikan pencetus dan makan atau minum kurang daripadanya. Biasanya tidak perlu lebih jauh terapi. Metabolisme lemak boleh disokong dengan articok persediaan jika perlu.
