Sakit perut bawah kanan
Betul ke bawah sakit perut boleh mempunyai pelbagai sebab. Beberapa kemungkinan penyebab disenaraikan di bawah: Apendiks (radang usus buntu): Yang terkenal sebagai apendisitis biasanya disertai dengan tusukan, sisi kanan bawah sakit perut. Namun, sebenarnya bukan apendiks itu sendiri (caecum) yang meradang, tetapi hanya lampirannya, lampiran.
Biasanya, yang kesakitan bermula di bahagian atas perut dan, dari masa ke masa, berhijrah ke perut bawah kanan. Demam, loya and muntah mungkin juga berlaku. Diagnosis boleh dibuat dengan kaedah ultrasound pemeriksaan, antara lain.
Walau bagaimanapun, keradangan tidak selalu dapat dilihat dengan jelas. Semasa pemeriksaan klinikal, pelbagai ujian dapat menyokong diagnosis apendiks. Sebagai contoh, terdapat dua titik di bahagian bawah perut kanan (titik McBurney dan Lanz), yang boleh menjadi sangat menyakitkan ketika tekanan diberikan.
Pelepasan kontralateral kesakitan (Tanda Blumberg) juga boleh positif apendiks. Untuk melakukan ini, doktor menekan di perut kiri bawah dan tiba-tiba melepaskannya, menyebabkan kesakitan di bahagian bawah kanan perut pada usus buntu. Selanjutnya, usus besar dapat menyebar dari ujung ke ujung, yang juga boleh menyebabkan rasa sakit (tanda Rovsing).
Lenturan dan putaran dalaman kanan kaki, serta mengangkat kaki kanan melawan daya tahan boleh menyakitkan (ujian obturatorius dan psoas). Sekiranya apendisitis akut, apendiks mesti dikeluarkan lebih awal secara pembedahan. Jika tidak, apendiks boleh menerobos (perforasi) dengan mengosongkan kandungan usus ke dalam rongga perut yang bebas, mengakibatkan radang peritoneum (peritonitis) dan mungkin darah keracunan (sepsis).
Operasi tersebut kini merupakan prosedur rutin dan secara amnya dianggap berisiko rendah. Penyakit Crohn: Suka ulser kolitis, Penyakit Crohn tergolong dalam kumpulan penyakit radang usus kronik. Dalam Penyakit Crohn, bagaimanapun, semakin rendah usus kecil dan usus besar terjejas terutamanya.
Keradangan juga berlaku secara tidak berterusan, iaitu bahagian usus yang sihat mungkin terletak di antara bahagian usus yang meradang. Berbeza, ulser kolitis maju secara berterusan. Penyakit Crohn berkembang terutamanya pada orang muda berusia antara 15 dan 35 tahun, dan pada orang tua yang berusia lebih dari 60 tahun.
Penyakit ini disebabkan oleh kecenderungan genetik, kerana ia sering terjadi pada keluarga. Pengaruh lebih lanjut yang memihak kepada penyakit ini dibincangkan. Secara keseluruhan, penyakit Crohn dianggap sebagai penyakit autoimun.
Gejala khas penyakit ini adalah sakit di perut kanan bawah, terutama selepas makan atau sebelum buang air besar, dan juga demam, hilang selera makan, pengurangan berat, loya and muntah. Kadang-kadang cirit-birit berdarah juga berlaku. Pesakit sering mengalami celah dan fistula, juga di kawasan dubur, serta abses, yang sering harus dikeluarkan melalui pembedahan.
Terapi dijalankan dengan ubat-ubatan anti-radang, antara lain, dan juga ubat imunosupresif, yang bertujuan untuk menekan aktiviti yang merosakkan sistem imun melawan usus. Beberapa penyakit boleh menyebabkan sakit di bahagian bawah abdomen di kedua kiri dan kanan, kerana organ yang mungkin menyebabkan berpasangan dan boleh terkena pada satu atau kedua sisi. Penyakit ginekologi: Pada wanita yang mengadu kiri atau kanan bawah sakit perut, penyebab ginekologi dari aduan mesti selalu dipertimbangkan.
Keradangan pada endometrium (endometritis) atau lampirannya (ovari atau keradangan tiub fallopio (penyakit radang pelvis)) juga boleh menyebabkan aduan seperti itu. Kesakitan biasanya akut dan sepihak, tetapi juga boleh berlaku di kedua-dua belah pihak. Mereka sering bermula selepas itu haid atau pada masa ovulasi.
Endometritis dan penyakit radang pelvis biasanya disebabkan oleh patogen yang naik melalui faraj ke dalam uterus (contohnya klamidia) dan mencetuskan reaksi keradangan di sana. Daripada uterus mereka kemudian boleh terus naik ke atas tiub fallopio. Sakit di bahagian bawah perut juga boleh berlaku di bahagian kanan dan kiri perut semasa normal haid.
Kesakitan disebabkan oleh pengecutan uterus dan berhenti pada akhir haid selewat-lewatnya. Sebilangan wanita juga merasakan tarikan ovari aktif semasa ovulasi. Penyakit urologi: Kiri dan kanan sakit perut bawah juga boleh disebabkan oleh gangguan urologi.
Sebagai contoh, buah pinggang batu atau batu ureter boleh mencetuskan gejala ini. Buah pinggang batu boleh mempunyai pelbagai sebab. Garam atau kristal yang tidak larut diendapkan, misalnya kerana gangguan metabolik atau terlalu asin diet.
Batu-batu dapat tetap tanpa gejala jika berukuran kecil. Walau bagaimanapun, jika mereka lebih besar atau berhijrah ke ureter (batu ureter), mereka boleh menyebabkan kesakitan yang teruk. Batu-batu kecil berukuran hingga 6mm boleh hilang tanpa gejala.
Batu yang lebih besar boleh menyebabkan ureter untuk bergerak. The ureter mula menguncup seperti kekejangan, yang menyebabkan kolik sakit di bahagian bawah abdomen (bergantung pada kedudukan batu). Kerap berpeluh, loya, muntah atau demam juga berlaku.
Selalunya ada darah dalam air kencing. Sekiranya batu tidak terlalu besar, percubaan pertama dapat dilakukan untuk mengusir batu dengan meningkatkan pengambilan cecair. Sekiranya ini tidak berjaya, pengusiran ubat boleh dicuba.
Kadang kala ubat penahan sakit cukup untuk melonggarkan ureter dan membiarkan batu melewatinya. Batu dengan ukuran hingga 2.5 cm dapat dihancurkan oleh penyinaran gelombang ultrasonik, sehingga serpihan yang lebih kecil kemudian dikeluarkan secara spontan melalui air kencing. Sekiranya semua langkah ini tidak berjaya, pembedahan membuang batu ditunjukkan.
Jika tidak, kesesakan sistem saliran kencing boleh menyebabkan kesesakan kencing di buah pinggang, mengakibatkan keradangan pada pelvis buah pinggang (pielonefritis) dan mungkin darah keracunan (urosepsis). Usus sindrom cepat marah: Pada pesakit yang menderita sindrom iritasi usus, tidak ada sebab lain untuk gejala mereka yang dapat dijumpai. Mereka yang terkena mengadu sakit perut berulang, hipertiroidisme, cirit-birit atau sembelit and kembung perut.
Usus sindrom cepat marah sering dicetuskan oleh tekanan; ramai penghidap mengalami masalah psikologi. Secara umum, penyakit ini tidak dikaitkan dengan penurunan jangka hayat, kerana tidak ada sebab yang serius, tetapi kualiti hidup mereka yang terkena dampak sering dibatasi. Terapi ini dicuba dengan pelbagai cara, misalnya menggunakan ubat antispasmodik, pudina minyak dan a diet kaya dengan serat.
Invaginasi dan hernia: Invaginasi dan hernia juga boleh menyebabkan sakit perut. Dalam intussusception, satu bahagian usus dibalik ke dalam. Ini boleh menyebabkan perpindahan sebahagian atau keseluruhan bahagian usus ini (ileus mekanikal).
Usus bertindak balas dengan kekejangan pengecutan, yang dapat memperlihatkan diri mereka sebagai kesakitan teruk di kawasan yang terjejas. Invaginasi berlaku terutamanya pada bayi yang sihat sepenuhnya sebelum ini dan dapat berkembang semula walaupun operasi telah diperbaiki. Sebaliknya, hernia juga kerap berlaku pada orang dewasa.
Di sini, gelung usus muncul melalui titik lemah di dinding perut dan menjadi kelihatan dan teraba sebagai kantung hernia. Terdapat pelbagai jenis hernia, yang boleh menyebabkan gejala yang berbeza bergantung pada lokasinya, misalnya hernia inguinal, hernia diafragma, hernia umbilik. Penyakit ganas: Tumor usus kecil dan besar pada dasarnya juga boleh menyebabkan sakit di bahagian bawah abdomen.
Bergantung pada lokasi tumor, gejala berlaku di sebelah kiri atau kanan. Namun, pada peringkat awal, usus kanser biasanya tidak menimbulkan gejala tertentu. Pada mulanya, gejala tidak spesifik berlaku, seperti kelemahan, hilang selera makan, berpeluh malam, penurunan berat badan dan yang kemudiannya digantikan oleh gejala seperti darah di dalam najis, cirit-birit dan sembelit, serta sakit perut.
Sekiranya perubahan tingkah laku najis dengan campuran darah, doktor harus berjumpa dengan doktor. Di samping itu, a kolonoskopi (kolonoskopi) disyorkan dari usia 55 untuk pencegahan kolon kanser, yang harus diulang setiap sepuluh tahun jika usus tidak mencolok.
