Secara definisi, permulaan kesakitan, atau kesakitan yang melarikan diri, adalah sakit sendi yang berlaku pada peringkat awal pergerakan, seperti ketika berlari jauh dari berdiri atau ketika berdiri setelah duduk lama. Semasa aktiviti fizikal berlangsung, kesakitan maka biasanya bertambah baik. Memulakan kesakitan adalah simptom utama yang disebut untuk sendi degeneratif arthrosis, tetapi ia juga boleh berlaku pada sendi akut keradangan (artritis).
Apakah kesakitan pada permulaannya?
Kesakitan permulaan adalah gejala khas osteoartritis: Sementara sendi pada mulanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa ketika duduk atau berbaring, rasa sakit bermula apabila anda mendapat tulang bergerak. Kesakitan permulaan adalah gejala khas arthrosis: Sementara sendi pada mulanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa ketika duduk atau berbaring, rasa sakit bermula ketika tulang digerakkan. Konsekuensinya adalah dengan banyak yang menganggap bahawa seseorang tetap duduk dengan segera. Namun, ini tidak boleh menjadi titik dan tidak bertambah baik kesihatan pada akhirnya, belum lagi kesannya terhadap kualiti hidup. Memahami fenomena "sakit permulaan" dan pembelajaran mengenai kemungkinan pendekatan untuk peribadi dan perubatan (diri-)terapi oleh itu bermanfaat untuk semua penghidap dan merupakan tujuan artikel perubatan ini.
Punca
Osteoarthritis adalah penyakit sendi kronik, yang pada akhirnya berpunca dari degenerasi, iaitu keausan artikular rawan. Oleh itu, ini adalah penyakit orang tua dan dalam kebanyakan kes mempengaruhi penyakit tersebut sendi pinggul (coxarthrosis) dan sendi lutut (penyakit gonarthrosis). Latar belakang penyakit ini adalah beban sendi yang tetap rawan. Kami sendi sebenarnya tidak dirancang oleh Ibu Alam untuk kita memindahkannya ke atas aspal seumur hidup, di mana pemalar kejutan penyerapan di permukaan keras menetapkan kerosakan mikro kecil pada sendi rawan dalam jangka masa panjang, yang kemudiannya berkembang menjadi masalah serius setelah bertahun-tahun. Sebagai tambahan, orang-orang hari ini semakin tua rata-rata daripada sebelumnya, dan penyakit degeneratif semakin penting dalam perkembangan keseluruhan masyarakat untuk alasan ini juga. Sebab-sebab lain dari arthrosis boleh menjadi sukan yang kompetitif: Dengan berulang kali berlari maraton pada asfalt keras, seseorang secara semula jadi merosakkan tulang rawan seseorang dan mungkin mendapat aduan sendi seperti sakit permulaan yang biasa pada usia yang lebih muda. Malposisi seperti kaki busur atau lutut juga menyumbang kepada tambahan tekanan pada bahagian sendi yang sepadan, terutamanya di sendi lutut. Kecederaan sendi, sering berlaku sejak bertahun-tahun, atau penyakit sistemik seperti gout or kencing manis boleh menyebabkan osteoartritis. Akhir sekali, terdapat juga pengaruh genetik, jadi seseorang lebih cenderung kepada osteoartritis daripada yang lain. Sebab lain adalah kerap berat badan berlebihan dan kurang bersenam. Orang yang banyak duduk dan jarang bergerak lebih kerap terkena sakit awal pagi. Perubahan pemakanan (kira-kira 80% daripada pemakanan harus terdapat di sini berdasarkan sayur-sayuran, 20% lagi dari ikan segar, buah, kacang dan beri, pada semua makanan yang diproses secara industri boleh ditolak sejauh mungkin, seperti yang disarankan oleh minuman air, teh dan sedikit kopi. Alkohol, rokok dan pengambilan gula-gula harus dihentikan) dan, setelah berunding dengan doktor, bersenam atau bersukan sederhana (contohnya, satu jam berjalan pantas setiap hari atau secara bergantian berenang) boleh membantu di sini.
Penyakit dengan gejala ini
- Kondropati
- Arthrosis sendi pinggul
- Pubitis
- Osteoarthritis
- Arthrosis sendi lutut
- Polyarritis
- Keradangan pada sendi (artritis)
- Penyakit sendi
- Poliartrosis
Diagnosis dan kursus
Oleh kerana osteoartritis adalah degenerasi progresif yang perlahan, keluhan juga sering meningkat selama bertahun-tahun: sakit permulaan adalah gejala awal dan biasanya tidak dipertimbangkan lebih jauh, kerana bertambah baik beberapa saat selepas kejadian - sendi "berjalan", cecair sinovial disebarkan pada sendi dan dapat melenyapkan sakit yang awalnya menyakitkan kerosakan tulang rawan dengan pergerakan lebih jauh. Walau bagaimanapun, selepas rehat seterusnya, sendi sakit semula ketika memulakan - dalam jangka masa panjang, kesakitan menyakitkan dan menyebabkan, paling lambat, penyampaian kepada doktor dan diagnosis arthrosis.Sebagai diagnosis pembezaan, doktor mesti mempertimbangkan terlebih dahulu artritis, iaitu keradangan sendi. Ini boleh berlaku akibat jangkitan bakteria atau virus atau sebagai sebahagian daripada penyakit reumatik. Namun, perbezaannya adalah bahawa kesakitan biasanya bukan kesakitan awal yang biasa artritis, yang bertambah baik selepas waktu yang singkat. Kesakitan artritis tetap berlaku secara kekal, sakit rematik biasanya berlaku sebagai “kekejangan pagi"Pada awal hari dan kemudian bertambah baik setelah beberapa jam sepanjang hari. Penting untuk diperhatikan, bagaimanapun, bahawa osteoartritis, seperti apa yang disebut "osteoartritis diaktifkan," juga dapat beralih ke keadaan radang akut dan kemudian juga menyebabkan kesakitan kekal. Sebagai tambahan kepada penyataan gejala yang tepat, doktor, secara optimum seorang ortopedis, akhirnya membuat Sinar X sendi yang terjejas dan yang berdekatan tulang dan dapat mendiagnosis arthrosis berdasarkan ini.
Komplikasi
Kesakitan awal adalah tanda pertama osteoartritis atau artritis dan boleh menyebabkan beberapa komplikasi sendi. Pertama, rasa sakit pada mulanya ringan berkembang menjadi keradangan sendi, iaitu osteoartritis yang diaktifkan, yang kemudiannya menyebabkan kesakitan yang teruk, terutamanya ketika berdiri. Ketika penyakit itu berkembang, pusat sakit kemudian beralih dari sendi ke seluruh anggota badan. Oleh kerana permulaan kesakitan lebih sukar, pergerakan orang yang terjejas mungkin sangat terhad dan lemas serta pergerakan lain dan gangguan kiprah seperti lemas yang kaku atau lemas Trendelenburg mungkin berlaku. Kesakitan kemudian berlaku ketika berdiri atau setelah berdiri lama dan hilang semula setelah beberapa saat. Ini dengan cepat boleh menjadi beban bagi mereka yang terjejas dan mempunyai kesan negatif yang kuat terhadap kualiti hidup mereka. Terutama ketika ia sejuk, panas atau sendi dikenakan beban berat, seperti yang berlaku semasa berbasikal atau berjoging, kesakitan permulaan terus meningkat dan membawa kepada pergerakan yang tidak wajar disebabkan oleh gangguan kiprah yang disebutkan di atas. Ini mengakibatkan kerosakan sendi lebih lanjut. Tendonitis penuh juga boleh berkembang akibat kesakitan, bergantung pada usia dan perlembagaan pesakit. Semasa mengubati kesakitan permulaan, ditetapkan antirheumatik dadah boleh menyebabkan kerosakan kekal pada gastrik mukosa dan kesan sampingan yang lain, jadi terapi konservatif langkah-langkah harus diutamakan dalam kes ini.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Kesakitan permulaan berlaku tepat pada awal pergerakan, seperti ketika berdiri setelah duduk atau berjalan setelah berdiri. Mereka selalu menunjukkan penyakit sendi, biasanya haus dan lusuh. Orang yang terjejas sering hanya pergi ke doktor ketika arthrosis jauh lebih maju. Tetapi mereka dapat mempengaruhi perjalanannya secara positif dengan perawatan awal. Oleh kerana osteoartritis adalah salah satu penyakit sendi yang paling biasa, terdapat banyak konsep rawatan berkesan yang ada sekarang. Kesakitan permulaan adalah khas arthrosis pada peringkat awal. Selepas beberapa minit, rasa sakit itu hilang kembali dan orang yang terkena itu melupakan ketidakselesaan itu. Tingkah laku ini tidak baik kerana kerosakan tulang rawan, sekali hadir, tidak sembuh dengan sendirinya. Sekiranya arthrosis tetap tidak dapat dirawat, rasa sakit akan segera timbul walaupun selepas beban kecil. Penyakit berturut-turut berlaku, sendi membengkak dan pergerakan menjadi semakin sukar. Ultrasound or Sinar X pemeriksaan boleh digunakan untuk membuat diagnosis pada peringkat awal. Atas sebab ini, mereka yang terjejas harus berjumpa dengan pakar ortopedik pada tanda-tanda awal permulaan kesakitan. Rasa sakit itu dapat diatasi dengan rematik ubat. Lebih penting daripada menghilangkan rasa sakit, bagaimanapun, adalah pemulihan mobiliti sendi. Pesakit mesti dikendalikan agar sendi tidak kaku. Hanya melalui pergerakan mereka dibekalkan cecair sinovial, yang mengandungi nutrien penting dan memastikan kesihatan dari sendi. Umur dan menopaus adalah faktor-faktor risiko.
Rawatan dan terapi
Terapi terdiri pertama dari melegakan sendi, dan dalam hal berat badan berlebihan, ini bermaksud kehilangan berat badan. Fizikal langkah-langkah dapat mengurangkan sakit permulaan, selain panas atau sejuk aplikasi dan urutan, fisioterapi berada di latar depan, yang bertujuan untuk meningkatkan kestabilan sendi dengan menguatkan otot dan memperbaiki cecair sinovial dengan sentiasa menggerakkan sendi. Pada prinsipnya, senaman yang lembut juga merupakan perkara yang baik dalam osteoartritis, dan sukan tanpa kesan tekanan seperti berenang atau berbasikal tentunya merupakan kes yang optimum di sini.AIDS seperti sol kasut atau tongkat kaki juga dapat membantu mengurangkan rasa tidak selesa pada permulaannya. Anti radang dadah seperti ibuprofen boleh digunakan, tetapi etorikoksib lebih baik dalam jangka masa panjang. Walau bagaimanapun, mereka harus digunakan dengan berhati-hati - terutama dalam hal ibuprofen - jika diambil secara berterusan, kerana ia merosakkan perut lapisan dalam banyak orang. Di atas langkah-langkah oleh itu sebenarnya lebih disukai daripada dadah terapi kesakitan bila boleh. Langkah-langkah seperti menyuntik asid hyaluronik ke dalam sendi juga harus dilihat secara kritis: bukti saintifik yang dipercayai mengenai keberkesanannya masih kurang, dan tidak jarang doktor masih boleh membawa kuman ke ruang sendi melalui suntikan, yang kemudian membawa kepada artritis akut. Namun, tentu saja, banyak orang merasa lebih baik setelah langkah terapi ini. Langkah-langkah pembedahan akhirnya menjadi akhir: Pada mulanya, lavage sendi "kecil" kadang-kadang membantu untuk waktu yang singkat, tetapi dalam jangka panjang, implantasi endoprosthesis sebagai pengganti sendi hampir selalu diperlukan. Satu langkah besar, tetapi yang membawa hasil yang sangat baik bagi kebanyakan orang dan membuat kesakitan awal dilupakan dalam beberapa hari setelah keluar dari hospital.
Prospek dan prognosis
Kesakitan permulaan berlaku dengan kerap pada atlet dan pada usia tua. Prospek pemulihan sangat tinggi jika orang yang terkena rela memasukkan beberapa latihan ke dalam rutin hariannya untuk menghilangkan rasa sakit. Atlet yang tidak panaskan cukup boleh mengalami kesakitan semasa berlari dan sukan pantas yang lain. Orang yang duduk sepanjang masa dan jarang bergerak juga akan menghadapi masalah pergerakan pada mulanya, yang akhirnya boleh muncul sebagai sakit permulaan. Salap dapat membantu menghilangkan rasa sakit dalam jangka pendek. Namun, dalam jangka masa panjang, ia bukan jalan penyelesaian. Sekiranya anda bergelut dengan sakit permulaan sebagai atlet atau bahkan dalam kehidupan seharian, anda semestinya harus berjumpa dengan pakar ortopedik. Dia dapat melonggarkan kawasan yang terjejas dengan latihan dan urutan yang disasarkan dan dengan demikian merangsang penyembuhan. Selama ini, kawasan yang terjejas tidak boleh dikenakan tambahan tekanan. Bagi atlet, ini bermaksud berehat jika mereka mahu rawatan itu positif. Kesakitan semasa memulakan boleh mempengaruhi sesiapa sahaja. Yang penting adalah memerhatikan simptom dengan cepat. Kemudian prognosis kelihatan baik dan anda dapat menyembuhkan kawasan yang terjejas sekali lagi dengan beberapa latihan.
pencegahan
Pada prinsipnya, profilaksis osteoartritis sudah merangkumi pinggul ultrasound pada bayi, yang boleh digunakan untuk mengesan kecacatan kongenital sehingga tidak membawa kepada osteoartritis kemudian. Walaupun pada masa remaja dan dewasa, penjagaan harus diambil untuk memastikan bahawa tidak ada kesalahan kaki yang merayap - jika perlu, ini dapat diatasi dengan usaha yang tinggi dengan fisioterapi. Tekanan satu sisi dan monoton pada sendi harus dielakkan, kerana ini akan menyebabkan kerosakan kekal pada sendi. Sekiranya anda ingin melakukan sukan yang mudah di sendi, anda harus berjoging di jalan tambak dan hutan dan bukannya di atas aspal, berenang dan berbasikal dengan segera.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Kesakitan permulaan yang disebut boleh menjadi tidak menyenangkan dan biasanya merupakan petunjuk awal perubahan arthritic pada sendi yang dimaksudkan. Tolong-menolong dan tingkah laku "betul" dalam kehidupan seharian membantu mengurangkan rasa sakit lagi atau sekurang-kurangnya tidak membiarkannya menjadi lebih kuat. Kerana sakit awal biasanya menunjukkan proses degradasi pada tulang rawan sendi atau proses keradangan, penting untuk menggerakkan sendi di bawah beban yang berkurang. Ini mempromosikan darah peredaran, tulang rawan sendi dibekalkan dengan lebih baik, dan bahan-bahan degradasi dapat dihilangkan dengan lebih baik melalui darah dan limfa. Sangat berguna untuk mendapatkan bekalan yang baik mineral dan mikronutrien supaya kondrosit dalam tulang rawan artikular dapat melakukan kerja membina semula yang sesuai atau sekurang-kurangnya proses degradasi diperlahankan atau dihentikan. Sekiranya sakit permulaan tidak dipicu oleh proses reumatik keradangan, aplikasi haba melalui pad panas pasif atau aktif membantu mengurangkan kesakitan permulaan. Penggunaan haba membolehkan otot berehat dan proses metabolik dipercepat dengan ketara, sehingga bekalan nutrien ke tulang rawan artikular juga bertambah baik. Sekiranya kesakitan disebabkan oleh reaksi keradangan, langkah penyejukan seperti sejuk kompres sangat berguna untuk membendung reaksi keradangan. Beban unilateral, statik dan tekanan kronik mempunyai kesan yang tidak baik kerana pengerasan otot satu sisi dan pemendekan otot kemudian boleh masuk, yang membawa kepada pemuatan sendi satu sisi dan meningkatkan risiko arthrosis
