Kelenjar air liur scintigraphy adalah prosedur perubatan nuklear diagnostik yang berfungsi sebagai kaedah pemeriksaan bukan invasif untuk memeriksa fungsi kelenjar air liur. Prosedur ini berdasarkan pengimejan tidak langsung dari kelenjar air liur dengan mengesan (menggunakan alat pengesan untuk menentukan) tisu yang menyumbang kepada air liur rembesan (pelepasan air liur). Hasil daripada jumlah yang berbeza dari air liur yang dapat dirembeskan oleh setiap kelenjar air liur, kelenjar parotid (kelenjar parotid) dan kelenjar submandibular (kelenjar submaxillary) dapat digambarkan dengan tepat.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Sialadenitis (keradangan kelenjar air liur) - kelenjar air liur scintigraphy dapat digunakan untuk mendiagnosis sialadenitis kronik dan akut (radang kelenjar air liur), yang boleh menjadi genesis virus atau bakteria (asal).
- Penyakit sistematik reumatik - kelenjar air liur scintigraphy digunakan secara kerap dalam penyakit yang berasal dari reumatik, kerana ini sering disertai oleh simtomatologi sicca. Simptomologi Sicca difahami sebagai kekeringan berterusan kelenjar air liur, yang boleh hadir sebagai xerostomia (kering mulutatau kekeringan mata (konjunktivitis sicca). Gejala Sicca sering menjadi ungkapan Sindrom Sjögren, yang merupakan kolagenosis (penyakit autoimun). Sindrom Heerfordt, yang merupakan kronik keradangan kelenjar parotid dan kelenjar lakrimal, juga merupakan petunjuk untuk penggunaan prosedur.
- Radioiodin terapi - rawatan terapeutik dengan radioaktif yodium boleh menyumbang kepada pemusnahan parenchyma (tisu) kelenjar air liur. Kerosakan yang disebabkan oleh ini dapat dikesan dengan scintigraphy kelenjar air liur.
- Sialolithiasis (batu air liur penyakit) - di kawasan kelenjar air liur dapat membentuk batu saliva, yang berkaitan antara lain dengan risiko keradangan yang meningkat secara besar-besaran.
- Tumor - Pengesanan tumor kelenjar air liur dapat dilakukan dengan scintigraphy kelenjar air liur. Adenoma (tumor jinak tisu kelenjar), karsinoma (tumor malignan dari kulit dan membran mukus) tetapi juga metastasis berlaku dengan kerap di kawasan ini.
Kontraindikasi
Kontraindikasi relatif
- Fasa penyusuan (fasa penyusuan) - penyusuan mesti terganggu selama 48 jam untuk mengelakkan risiko kepada anak.
- Pemeriksaan ulangan - scintigraphy berulang tidak boleh dilakukan dalam masa tiga bulan kerana terdedah kepada radiasi.
Kontraindikasi mutlak
- Graviti (kehamilan)
Sebelum peperiksaan
- Pantang makanan - pesakit tidak boleh mengambil makanan atau cecair sekurang-kurangnya satu jam sebelum pemeriksaan.
- Penggunaan radiofarmaseutikal - bergantung pada usia, tinggi dan berat badan, jumlah yang ditentukan 99mTc-pertechnetate diberikan melalui suntikan intravena. Aplikasi ini dilakukan di bawah kawalan kamera.
Prosedur
Berikutan pentadbiran dari 99mTc pertechnetate, 30 minit data pengimejan diperoleh. Selepas 20 minit lagi, pesakit diberikan jus lemon atau asid askorbik yang larut dalam air untuk merangsang fungsi kelenjar air liur. Rembesan air liur yang meningkat menyebabkan pengeluaran radiofarmaseutikal secara besar-besaran. Dalam analisis fungsional seterusnya dari nilai yang diukur, fungsi bergantung pada masa dari empat kelenjar air liur utama dinilai (dinilai). Untuk penilaian nilai yang diukur, sangat penting bahawa pesakit bergerak sekecil mungkin untuk dapat memastikan kualiti rakaman yang mencukupi. Berdasarkan pemeriksaan, pelbagai parameter dapat dinilai sehingga proses patologi (berpenyakit) dapat dikesan dan diklasifikasikan. Sekiranya terdapat keradangan akut pada kelenjar air liur, perfusi ini meningkat, dengan pengambilan radiofarmaseutikal yang meningkat. Namun, sebaliknya, pelepasan farmasi berkurang. Sekiranya terdapat proses keradangan kronik, perfusi dan pengambilan farmakon dapat dikurangkan dengan ketara, dengan pelepasan radiofarmasi dikurangkan. Dalam kes sialolithiasis (penyakit batu kelenjar air liur), sebaliknya, semua parameter dikurangkan. Juga, gangguan parenkim (perubahan tisu) disebabkan oleh radioiodin terapi membawa kepada pengurangan semua parameter pengukuran. Walaupun terdapat pelbagai kaedah untuk menilai kelenjar air liur yang tidak memerlukan pendedahan radiasi, scintigraphy kelenjar air liur adalah kaedah penilaian yang berguna untuk pelbagai proses patologi (patologi) kerana ia adalah kaedah non-invasif yang memungkinkan pengimejan fisiologi (semula jadi) parenkim kelenjar fungsi. Oleh kerana itu, kaedah ini sangat sesuai untuk menjalankan kawalan kemajuan semasa farmakoterapi (ubat terapi). Selanjutnya, ia mewakili emas standard dalam penilaian xerostomia (kekeringan kaviti oral).
Selepas peperiksaan
Tidak perlu langkah khas selepas scintigraphy. Prosedur ini biasanya dilakukan secara rawat jalan.
Kemungkinan komplikasi
- Penggunaan radiofarmaseutikal secara intravena boleh mengakibatkan lesi vaskular dan saraf tempatan (kecederaan).
- Pendedahan radiasi dari radionuklida yang digunakan agak rendah. Walaupun begitu, risiko teoretikal akibat keganasan lewat sinaran (leukemia atau karsinoma) meningkat, sehingga penilaian risiko-manfaat harus dilakukan.
- Alahan - reaksi alahan terhadap makanan yang dimakan adalah mungkin. Berdasarkan ini, a alergi makanan harus dikecualikan dalam sejarah perubatan.
