Kesakitan di jari kaki boleh mempunyai pelbagai sebab; perbezaan asas mesti dibuat antara yang berasal dari jari kaki atau jari kaki sendi metatarsophalangeal ibu jari kaki, dan penyakit dalaman di mana sakit sendi adalah salah satu simptomnya. Penyakit atau kecederaan yang mempengaruhi sendi adalah penyebab biasa kesakitan di hujung jari kaki. Sendi yang menghubungkan jari kaki ke metatarsus, disebut sendi metatarsophalangeal, adalah mustahak untuk gerakan memutar jari kaki ketika berjalan, dan oleh itu, penyakit dan kesakitan sering dialami sebagai sangat ketat dan tidak selesa.
Gout khususnya adalah penyebab utama aduan yang mempengaruhi sendi metatarsophalangeal kaki besar. Sendi metatarsophalangeal jari kaki adalah sendi bola yang menghubungkan tulang metatarsus dengan jari kaki. Sekiranya sendi ini terjejas oleh gout, boleh menyebabkan kesakitan yang teruk.
Penyakit lain juga boleh menyebabkan sakit pada sendi. Artrosis di sendi, juga dikenali sebagai tunda tegar, adalah satu lagi penyebab kesakitan di kawasan ini. Kecederaan dan patah tulang juga boleh mempengaruhi sendi jari kaki dengan ketara. Dalam kes ini, sangat penting semasa terapi untuk memastikan bahawa tidak ada malposisi sehingga selepas patah telah sembuh, tidak ada kerosakan kekal yang dapat mempengaruhi corak gaya berjalan.
Sebab yang mungkin
A patah (patah tulang) salah satu daripada dua anggota jari kaki yang besar biasanya disebabkan oleh kesan ganas langsung; ini berlaku sama ada ketika objek berat jatuh di jari kaki atau ketika jari kaki memukul tepi tetap. Anehnya, phalanx dasar (phalanx yang disambungkan ke metatarsus) pecah lebih kerap daripada phalanx terminal. Perbezaan dapat dibuat antara yang halus patah dan patah serpihan.
Tanda-tanda patah tulang adalah kesakitan yang teruk di kawasan yang sesuai, terutama ketika jari kaki disentuh atau digerakkan. Selain itu, sering terjadi pembengkakan dan lebam (lihat: Lebam di bawah kuku). Sejak tendon otot-otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan jari kaki melekat pada anggota badan jari kaki yang besar, penarikan tendon pada serpihan tulang sering menyebabkan kepincangan kaki sekiranya berlaku patah tulang, yang juga merupakan petunjuk jelas mengenai patah kaki.
Ketidakseimbangan jari kaki yang paling biasa, Hallux valgus, adalah gabungan putaran dalaman (putaran ke dalam) jari kaki dan penyimpangan sendi metatarsophalangeal jari kaki besar secara tengah (ke arah kaki yang lain). Ia sering dikaitkan dengan splayfoot. Hallux valgus biasanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa - selain dari aspek kosmetik.
Sekiranya pesakit dengan Hallux valgus sekali lagi menderita sakit di jari kaki, maka pada mulanya hanya mengalami tekanan; pada waktu rehat, pesakit bebas kesakitan. Hanya pada peringkat akhir kesakitan kekal berkembang walaupun pada waktu rehat, akibat kerosakan selanjutnya. Ketidakseimbangan secara beransur-ansur membawa kepada pembentukan exophytes (sambungan tulang) pada yang pertama metatarsal tulang, yang disambungkan ke sendi metatarsophalangeal jari kaki.
Ini disertai dengan kerengsaan bursa pada sendi metatarsophalangeal jari kaki kerana geseran berterusan pada kasut. Ini semakin menyakitkan dan pada mulanya dapat menampakkan diri dalam bentuk pembengkakan, kemudian juga dalam bentuk reaksi keradangan yang sedikit (kemerahan, bengkak, terlalu panas). Akibat lain dari galas berat yang tidak betul yang disebabkan oleh hallux valgus ialah tunda tegar (a arthrosis pada sendi metatarsophalangeal jari kaki).
Di samping itu, simptom-simptom tersebut mencetuskan perubahan pada corak gaya berjalan pesakit; langkahnya menjadi lebih pendek. Kerana "perpindahan" oleh jari kaki, keluhan juga dapat terjadi pada jari kaki dan metatarsal yang lain. Perkembangan jagung pada titik tekanan sendi metatarsophalangeal ibu jari kaki juga dapat dipromosikan oleh hallux valgus.
Berdasarkan kausal, ciri salah letak jari kaki, hallux valgus dapat dibezakan dengan jelas dari kemungkinan penyebab kesakitan lain di jari kaki. Diagnosis dibuat terutamanya melalui pemeriksaan luaran. Walau bagaimanapun, terutamanya untuk penilaian sendi keadaan berkenaan dengan pembentukan exophytes dan arthrosis (tunda tegar), prosedur penampakan (terutamanya sinar-x) juga boleh digunakan.
Hallux rigidus adalah arthrosis pada sendi metatarsophalangeal jari kaki, yang boleh menjadi akibat dari hallux valgus atau gout penyakit. Hallux rigidus biasanya unilateral, mempengaruhi lelaki dengan lebih kerap berbanding wanita dan biasanya bermula pada masa remaja. Gejala utama adalah rasa sakit yang digabungkan dengan sekatan pergerakan pada sendi metatarsophalangeal jari kaki. Batasan ini terutamanya merujuk kepada keupayaan sendi untuk meregangkan ke arah belakang kaki, yang penting untuk penggulungan kaki dan dengan itu untuk corak gaya berjalan yang bulat dan harmoni.
Dalam jangka masa yang lebih lama, sendi mungkin kaku. Hasilnya adalah masalah kiprah yang menampakkan diri dalam keadaan berjalan yang lemas, yang juga boleh melibatkan gerakan memutar tepi luar kaki untuk melegakan tekanan di bahagian dalam jari kaki. Berdiri di jari kaki atau berjalan dengan berjinjit tidak lagi mungkin atau hanya mungkin dengan kesakitan yang teruk.
Selain kesakitan dan pergerakan yang terhad, pembengkakan sendi menjadi jelas, sering disertai dengan kemerahan dan terlalu panas. Hallux rigidus didiagnosis terutamanya dengan kaedah x-Ray, yang menunjukkan tanda khas arthrosis, misalnya penyempitan ruang sendi. Gout (istilah perubatan: uricopathy) adalah penyakit di mana tahap asid urik yang tinggi di darah membawa kepada pemendapan kristal asid urik di sendi dan mengakibatkan ketidakselesaan.
Ia berlaku dengan pengumpulan yang jelas dalam kombinasi dengan komponen “sindrom metabolik"- obesiti, kencing manis, hyperlipidemia (metabolisme lemak gangguan) dan tekanan darah tinggi. Gout disebabkan pada beberapa pesakit oleh peningkatan serangan asid urik dan yang lain oleh gangguan perkumuhan asid urik. Gout sering kali muncul dalam bentuk serangan mendadak pada sendi tunggal (monarthritis) yang berlangsung selama berjam-jam atau bahkan beberapa hari dan berlaku terutamanya pada waktu malam.
Separuh daripada mereka yang menderita gout terjejas pada sendi metatarsophalangeal pada jari kaki. Sendi yang terjejas menunjukkan tanda-tanda keradangan klasik: Terutama jika kecederaan dan ketegangan berlebihan dapat dikecualikan sebagai penyebab gejala ini, kemungkinan gout menjadi penyebabnya. Oleh kerana gout berlaku pada kambuh, gejalanya tidak kekal tetapi mundur sehingga ia berulang dengan kambuh berikutnya.
Adalah biasa bagi gout yang pada awalnya hanya satu sendi yang terjejas sehingga, setelah jangka masa sakit yang lebih lama, gejala juga muncul pada yang lain sendi. Semakin lama penyakit gout yang tidak dirawat, semakin banyak sendi terjejas dan kerosakan sendi kronik boleh berlaku. Gejala tidak spesifik seperti demam or menggigil juga boleh berlaku.
Satu lagi tanda khas penyakit gout adalah apa yang disebut gout tophi. Ini adalah nodul keputihan yang terletak tepat di bawah kulit - terutamanya dari aurikel, tangan dan kaki - dan juga boleh terbuka. Satu lagi kemungkinan akibat gout artritis adalah kekurangan buah pinggang yang disebabkan oleh pemendapan kristal asid urik di buah pinggang.
- kemerahan
- bengkak
- Kesakitan
- Terlalu panas dan
- Sekatan fungsi.
Diagnosis gouty artritis didasarkan pada beberapa manifestasi klinikal yang tipikal, yang juga membezakan arthritis gout dengan baik dari kemungkinan penyebab kesakitan lain di jari kaki. Oleh itu, menurut garis panduan Persatuan Rheumatologi Jerman, doktor dapat mengklasifikasikan diagnosis gout sebagai kemungkinan jika tiga perkara berikut diberikan Akhirnya, pelbagai ujian makmal digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Dalam hampir semua kes, penyebab perkembangan gout adalah gangguan fungsi buah pinggang.
Ini boleh mempunyai pelbagai sebab, tetapi biasanya timbul kerana penyakit lain seperti kencing manis melitus, ketergantungan alkohol atau penyakit metabolik lain.
- Aduan tersebut berlaku dalam serangan,
- Mereka hilang lagi selepas satu hingga dua minggu dan
- Pada mulanya hanya merujuk kepada sendi tunggal.
Jari kaki dan sendi-sendinya dikelilingi oleh sebilangan besar tendon yang menyekat sendi dalam pergerakannya dan dengan itu memberikan kestabilan yang diperlukan pada jari kaki. Walau bagaimanapun, ini tendon boleh menjadi penyebab kesakitan yang teruk.
Tendon boleh menyebabkan rasa tidak selesa, terutamanya jika tekanan berlebihan atau dimuat secara tidak betul. Terutama tendon otot yang bertanggungjawab membengkokkan jari kaki boleh dipengaruhi oleh keradangan tendon. Ini bukan keradangan yang disebabkan oleh bakteria, tetapi hanya disebabkan oleh beban tendon yang berlebihan.
Kebanyakan orang yang lebih muda dengan profil risiko khas terjejas. Contohnya, pemain bola sepak dan penari balet sering terkena penyakit ini. Gejala keradangan seperti itu adalah rasa sakit yang teruk pada jari kaki semasa pergerakan serta kemampuan terhad untuk menekuk jari kaki.
Keradangan tendon akut boleh berkembang menjadi penyakit kronik yang memerlukan terapi.Selain terapi konservatif dengan ubat analgesik dan anti-radang, pembedahan pada tendon dan struktur bersebelahan juga dapat memberikan kelegaan. Keradangan katil kuku adalah jangkitan bakteria pada kulit yang ditutupi oleh kuku (kuku katil). Ia boleh dibahagikan kepada bentuk akut dan kronik.
Akut keradangan katil kuku menunjukkan tanda-tanda khas keradangan - kemerahan, bengkak, terlalu panas dan sakit. jerebu juga sering terbentuk sebagai ungkapan reaksi keradangan. Tanda-tanda keradangan berlaku dalam urutan ciri: Kemerahan awal diikuti dengan pembengkakan dan kemerahan.
Hanya akibat pembengkakan, rasa sakit berlaku, yang sering digambarkan sebagai berdenyut, kerana ia berlaku secara serentak dengan denyutan nadi pada kecil darah kapal dari kuku. Gatal juga sering dikaitkan dengan gejala yang disebutkan di atas. Dalam kes yang sangat teruk dan jarang berlaku, akut keradangan katil kuku juga boleh menyebabkan demam dan pembengkakan limfa nod.
Keradangan pada katil kuku kronik tidak banyak dikaitkan dengan tanda-tanda keradangan yang biasa, yang bermaksud bahawa ia sering diperhatikan hanya lewat. Di sini, biasanya hanya warna kuku yang kemerahan hingga kebiruan. Perbezaan lain pada bentuk akut adalah kejadian pada beberapa kuku secara serentak.
