Percubaan Selokan: Rawatan, Kesan & Risiko

Ujian Rinne adalah prosedur ujian ENT yang subjektif, tidak invasif dan dapat dilaksanakan dengan cepat yang menggunakan garpu penala getaran untuk membandingkan pengalihan tulang dan pengaliran udara telinga. Prosedur ujian boleh digunakan untuk membuat pernyataan diagnostik pembezaan mengenai jenis hilang pendengaran, yang secara khusus memungkinkan perbezaan dibuat antara kehilangan pendengaran sensorineural dan konduktif. Oleh kerana ujian Rinne adalah prosedur ujian subjektif, pesakit mesti bersedia bekerjasama dan juga harus dapat mengikuti ujian dan arahan pegawai ujian tanpa batasan.

Apakah ujian Rinne?

Ujian Rinne adalah prosedur ujian ENT yang subjektif, tidak invasif, dan cepat yang menggunakan garpu penala getaran untuk membandingkan konduksi tulang dan pengaliran udara telinga. Ujian Rinne adalah ujian subjektif yang digunakan dalam otolaryngology. Heinrich Adolf Rinne pertama kali menerangkan prosedur pada tahun 1855. Seperti ujian Weber dan ujian Bing, ujian Rinne juga merupakan ujian garpu penalaan. Pengaliran udara dan konduksi suara dibandingkan, yang, dalam kombinasi dengan hasil ujian Weber, memungkinkan untuk menetapkan hilang pendengaran. Dalam kebanyakan kes, ujian Weber mendahului ujian Rinne. Walau bagaimanapun, kedua prosedur tersebut juga dapat digunakan dalam urutan terbalik dalam keadaan tertentu. Ujian Rinne yang berorientasikan klinikal berfungsi pada sifat fisiologi telinga dan berfungsi untuk mendiagnosis penerimaan bunyi atau gangguan konduksi bunyi. Setiap telinga diuji secara individu. Sekiranya sebelum ini ujian Weber menunjukkan unilateral hilang pendengaran, ujian Rinne secara amnya dilakukan pada satu telinga sahaja.

Fungsi, kesan dan matlamat

Bersama dengan ujian Weber, ujian Rinne membentuk prosedur standard untuk pemeriksaan gangguan pendengaran hari ini. Prosedur ujian boleh digunakan untuk kehilangan pendengaran secara sepihak dan juga pendengaran dua hala. Oleh kerana ujian Rinne memungkinkan untuk membezakan antara kehilangan pendengaran sensorineural dan konduktif, prosedur ini terutamanya mempunyai kepentingan diagnostik pembezaan. Setiap latihan ENT mampu melakukan prosedur ujian. Sebagai persediaan untuk prosedur ujian, garpu penala ditetapkan dalam getaran. Kakitangan yang melakukan ujian kemudian meletakkan kaki getaran dari garpu penala pada proses mastoid. Ini adalah saluran tulang yang bertanggungjawab untuk memindahkan sensasi suara dan terletak sebagai proses tulang di belakang setiap aurikel. Pesakit kini mendengar nada melalui getaran garpu penalaan. Kakitangan yang melakukan ujian memintanya untuk memberitahu mereka apabila suara berhenti. Setelah diamalkan secara subyektif pengaliran tulang di belakang telinga, garpu penala kini dipegang pada pengaliran udara di depan telinga. Alat ini tidak dipukul lagi untuk tujuan ini. Biasanya, ossikel dan gegendang telinga menguatkan suara pada pengaliran udara di hadapan auricle. Oleh itu, seorang pesakit dengan pendengaran normal mendengar suara yang telah didiamkan pada konduksi tulang lagi pada pengaliran udara di depan telinga sebaik sahaja garpu penala dipegang di depan auricle. Pengaliran udara pesakit yang sihat secara semula jadi mengeluarkan suara di saluran telinga lebih lama daripada proses mastoid konduksi tulang. Ujian selokan dianggap positif sekiranya pesakit mendengar kembali bunyi melalui pengaliran udara. Sekiranya dia tidak dapat mendengarnya lagi walaupun di depan auricle, hasil ujian tersebut dianggap negatif. Dalam kehilangan pendengaran konduktif, pesakit mendengar suara garpu penalaan lebih kuat dan lebih lama melalui konduksi tulang daripada melalui pengaliran udara. Oleh itu, ujian Rinne negatif mungkin menunjukkan kehilangan pendengaran konduktif. Sekiranya, sebaliknya, terdapat gangguan pendengaran sensorineural, pesakit hampir tidak dapat mendengar suara di atas konduksi tulang dan konduksi udara. Walau bagaimanapun, persepsi bunyi terhadap pengaliran udara tidak pernah lebih buruk daripada persepsi terhadap konduksi tulang dalam kehilangan pendengaran sensorineural.

Risiko, kesan sampingan, dan bahaya

Kerana ujian Rinne adalah salah satu ujian pendengaran subjektif, prosedurnya tidak sesuai tanpa syarat untuk setiap pesakit. Pada kanak-kanak dan individu yang mengalami masalah mental, ujian Rinne boleh menghasilkan keputusan yang salah. Persepsi subjektif dan kerjasama pesakit adalah fokus prosedur ujian. Sukar bagi pegawai yang melakukan ujian untuk menilai sejauh mana pernyataan yang dibuat mengenai persepsi suara sesuai dengan kebenaran. Oleh itu, ujian Rinne sama tidak sesuai untuk pesakit yang tidak bersedia, misalnya, seperti ujian pendengaran lain dari kumpulan prosedur ujian subjektif. Khususnya, jika keputusan ujian Weber dan Rinne bertentangan, pegawai ujian boleh mempersoalkan kerjasama pesakit atau mengesyaki bahawa persepsi subjek tidak betul. Ujian Weber atau ujian Rinne tidak memerlukan usaha pesakit. Sebenarnya, ujian Rinne adalah salah satu ujian ENT terpantas yang pernah dilakukan. Kerana ujian dijalankan adalah prosedur yang tidak invasif, pesakit tidak perlu dimasukkan ke hospital atau mengikuti peraturan perilaku khusus sebelum prosedur. Tidak ada risiko atau kesan sampingan yang berkaitan dengan ujian Rinne. Paling banyak, deringan sementara di telinga berlaku. Sebagai peraturan, ujian Rinne tidak pernah dilakukan secara bebas, tetapi selalu digabungkan dengan ujian Weber, yang sama mudahnya dilakukan dan, seperti ujian Rinne, tidak mempunyai risiko atau kesan sampingan. Ujian Weber juga melibatkan getaran garpu penala, yang diletakkan di atas mahkota orang yang diuji kepala. Suara dihantar secara fasa ke kedua telinga dalam melalui konduksi tulang untuk pendengaran normal. Hasil yang menyimpang dari ini menunjukkan gangguan pendengaran unilateral atau asimetrik, yang dapat ditentukan lebih lanjut menggunakan ujian Rinne.