Anatomi
Saluran spermatik (lat. Ductus deferens) mewakili tiub sepanjang 35-40 cm, yang dicirikan oleh lapisan otot yang tebal. The otot halus, yang memastikan pengangkutan ke hadapan yang optimum sperma, terbahagi kepada tiga lapisan.
Oleh itu seseorang membezakan lapisan membujur dalaman, lapisan cincin tengah dan lapisan otot longitudinal luar. Saluran spermatik dikelilingi oleh darah and limfa kapal testis serta serat otot dan saraf, yang menjalar dan membungkus diri di sekelilingnya seperti jaringan. Keseluruhan struktur disebut tali spermatik.
The vas deferens menggunakan pelbagai struktur badan sendiri sebagai panduan dari epididimis ke saluran spermatik (Latin: Ductus ejaculatorius). Ia bermula di bahagian terminal epididimis. Yang epididimis terletak di atas testis sehingga lelaki dapat merasakan permulaan tali spermatik di atas testis itu sendiri.
Ini sebanding dengan konsistensi dan bentuk dengan "spaghetti rebus", tetapi tidak dapat diikuti lebih jauh ke arah pangkal paha. Kord spermatik kemudian melalui saluran inguinal; ini memberikan perlindungan terhadap lenturan berlebihan. Vas deferens mula-mula bergerak ke arah luar ke arah sayap dan kemudian ke arah pundi kencing.
Ia melintasi kedua-duanya darah kapal dan juga ureter untuk mencapai prostat. Di sini ia membentuk saluran spermatik dengan saluran keluar vesikel mani, kelenjar seks lelaki lain. Saluran ini mengetuai melalui prostat dan mengalir ke uretra.
Fungsi vas deferens
Fungsi vas deferens adalah untuk mengangkut sperma dari tempat pengeluaran mereka, epididimis, ke saluran suntikan semasa ejakulasi. sperma pengangkutan dicapai dengan menegangkan secara berirama dan merehatkan bahagian individu otot saluran spermatik. Pergerakan seperti gelombang ini menyebabkan cecair mani memasuki saluran keluar saluran spermatik.
Isyarat permulaan untuk aktiviti otot diberikan oleh saraf yang tergolong dalam golongan simpatik sistem saraf dan dengan itu bahagian bebas dari sistem saraf kita. Peningkatan rangsangan mekanikal dari luar menyebabkan pengaktifan serat saraf ini, yang seterusnya menyebabkan pengecutan otot-otot licin di vas deferens. Seorang keradangan vas deferens biasanya disebabkan oleh jangkitan menaik bermula dari uretra atau keradangan yang merebak dari prostat kelenjar kerana jaraknya yang anatomi.
Keradangan menyebabkan pembengkakan tisu lembut vas deferens; gentian saraf sensitif secara berlebihan. Akibatnya, proses keradangan boleh merebak di sepanjang vas deferens ke buah zakar, di mana ia dapat mewujudkan dirinya sebagai keradangan testis. Gejala keradangan saluran sperma sangat berbeza dan berkisar dari kesakitan membengkak limfa simpul di pangkal paha hingga suhu badan meningkat.
Oleh kerana otot saluran spermatik tegang, terutamanya semasa ejakulasi, kesakitan atau sensasi tarikan yang tidak menyenangkan semasa orgasme boleh berlaku. Menarik di buah zakar Penyebab keradangan biasanya usus bakteria yang, kerana kebersihan alat kelamin yang tidak mencukupi, memasuki uretra dan bangkit dari sana ke vas deferens. Selaput lendir organ urogenital membentuk tempat pembiakan yang baik untuk bakteria, kerana ia lembap dan hangat kerana yang baik darah peredaran.
Walau bagaimanapun, bakteria yang disebarkan dalam konteks penyakit kelamin juga boleh menyebabkan keradangan vas deferens. Oleh itu, jangkitan dengan Chlamydia atau agen penyebab sifilis melalui hubungan seksual tanpa perlindungan mesti selalu dikesampingkan. Secara amnya, keradangan saluran spermatik yang terpencil sangat tidak mungkin.
Atas sebab ini, pencetus harus selalu dicari, yang boleh terletak sebelum atau sesudah saluran spermatik. Sekiranya vas deferens membengkak, ini boleh mempunyai dua sebab utama. Di satu pihak, ia mungkin menebal oleh retensi cairan semasa proses keradangan, di sisi lain, ia mungkin kelihatan membengkak kerana keradangan pada struktur sekitarnya.
Sebagai contoh, mungkin terdapat pengumpulan cecair di skrotum, yang disebut hidrokel. Pada hakikatnya, tidak selalu mungkin untuk membezakan dengan jelas sama ada struktur berdekatan berdekatan dipengaruhi oleh proses patologi secara terpencil atau sama ada mempengaruhi beberapa struktur. Oleh kerana saluran sperma berjalan di tali spermatik dan dikelilingi oleh otot, darah kapal, saraf and tisu penghubung, doktor selalu menilai keseluruhan struktur yang disebutkan.
Ini menjelaskan mengapa gejala dan penyetempatan masing-masing sangat menentukan untuk diagnostik rutin. Simptomologi sama seperti peradangan saluran spermatik dan boleh menjadi lebih atau lebih kuat bergantung pada tahap pembengkakan. Sekiranya rongga dalaman saluran spermatik dikekang, kepekatan sperma dalam ejakulasi dapat dikurangkan, mengakibatkan kemandulan. Sekiranya vas deferens tersumbat, tidak ada lagi sperma yang dapat mencapai saluran suntikan dari epididimis, sehingga saluran vas deferens yang tersumbat secara klinikal menunjukkan dirinya sebagai lelaki kemandulan.
Penyumbatan vas deferens yang terpencil tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan kelainan fungsi mengenai seksualiti lelaki itu. Ini adalah halangan mekanikal semata-mata yang menghalang pengangkutan sperma. Hanya apabila saluran suntikan disekat, iaitu apabila vas deferens disambungkan ke saluran kelenjar vesikal, ejakulasi terkumpul.
Kesesakan cecair mani ini secara langsung sebelum memasuki uretra boleh menyebabkan kesakitan di kawasan pelvis. Ini biasanya berlaku sejurus selepas orgasme, tetapi juga dapat menampakkan diri sebagai sakit kronik pada pelvis bawah. Sekiranya testis berputar di sekitar tali spermatik, ini dipanggil kilasan testis.
Pusing ini menyebabkan saluran darah membengkok, yang membekalkan testis dan tali spermatik. Aliran darah yang berkurang biasanya ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk. Kesakitan ini harus dirasakan sebagai isyarat amaran mutlak, kerana kerosakan tisu pada testis dapat terjadi dalam waktu yang singkat.
Kerana kedudukannya di skrotum, ia hanya mempunyai bekalan saluran darah yang terbatas, yang tidak dapat dikompensasi dengan cara lain. Sebagai reaksi terhadap pengurangan bekalan, testis membengkak dan dapat mengambil warna merah tua hingga ungu-biru bergantung pada tahap kilasan. Sebarang pergerakan atau manipulasi testis menyakitkan dan tidak dapat diperbaiki dengan mengubah kedudukan testis.
Sebarang putaran tali sperma mesti diperbetulkan dengan segera melalui pembedahan. Strukturnya tidak dipusingkan lagi dan diperbaiki, supaya kilasan testis yang baru dapat dicegah. Perubahan nodular pada vas deferens dan tali spermatik boleh mempunyai pelbagai sebab.
Salah satu penyebabnya adalah granuloma sperma. Ini terbentuk ketika sperma sampai ke tisu sekitarnya akibat kecederaan pada saluran sperma, misalnya semasa vasektomi. Tubuh bertindak balas terhadap sel yang dikenali sebagai asing di persekitaran ini dan reaksi keradangan berlaku.
A granuloma akhirnya merupakan agregasi sel-sel keradangan di sekitar sperma dan usaha tubuh untuk merangkum sel-sel dari tisu sekitarnya dan kemudian memecahnya. Granuloma sperma biasanya merosot setelah beberapa lama, tetapi dalam beberapa kes, pembedahan mungkin diperlukan. Penyebab lebih lanjut dari nodul yang dapat diraba adalah kalsifikasi pada saluran spermatik, yang dapat berkembang dalam perjalanan batuk kering penyakit.
Di kawasan selangkangan juga terdapat sebilangan besar limfa simpul, yang membesar dan dapat diraba dari luar, misalnya jika berlaku keradangan. Ini boleh disalahtafsirkan sebagai simpul tali spermatik atau vas deferens. Vasektomi adalah pemotongan atau ligasi vas deferens semasa pembedahan.
Tujuan operasi ini adalah untuk mencapai lelaki kemandulan. Tujuan utamanya adalah untuk mengelakkan sperma keluar semasa ejakulasi tanpa membuat perubahan fungsi lain. Selepas prosedur pembedahan, ereksi dan ejakulasi masih dapat dilakukan.
Ejakulasi tidak berubah dari segi kuantiti dan konsistensi; ia berbeza dengan ejakulasi sebelumnya hanya pada sperma yang hilang. Penting untuk diketahui bahawa selepas pembedahan, lelaki itu mempunyai kemampuan yang sama untuk mengalami orgasme seperti sebelumnya dan seksualiti tidak terjejas. Pengeluaran hormon testosteron juga tidak berubah, jadi tidak ada turun naik hormon selepas operasi.
Vasektomi tidak menyebabkan perubahan fizikal yang dapat dilihat dari luar. Hanya parut kecil melalui sayatan di skrotum boleh dilihat. Berbanding dengan kaedah kontraseptif lain, memotong vas deferens adalah kaedah yang sangat selamat perancang keluarga, Sebagai Indeks Mutiara membuktikan.
. Indeks mutiara adalah parameter yang menunjukkan kebolehpercayaan kaedah kontraseptif. Ini menunjukkan berapa daripada setiap ratus wanita hamil setiap tahun walaupun menggunakan kaedah kontraseptif. Semakin kecil Indeks mutiara, lebih selamat kaedah kontraseptif.
Vasektomi mempunyai Indeks Mutiara hampir sifar dan oleh itu lebih selamat daripada pil perancang untuk wanita, sebagai contoh. Adakah anda juga berminat dengan kaedah kontraseptif lain? Satu kelemahan kaedah kontraseptif untuk lelaki adalah bahawa walaupun mungkin untuk membalikkan prosedur (persenyawaan), kejayaan tidak dijamin. Oleh itu, perancang keluarga pasti harus diselesaikan sebelum seorang lelaki memutuskan untuk mengambil langkah ini.
Akhir sekali, lelaki itu harus sedar bahawa operasi ini tidak dilindungi oleh undang-undang kesihatan insurans jika tidak ada keperluan perubatan, tetapi adalah perkhidmatan kesihatan yang membayar sendiri. Kelemahan kaedah ini perancang keluarga bagi lelaki itu adalah bahawa walaupun mungkin untuk membalikkan prosedur (persenyawaan semula), kejayaan tidak dijamin. Oleh itu, perancangan keluarga harus diselesaikan sebelum seorang lelaki memutuskan untuk mengambil langkah ini.
Akhir sekali, lelaki itu harus sedar bahawa operasi ini tidak dilindungi oleh undang-undang kesihatan insurans jika tidak ada keperluan perubatan, tetapi adalah perkhidmatan kesihatan yang membayar sendiri. Injap vas deferens adalah kaedah baru untuk perancang keluarga. Apabila ditutup, injap menghalang sperma diangkut dari buah zakar melalui saluran sperma ke dalam uretra dan seterusnya ke ejakulasi.
Ini bermaksud bahawa semasa orgasme, ejakulasi masih berlaku, tetapi tidak mengandungi sperma, yang mengesampingkan persenyawaan dan mengandung. Alat ini ditanamkan di vas deferens pada setiap sisi uretra di anestetik tempatan operasi. Tidak ada kesan yang diketahui pada libido atau kesan sampingan lain, tetapi seperti operasi apa pun, terdapat risiko tertentu seperti pendarahan atau jangkitan.
