Risiko tomografi komputer | Tomografi yang dikira

Risiko tomografi komputer

Sejak asas tomografi yang dikira pemeriksaan adalah sinar-X, pemeriksaan menghasilkan pendedahan radiasi. Bergantung pada pemeriksaan, pendedahan radiasi ditunjukkan antara 3 mSv dan 10 mSv (1 mSv = 1/1000 Sievert). Klasik dada Sinar X adalah lebih kurang.

0.3 m Sv. Sebagai perbandingan: pendedahan radiasi semula jadi di permukaan laut di Jerman adalah lebih kurang. 2.5 mSv setahun.

Oleh itu, bertentangan dengan pendapat umum, pendedahan radiasi agak rendah. Risiko lebih lanjut adalah penderitaan serangan panik semasa pemeriksaan kerana keadaan yang menindas. Sekiranya claustrophobia (claustrophobia) diketahui, ubat penenang boleh diberikan sebelum peperiksaan sekiranya perlu. Semakin banyak tomografi komputer terbuka muncul di pasaran, di mana pesakit hanya perlu dikendalikan melalui cincin CT.

Lawan

Tomografi komputer adalah, seperti yang disebutkan, sebuah Sinar X pemeriksaan. Atas sebab ini, pesakit pada amnya tidak boleh diperiksa oleh tomografi komputer selama mengandung. Oleh kerana medium kontras mengandungi yodium digunakan untuk pemeriksaan CT, mesti ditentukan sebelum pemeriksaan sama ada pesakit mempunyai reaksi alergi yang diketahui terhadap medium kontras atau yodium.

Di samping itu, fungsi tiroid (hipertiroidisme) Dan buah pinggang (fungsi perkumuhan terhad?) harus diperjelaskan dengan ujian makmal. Pesakit ditempatkan di meja pemeriksaan untuk tomografi komputer.

Bergantung pada kawasan yang akan diperiksa, sama ada keseluruhan pesakit atau hanya kawasan yang akan diperiksa kemudian melalui tomograf. Sama seperti fotografi, kualiti gambar yang dihasilkan oleh tomografi yang dikira bertambah baik ketika pesakit menjalani pemeriksaan dalam keadaan lebih tenang. Dalam kebanyakan kes, pakar radiologi di mana anda menjalani pemeriksaan akan memberi anda maklumat lanjut dalam brosur maklumat. Secara amnya, pesakit tidak perlu melakukan CT scan secara kosong perut.

Kepala tomografi yang dikira

Tomografi komputer dari kepala sering disingkat sebagai cCT (di mana c bermaksud kranial) dalam amalan klinikal sehari-hari. Semasa pemeriksaan, pesakit, yang sedang berbaring di sofa bergerak, dipacu melalui alat yang menghasilkan banyak gambar keratan kepala dalam masa yang singkat. Bergantung pada masalah yang dihadapi, pesakit disuntik dengan media kontras melalui vena untuk menjadikan proses tertentu lebih mudah dilihat atau dibezakan.

Tomografi yang dikira digunakan untuk pelbagai masalah dan sangat meluas dalam bidang neurologi. Tomografi yang dikira dari kepala biasanya memberikan maklumat berharga ketika menjelaskan proses akut di otak and tengkorak. Salah satu petunjuk yang paling penting untuk cCT tepat pada masanya adalah kecurigaan pendarahan intrakranial.

Ini biasanya dapat digambarkan dengan jelas di CT, kerana ia kelihatan lebih terang (hyperdens) daripada di sekitarnya otak tisu. Tiba-tiba teruk hingga teruk sakit kepala selalunya boleh menjadi petunjuk untuk pendarahan otak. Sehubungan dengan itu, penyediaan cCT secara diagnostik sangat berharga.

Pada kebanyakan orang yang lebih muda yang menggambarkan "sakit kepala kehancuran" secara tiba-tiba, ini mungkin merupakan petunjuk untuk pendarahan subarachnoid (SAH), yang sering disebabkan oleh pecahnya malformasi vaskular di otak, aneurisma. Sekiranya orang tua mengadu sakit kepala, ini harus membuat mereka terdengar, terutama jika mereka jatuh dalam masa terdekat dan jika mereka mengambil darah kurus. Pendarahan juga boleh menjadi penyebabnya, biasanya dalam bentuk hematoma epidural atau subdural.

Pesakit yang hadir dengan agak subakut sakit kepala dengan intensiti sederhana dan yang juga memerlukan penjelasan melalui pengimejan kepala biasanya lebih cenderung mempunyai MRI kepala. Petunjuk lain yang sangat biasa untuk melakukan CT kepala adalah pengecualian patah tulang selepas jatuh atau kemalangan. Di sini, CT adalah standard emas, kerana ia mempunyai resolusi terbaik di kawasan struktur tulang.

A strok secara amnya juga dapat diperjelaskan dengan menggunakan cCT. Sekiranya ia adalah bentuk infark hemoragik yang agak jarang berlaku, iaitu a strok disebabkan oleh pendarahan, biasanya dapat didefinisikan dengan jelas dengan CT. Sekiranya ia adalah strok disebabkan oleh berkurang darah aliran (iskemia infark), pencitraan resonans magnetik biasanya lebih sesuai pada tahap akut, dan ia juga mempunyai pendedahan radiasi yang jauh lebih rendah.

Semasa penyakit ini, strok iskemia juga muncul pada CT. Walau bagaimanapun, jika disyaki strok, cCT biasanya dilakukan terlebih dahulu untuk mendapatkan gambaran awal mengenai perkembangan strok. Petunjuk lain yang mungkin dilakukan untuk imbasan CT kepala adalah pening berulang, yang boleh menjadi petunjuk masalah peredaran darah di otak.

Walau bagaimanapun, sering kali MRI juga diberi keutamaan, kerana dapat menggambarkan struktur yang penting untuk perkembangan pening, kadang-kadang lebih terperinci daripada CT. Bergantung pada jenis kanser, cCT juga sering dilakukan pada pesakit dengan barah, terutama jika pasien menggambarkan gejala seperti pening, sakit kepala atau defisit neurologi seperti gangguan pertuturan atau penglihatan, kelumpuhan atau gangguan kepekaan. Dalam kes ini, ada risiko tumor itu bermetastasis ke otak atau tumor otak telah berkembang.

Kecurigaan ini pertama kali dapat dijelaskan dengan cCT, tetapi dalam kebanyakan kes MRI memberikan penyelesaian yang lebih baik untuk soalan ini. MRI umumnya lebih disukai daripada CT untuk penjelasan proses keradangan, misalnya dalam konteks multiple sclerosis, kerana disyaki tumor atau metastasis di otak dan untuk penjelasan proses di kawasan kranial saraf, yang cerebellum dan batang otak. Oleh itu, jelas bahawa tidak mudah untuk memberikan petunjuk yang sangat jelas untuk cCT dan menentang MRI atau sebaliknya. Singkatnya, bagaimanapun, dapat dikatakan bahawa cCT setelah trauma, dalam kes-kes pendarahan serebrum yang disyaki, dalam keadaan pasca-stroke dan dalam kes-kes ketidaksadaran mempunyai keutamaan yang sangat tinggi.