Pembasmian kuman: Rawatan, Kesan & Risiko

Fakta bahawa kebersihan dan pembasmian kuman menyumbang secara signifikan dalam pencegahan penyakit telah ditunjukkan dalam Perjanjian Lama, tetapi pelaksanaan praktik pengetahuan ini telah berlaku di negara-negara industri Barat hanya sejak akhir abad ke-19. Sebelum itu, bukan sahaja rumah tangga swasta tetapi juga hospital adalah tempat di mana orang sering meninggal dunia akibat penyakit berjangkit yang sebenarnya dapat dicegah. Pembasmian kuman adalah kaedah penting untuk mencegah penyebaran patogen.

Apa itu pembasmian kuman?

Sebelum melakukan pembedahan, tapak pembedahan dibasmi kuman untuk dibunuh kuman. Sejak 200 tahun yang lalu, jumlahnya penyakit berjangkit telah menurun secara besar-besaran, dan jangkitan kini antara penyebab kematian yang kurang biasa. Sebagai tambahan kepada peningkatan kebersihan secara umum, pembasmian kuman telah memainkan peranan utama dalam kejayaan ini. Pembasmian kuman adalah langkah khas yang digunakan untuk membunuh atau sekurang-kurangnya menjadikannya tidak aktif virus, kuman, bakteria, spora dan kulat yang terdapat pada objek atau tisu hidup, sehingga secara drastik mengurangkan jumlah atau aktiviti mereka sehingga risiko wabak penyakit berjangkit pada manusia dan haiwan menjadi kurang mungkin. Untuk mencapai keadaan antiseptik (iaitu, bebas kuman), kaedah pembasmian kuman dan fizikal digunakan.

Penggunaan perubatan, kesan, tujuan

Apabila menggunakan langkah-langkah untuk pembasmian kuman, perbezaan mesti dibuat antara isi rumah persendirian dan persekitaran perubatan, kerana masalah yang berkaitan dengan disinfektan mungkin timbul. Di isi rumah persendirian, disinfektan secara amnya tidak boleh digunakan secara biasa. Bahan yang dijual bebas di pasar raya dan kedai ubat biasanya tidak cukup kuat dan tidak selalu digunakan dengan betul (contohnya, masa pendedahan yang terlalu sedikit) sehingga, tanpa pengguna menyedarinya, strain virus and bakteria dapat dipilih dan menjadi semakin sukar untuk diperjuangkan pada masa akan datang. Masalah lain dengan penggunaan peribadi disinfektan adalah bahawa penggunaan berterusan mereka merosakkan pelindung asid kulit mantel, yang sebenarnya mempunyai tugas melindungi kulit dari penembusan patogen. Oleh kerana isi rumah tidak mempunyai mekanisme pelupusan yang mencukupi untuk disinfektan cecair, bahan yang berbahaya bagi alam sekitar berakhir di loji rawatan kumbahan, di mana ia mengganggu bahan halus seimbang spesies tersebut bakteria yang berfungsi untuk merawat air. Untuk mengelakkan pembasmi kuman menyebabkan kerosakan yang berpanjangan kulit dan persekitaran dan pembiakan antibiotik-menyimpan kuman, pembasmi kuman harus digunakan terutamanya oleh tenaga terlatih dan hanya dengan cara yang strategik. Oleh itu, pembersihan rumah tangga tidak boleh bertujuan untuk pembasmian kuman, tetapi untuk meminimumkan mikroorganisma kepada jumlah yang tidak berbahaya bagi orang yang sihat.

Bentuk, jenis dan spesies

Terdapat kaedah dan kaedah yang berbeza untuk mencapai pembasmian kuman objek dan tisu hidup. Dalam perubatan, farmaseutikal, air rawatan, dan sektor makanan, ini termasuk kaedah fizikal (misalnya, penyingkiran udara untuk mewujudkan vakum bebas kuman, pembakaran, mendidih atau mengukus dengan air sekurang-kurangnya 100 ° C panas, penyinaran dengan sinar ultraviolet, menyaring patogen, dan penyinaran radioaktif) dan penggunaan agen kimia untuk membasmi kuman tangan, linen, bilik, permukaan, dan alat perubatan. Ejen kimia merangkumi alkohol, perak, merkuri, garam amonium, surfaktan, asid peroksidetik, yodium, klorin, hidrogen peroksida, dan formaldehid. Ejen dan prosedur di atas mempunyai tiga objektif utama:

1. kerosakan bahagian luar membran sel patogen dengan membubarkan tertentu lipid (lemak). 2. kerosakan struktur ruang mereka protein. 3. pemusnahan bahan genetik dengan menyerang mereka asid nukleik. Untuk kegunaan isi rumah, selain pembersih isi rumah berasaskan surfaktan biasa, pembasmi kuman yang disebut "semula jadi" seperti alkohol, air garam, cuka intipati, asid sitrik and minyak pokok teh sesuai.

Risiko, bahaya, dan kesan sampingan peninggalan

Walaupun jumlah keseluruhan penyakit berjangkit telah menurun dengan ketara berbanding dengan era sebelumnya ketika pembasmian kuman tidak diketahui, antara 7,500 dan 15,000 pesakit masih meninggal setiap tahun di Jerman sahaja akibat jangkitan yang dijangkiti di hospital. Setiap tahun, antara 400,000 dan 600,000 pesakit mengidap jangkitan berkaitan dengan campur tangan perubatan. Oleh itu, timbul persoalan bagaimana bilangan ini dapat dikurangkan dan adakah kebersihan yang mencukupi langkah-langkah dirancang dan juga dipatuhi. Para pakar menganggap bahawa hingga sepertiga dari jangkitan ini dapat dihindari dengan mematuhi peraturan kebersihan. Namun, masalah tertentu, terutama di hospital Jerman, adalah bahawa patogen tahan menghadapi pesakit dengan sistem imun yang lemah. Keadaan ini menyebabkan rata-rata tinggal di hospital lebih lama, kos rawatan lebih tinggi dan kadar kematian lebih tinggi daripada di negara jiran. Walau bagaimanapun, patogen tahan banyak bertambah. Sebab-sebab untuk ini, dalam keadaan pesakit luar dan pesakit dalam, tetap tidak tepat untuk menetapkan dan menggunakan antibiotik, yang memilih dan secara tidak sengaja membiakkan patogen, dan kekurangan pembasmian kuman, yang selanjutnya menyebarkan patogen.