Anatomi
Sendi temporomandibular menghubungkan Rahang bawah (yang amanah) dengan tengkorak. Ia dibentuk oleh rahang atas (rahang atas), yang dihubungkan dengan kuat ke tengkorak, dan yang agak bergerak Rahang bawah (yang amanah) melekat padanya. The kepala sendi (caput mandibulae) adalah bahagian dari Rahang bawah dan terletak di soket di rahang atas (fossa mandibula).
Ke depan, asetabulum dibatasi oleh mandibulare tuberculum (ketinggian tulang di rahang atas, yang menghalang kepala sendi daripada tergelincir keluar dari soket (jika tidak sendi temporomandibular akan terganggu dengan setiap gigitan, yang sangat tidak praktikal). Cakera (bantal rawan antara permukaan sendi) membahagi sendi temporomandibular menjadi dua ruang yang berfungsi hampir bebas antara satu sama lain. Oleh kerana dua ruang ini, sendi melakukan gerakan memutar-gelongsor ketika mengunyah dan bercakap. Pada awal, ketika mulut dibuka, pergerakan putaran tulen berlaku pada sendi temporomandibular. Sekiranya mulut kemudian dibuka lebih jauh daripada kira-kira 1 cm, sendi kepala bersama-sama cakera maju dalam gerakan gelongsor.
Punca
Temporomandibular sakit sendi boleh mempunyai pelbagai sebab. Untuk menentukan apa sebenarnya penyebabnya kesakitan, pertama-tama perlu diperhatikan bila rasa sakit itu berlaku dan adakah ia dapat diatasi. Kini doktor gigi yang berpengalaman dapat mencari asal usul doktor gigi kesakitan.
Sebab biasa untuk temporomandibular sakit sendi adalah apa yang disebut CMD (disfungsi kranio-mandibular). Ini bermaksud bahawa terdapat gangguan di suatu tempat pada sendi temporomandibular itu sendiri. Sebab-sebab ini berlipat ganda.
Sebab lain untuk kesakitan rahang boleh jadi pengapit rahang hasil daripada a rahang terkeluar. Rahang terkeluar Untuk mengelakkan pemakaian bahagian rahang secara tidak betul, rawatan ortodontik mesti dilakukan dengan betul. Sekiranya pesakit tidak mempunyai yang sesuai oklusi (semasa menggigit bersama-sama, semua gigi harus bersatu.
Tidak ada gigi yang harus bersentuhan dengan antagonisnya di rahang lawan terlalu awal dan tidak ada gigi yang tersangkut di udara), ini akan menyebabkan pemuatan salah sebelah rahang yang salah semasa mengunyah. Hasilnya biasanya kesakitan di sendi. Tetapi kerosakan gigi yang belum dirawat adalah pencetus kesakitan.
Kemudian rahang dimuat secara salah di satu sisi dan bertindak balas dengan rasa sakit pada sendi masing-masing. Sekiranya gigi kebijaksanaan menerobos dan kemudian oklusi perubahan, mesti diperiksa sama ada penanggalan gigi ini tidak wajar. Dalam kebanyakan kes, gigi kebijaksanaan (disebut 8s dalam bahasa teknikal) tidak lurus di rahang dan menolak gigi yang tersisa ke samping untuk memberi ruang kepada mereka.
Dalam kes-kes ini, yang disebutkan oklusi berubah dan boleh menyebabkan beban yang salah dan kesakitan yang berkaitan. Sekiranya gigi dirawat oleh doktor gigi, selalu perlu memastikan gigi palsu sesuai dengan tepat. Sekiranya mahkota atau jambatan terlalu tinggi, anda hanya menggigit di satu sisi dan otot kunyah akan tegang kerana tidak tertekan secara merata.
Ketegangan ini kemudian menyebabkan kesakitan teruk pada sendi rahang. Isi yang dibuat pada permukaan gigi oklusal juga mesti diperiksa dengan teliti selepas itu untuk gangguan dan kontak awal. Doktor gigi melakukan ini dengan apa yang disebut foil oklusi.
Pesakit menggigit kerajang, yang menggosok di tempat-tempat di mana gigi bersentuhan. Kawasan yang mengganggu digosokkan, kerana jika tidak, otot-otot mengunyah ditekankan di satu sisi dan ketegangan timbul lagi. Tabiat memudaratkan seperti mengisar atau mengepalkan gigi juga menyebabkan otot mengunyah tegang dan menyebabkan kesakitan.
Sebilangan besar pesakit mengetap gigi ketika tidur dan kemudian bangun dengan rahang yang menyakitkan. A serpihan gigitan boleh menolong di sini. Penyebab lain adalah keradangan di kawasan telinga atau sinus, yang mudah merebak ke sendi rahang.
Virus or bakteria menyusup masuk ke kapsul sendi dan terkumpul di cecair sinovial, mengakibatkan sendi yang meradang. Artrosis and gout tidak hanya berlaku di tangan, lutut dan kaki sendi, tetapi juga boleh berlaku pada sendi temporomandibular. Di sini cakera dapat dihancurkan atau kristal dapat disimpan di ruang sendi.
Ini kadang-kadang menyebabkan kesakitan yang teruk pada pesakit yang umumnya menderita gout or arthrosis. Cakera, yang menopang kepala sendi temporomandibular di soketnya, boleh dipindahkan, iaitu meluncur terlalu jauh secara ventral (anterior) atau punggung (posterior) dari kedudukan asalnya. Cakera memastikan bahawa bahagian individu sendi temporomandibular dapat bekerjasama dengan lancar.
Sekiranya ia dipindahkan sekarang, kerjasama kedua-dua ruang terganggu. Perbezaan dibuat antara perpindahan cakera lengkap, di mana cakera tidak lagi dapat ditempatkan semula dan mulut tidak lagi dapat dibuka seperti biasa, dan perpindahan cakera separa. Dalam kes terakhir, sebahagian besar suara retak terdengar sebaik sahaja mulut dibuka dan ditutup. Jumlah pemakai prostesis juga boleh mengunjungi doktor gigi kerana sakit pada sendi temporomandibular.
Di sini mesti diperiksa sama ada prostesis sesuai dengan pesakit dan penyekatnya atau tidak. Selalunya kedudukan normal rahang dalam hubungan antara satu sama lain tidak diambil kira semasa membuat jumlah keseluruhan gigi palsu. Akibatnya, pesakit terpaksa menggigit pada posisi tertentu, yang tidak sesuai dengan posisi gigitan semula jadi.
Cakera pada sendi temporomandibular dimampatkan secara kekal dan mempertahankan diri dengan menghantar isyarat kesakitan. Dalam kes yang jarang berlaku, sista atau abses adalah penyebab temporomandibular sakit sendi. Berkala abses pada gigi yang tidak dirawat dan secara semula jadi sangat menyakitkan, menyebabkan pesakit tidak lagi ingin mengunyah gigi itu. Akibatnya juga terdapat beban satu sisi pada rahang.
