Gejala
Kemungkinan gejala punggung akut kesakitan termasuk sakit otot, ketegangan, menikam kesakitan, pergerakan terhad, dan kekakuan. The kesakitan boleh memancar ke bawah kaki (sakit sciatic), dan pesakit mungkin tidak dapat berdiri tegak. Semasa sakit akut boleh dirawat secara kronik sakit belakang menimbulkan kualiti hidup dan mental yang serius kesihatan masalah dan boleh menyebabkan kehilangan pekerjaan.
Punca
Penyebab biasa akut dan sederhana sakit belakang berlebihan atau penyalahgunaan otot atau ligamen. Selalunya, sebab yang tepat tidak dapat ditentukan (idiopatik). Dalam kebanyakan kes, tidak ada sebab yang mendasari dan penyebabnya sakit belakang hilang sendiri dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sakit belakang yang berlangsung kurang dari 6 minggu dianggap akut. Sakit belakang kronik ditakrifkan sebagai sakit yang berlangsung lebih lama daripada 12 minggu. Pencetus lain yang mungkin dan kadang-kadang serius termasuk:
- Haus dan lusuh, osteoartritis.
- Kerosakan pada cakera intervertebral, cakera herniated
- Fraktur vertebra, osteoporosis
- Rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis
- Tumor
- Keradangan buah pinggang
- Penyakit berjangkit
- kecederaan
- Saraf berputar
- Punca psikologi / psikosomatik
Diagnosa
Diagnosis dibuat dalam rawatan perubatan berdasarkan riwayat pesakit, pemeriksaan fizikal dan sekunder dengan teknik pengimejan. Sakit belakang otot yang sederhana dapat dirawat sendiri selama beberapa hari. Walau bagaimanapun, lawatan ke doktor adalah disyorkan dalam keadaan berikut (Pilihan "Bendera Merah,"):
- Sinaran kesakitan pada kaki, kelumpuhan atau kelemahan pada kaki.
- Gangguan deria
- Sambungan dengan kecederaan
- Sangat teruk, kesakitan yang semakin meningkat
- Pesakit muda atau tua
- Kekakuan pagi yang panjang
- Tanda-tanda jangkitan, demam
- Gangguan fungsi usus atau pundi kencing
Rawatan bukan ubat
Tempat tidur tidak digalakkan. Aktiviti fizikal normal yang boleh ditoleransi harus dijaga. Terus aktif.
- Fisioterapi, urut, mandi
- Terapi pekerjaan, kiropraktik
- Akupunktur, yoga
- Rawatan panas, sebahagiannya juga sejuk
- Operasi
- Jangka panjang: mengurangkan berat badan berlebihan, menguatkan otot belakang, aktiviti fizikal.
Rawatan ubat
Ubat sakit:
- Seperti acetaminophen, ibuprofen, Atau naproxen diberikan sebagai agen lini pertama untuk rawatan sakit belakang yang akut dan jangka pendek. Di hadapan faktor-faktor risiko atau rawatan jangka panjang, anti-radang nonsteroid dadah harus digabungkan dengan perlindungan gastrik (proton pump inhibitor). Penggunaan jangka panjang secara berkala bermasalah kerana kemungkinan kesan sampingan.
Relax otot:
- Seperti Tizanidine diresepkan untuk ketegangan otot bersamaan. Mereka boleh didapati hanya dengan preskripsi perubatan. Untuk rawatan diri, mengambildos magnesium tambahan adalah pilihan. Penggunaan tolperison kontroversial.
Opioid:
- Seperti morfin, tramadol, fentanyl, dan oksikodon bersifat analgesik terpusat dan diberikan apabila analgesik sederhana seperti acetaminophen atau NSAID tidak mencukupi.
Antidepresan:
- Seperti amitriptyline and trimipramine, dan beberapa ubat antiepileptik seperti karbamazepin, digunakan untuk merawat sakit kronik. Mereka tidak digunakan untuk rawatan akut. The opioid tramadol and tapentadol adalah bersamaan dengan opioid dan, seperti antidepresan, menghalang neurotransmitter pengambilan semula.
Glukokortikoid:
- Seperti methylprednisolone disuntik secara epidural secara tempatan sebagai agen barisan kedua untuk gejala kronik.
Ubat diri:
- Untuk rawatan diri, terdapat banyak persediaan untuk penggunaan luaran, seperti comfrey salap, NSAID topikal (diclofenak gel), Arnica salap, salap dengan minyak pati dan haba.
Lihat juga di bawah artikel kesakitan gel dan plaster kesakitan.
