Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
- Sakit bahu
- Sindrom Impedement
- Tendinosis calcarea
- Cuff rotator koyak
- Endinitis tendon bisep
- Arthrosis sendi AC
- Arthrosis bahu (omarthrosis)
- Sindrom tendon Supraspinatus
Pengenalan
Majoriti orang mengalami bahu kesakitan pada satu ketika dalam kehidupan mereka. Ini mungkin disebabkan oleh kecederaan, tetapi juga dapat berkembang dalam konteks penyakit tertentu dan berkembang secara perlahan. Sekiranya bahu akut kesakitan, seseorang bercakap mengenai aduan yang tidak bertahan lebih dari enam minggu.
Jika kesakitan berlangsung antara enam hingga dua belas minggu, ia dianggap sub-akut. Kesakitan kronik akhirnya berlangsung lebih lama daripada dua belas minggu. Berikut adalah beberapa sebab yang boleh menyebabkan sakit bahu.
Sakit di leher, tekak dan lengan atas
Serangan kesakitan yang teruk di leher-kawasan bahu sering mengalami ketegangan otot sebagai penyebabnya. Pencetus yang mungkin adalah draf atau sejuk, postur tegang, duduk atau berbaring yang tidak betul, serta beban yang luar biasa. Masalah mental juga boleh menyebabkan ketegangan otot.
Ketegangan otot jarang berlaku. Satu-satunya pengecualian adalah kesakitan berulang yang memancar dari leher dan tekak ke bahu. Selalunya timbul kerana kehausan tulang belakang serviks yang disebabkan oleh pergerakan yang terlalu sedikit atau salah dan banyak duduk.
Cakera intervertebral menjadi lebih rata, tulang belakang serviks bergeser dan vertebra kecil sendi haus (sendi facet) arthrosis). Ini menyebabkan kesakitan pada leher kawasan dan membawa kepada peningkatan yang semakin meningkat leher yang tegang. Di samping itu, otot mengeras, yang menyebabkan rasa sakit tambahan hingga ke bahu.
Draf atau selsema kemudian boleh mencetuskan serangan sakit akut. Selanjutnya, proses ini membuka jalan untuk kemudian hari akar saraf pemampatan. Kesakitan di leher dan bahu yang memancar ke lengan biasanya melibatkan saraf yang terperangkap secara langsung setelah mereka meninggalkan saraf tunjang (pemampatan akar).
Akar saraf mesti melalui bukaan tulang yang sempit di kawasan berdekatan cakera intervertebral. Dalam kebanyakan kes, terutama pada pesakit tua, proses yang berkaitan dengan pemakaian yang disebutkan di atas bertanggungjawab untuk terjebak. Lebih jarang, cakera herniated tulang belakang serviks, penonjolan cakera tulang belakang serviks atau whiplash tulang belakang serviks (contohnya kemalangan kereta) adalah penyebabnya.
Akibat dari penekanan akar adalah gangguan deria dan rasa sakit di leher, bahu dan bahagian lengan yang terbatas. Ini mungkin disertai dengan sedikit kelumpuhan otot-otot tertentu dan mungkin kelemahan refleks. Bergantung pada yang dicubit akar saraf, aduan tersebut berlaku di tempat yang berlainan.
Kesakitan biasanya bergantung pada postur badan dan lebih kuat pada waktu malam. Kesakitan yang memancar dari bahu ke lengan boleh menyebabkan kerengsaan individu saraf. Dalam kebanyakan kes ini disebabkan oleh sindrom carpal tunnel.
Saraf (N. medianus) dicubit di pergelangan tangan. Aktiviti berulang dengan tangan, misalnya menulis pada papan kekunci komputer, mendorongnya. Kesakitan biasanya berlaku pada waktu malam, memancar dari tangan ke bahu dan bertambah baik dengan menggerakkan lengan.
Gangguan emosi pada jari juga boleh berlaku, serta kekejangan jari pada waktu pagi. Selanjutnya, saraf di plexus saraf antara tulang belakang serviks dan bahu, di plexus cervicobrachialis yang disebut, mungkin rosak. Ini boleh disebabkan oleh proses alergi-radang akut (amyotrofi bahu neuralgik).
Penyalahgunaan dadah, jangkitan, penyakit reumatik atau penggunaan berlebihan boleh menjadi pencetus. Kesakitan bebas pergerakan biasanya bermula secara tiba-tiba, pada waktu malam dan pada bahagian lengan yang dominan. Beberapa jam kemudian, mereka berubah menjadi kelemahan otot bahu, yang dalam jangka panjang dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk penonjolan bilah bahu dan perlahan-lahan reda.
Gangguan deria lebih banyak berlaku di latar belakang. Sebab lain kerosakan pada plexus saraf adalah tumor atau metastasis, kerosakan lewat dari radiasi, jangkitan (contohnya, Lyme penyakit) dan aktiviti sukan tertentu (hoki padang, menembak). Sebab lain yang mungkin membawa beg galas, tiba-tiba menarik ke atas atau ke bawah lengan dan kedudukan yang tidak betul semasa operasi. kapal dan saraf di kawasan bukaan toraks atas (sindrom outlet toraks) juga merupakan penyebab jarang berlaku sakit di bahu dan lengan.
Selalunya terdapat tulang rusuk serviks tambahan dan rasa sakit dapat diprovokasi oleh manuver tertentu. Sebagai tambahan, penyakit bahu juga boleh menyebabkan sakit pada bahu dan lengan atas. Ini termasuk sendi bahu arthrosis, pemadam pemutar air mata, sindrom subakromial atau tendon bisep keradangan.
Dalam penyakit ini, kesakitan terutamanya bergantung pada pergerakan di sendi bahu. Selain itu, penyakit organik juga dapat membuat mereka merasa sakit di kawasan bahu-leher. Di tempat pertama, jantung serangan disebut sebagai keadaan darurat mutlak.
Hanya kira-kira satu pertiga daripada kes yang dicirikan oleh kesakitan khas di lengan kiri, dan sering kali rasa sakit itu memancar ke bahu, leher dan belakang. Rasa sakit tidak bergantung pada pergerakan dan bernafas. Pada masa yang sama kelemahan umum, kebimbangan, pucat, berkeringat, loya dan sesak nafas berlaku.
Di samping itu, hati and bile penyakit saluran boleh menyebabkan kesakitan di sebelah kanan, limpa penyakit di kawasan leher-bahu kiri. Sindrom pemadaman Sindrom impingement yang disebut menyebabkan kemacetan di sendi bahu. Ini sering disebabkan oleh perubahan degeneratif pada tendon otot supraspinatus, yang mula berkapur kerana haus dan lusuh.
Ini menjadikannya lebih tebal dan lebih kaku, sehingga terperangkap di akromion semasa pergerakan tertentu. Keradangan kronik tendon juga boleh menjadi penyebabnya. Ini juga lebih kerap diperhatikan pada atlet muda yang banyak menahan beban di bahu mereka.
Gejala: Pesakit biasanya melaporkan kesakitan ketika lengan terlepas dari badan, terutama antara 70 ° dan 130 °. Julat ini juga dipanggil busur yang menyakitkan. Sekiranya melebihi 130 °, lengan biasanya dapat dinaikkan lebih jauh tanpa kesulitan, kerana skapula kemudian berubah ke arah luar, sehingga membersihkan akromion untuk tendon yang terkalsifikasi atau meradang.
Diagnosis: Diagnosis sindrom impingement boleh diperiksa oleh MRI, CT atau ultrasound. Teknik pengimejan ini dapat digunakan untuk mengesan perubahan pada tendon dan sendi bahu, sehingga kemungkinan penyebab gejala yang diperhatikan dapat dikesampingkan. Contohnya, a tendon koyak atau kecederaan di bahu kapsul sendi boleh diperiksa.
Sekiranya gejala bertambah baik akibat suntikan ubat anti-radang ke sendi bahu, diagnosis sindrom impingement boleh dianggap pasti. Terapi: Terapi biasanya dilakukan dengan langkah-langkah konservatif, iaitu campur tangan pembedahan tidak dilakukan dalam kebanyakan kes. Pada mulanya, ubat anti-radang boleh disuntik terus ke sendi bahu; mereka memperbaiki gejala dan melegakan tisu tendon yang jengkel.
Di samping itu, rawatan fisioterapeutik disyorkan untuk meningkatkan dan menstabilkan mobiliti pada sendi bahu yang terjejas. Prosedur alternatif adalah kejutan terapi gelombang (ESWT). Dalam prosedur ini, bunyi yang sangat kuat kejutan gelombang dihasilkan yang dapat difokuskan pada bahu.
Kerana tekanan yang kuat, mereka dapat memecahkan kalsifikasi di kawasan bahu. Zarah-zarah kalsifikasi kecil dapat dipecahkan dan dikeluarkan oleh badan dengan lebih baik, sehingga kejutan terapi gelombang dapat mencapai hasil yang baik. Walau bagaimanapun, jika kesakitan berterusan selama lebih dari setengah tahun walaupun terdapat langkah-langkah ini dan oleh itu kronik, campur tangan pembedahan dapat dipertimbangkan.
Ini biasanya dilakukan secara arthroscopically, iaitu sebagai bahagian sendi bahu endoskopi. Untuk tujuan ini, kamera dan instrumen dimasukkan ke dalam sendi melalui sayatan kulit kecil, sehingga kawasan keradangan dapat dikeluarkan di bawah kawalan visual. Sekiranya rasa sakit berlaku selepas kejadian traumatik, itu mungkin kekejangan bahu.
Kejadian seperti ini biasanya merupakan kejutan, pukulan, hentaman akibat terjatuh atau perlanggaran, yang mudah berlaku semasa sukan, misalnya. Gejala: A kekejangan bahu menampakkan dirinya sebagai rasa sakit di kawasan yang terjejas, disertai dengan kemerahan dan pembengkakan. Kerap juga, lebam juga berlaku.
Terapi: Sejurus selepas kejadian traumatik, bahu harus bergerak dan pergerakan berhenti. Ia juga mesti disejukkan dengan ais. Mampatan dan ketinggian (dalam hal bahu, agak melegakan bahu).
oleh sling lengan) juga merupakan langkah segera yang baik. 4 ukuran ini juga disebut Peraturan PECH. Dalam proses penyembuhan selanjutnya, salap pemanasan dapat digunakan untuk menyokong proses penyembuhan, tetapi anda harus menunggu sekitar 2 hari. Penting untuk tidak meletakkan berat di bahu lagi sehingga lebam telah sembuh sepenuhnya.
