Kanser: Sejarah Perubatan

Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis penyakit tumor (barah). Sejarah keluarga

  • Adakah terdapat sejarah penyakit tumor dalam keluarga anda?
  • Apakah kesihatan umum saudara-mara anda?

Sejarah sosial

  • Apakah profesion anda?
  • Adakah anda terdedah kepada bahan kerja berbahaya dalam profesion anda?

Semasa sejarah perubatan/ sejarah perubatan sistemik (aduan somatik dan psikologi).

  • Adakah anda telah menurunkan berat badan secara tidak sengaja?
  • Adakah anda merasa letih atau lesu?
  • Adakah anda menyedari penurunan prestasi?
  • Pernahkah anda melihat pening atau berdebar?
  • Adakah anda mengalami gangguan visual yang baru? *
  • Adakah anda mengalami sakit kepala yang baru?
  • Adakah anda menyedari ada serangan baru?
  • Adakah anda mengalami gangguan neurologi seperti kelumpuhan, pertuturan atau masalah koordinasi, atau kekejangan permulaan baru? *
  • Pernahkah anda melihat perubahan keperibadian? (soalan ini kemungkinan besar dijawab oleh ahli keluarga).
  • Adakah anda mengalami kesakitan kronik yang berpanjangan dan tidak jelas?
  • Adakah anda demam? Adakah anda berpeluh malam?
  • Adakah anda mengalami sesak nafas? *
  • Adakah anda mengalami pembesaran kelenjar getah bening di ketiak, pangkal paha, atau leher?
  • Adakah anda perasan ada perubahan pada gondok?
  • Adakah anda mengalami kehilangan selera makan? Adakah anda tidak suka dengan daging?
  • Adakah anda sukar menelan?
  • Pernahkah anda melihat simptom seperti batuk atau demam yang menjengkelkan?
  • Adakah anda pernah batuk darah? *
  • Pernahkah anda melihat suara serak yang berterusan atau sukar menelan?
  • Pernahkah anda melihat ada perubahan pada najis seperti pengumpulan darah?
  • Adakah tabiat usus anda sudah berubah?
  • Adakah anda mengalami kekejangan usus atau sakit perut?
  • Pernahkah anda melihat perubahan tabiat pencernaan yang tidak biasa dan berterusan?
    • Heartburn
    • Perasaan tekanan atau kepenuhan yang berterusan
    • Sakit perut
    • Perut kembung
    • Bersendawa berterusan atau muntah
  • Pernahkah anda melihat terdapat pelepasan luar biasa dari hidung, mulut, usus, atau uretra?
  • Adakah terdapat perubahan warna kulit atau ukuran tahi lalat?
  • Pernahkah anda melihat perubahan lain dalam kulit seperti: Hati bintik-bintik dan ketuat dari segi saiz, bentuk dan warna, juga jaundis, tapak tangan merah berona atau hati asterisk (urat melebar seperti labah-labah di kulit).
  • Adakah anda mempunyai luka yang tidak sembuh atau tidak sembuh?
  • Pernahkah anda melihat pembengkakan, lekapan, atau benjolan pada kulit, mukosa, atau tisu lembut - selalunya tanpa rasa sakit?
  • Adakah anda baru-baru ini mengalami kegatalan berterusan?
  • Adakah anda mengalami gangguan kencing atau sakit ketika membuang air kecil?
  • Adakah anda perhatikan darah dalam air kencing?

Ms.

  • Pada usia berapa anda mempunyai menarche (tempoh pertama)?
  • Pada usia berapa anda menopaus anda (haid terakhir)?
  • Adakah anda telah melahirkan anak? Sekiranya demikian, berapa umur anda semasa kelahiran pertama?
  • Pernahkah anda melihat perubahan baru-baru ini seperti benjolan / kelembutan pada payudara?
  • Adakah anda pernah mengalami keputihan dari puting (payudara)?
  • Pernahkah anda perhatikan ada penyelewengan dalam tempoh haid anda (kekerapan; pendarahan antara haid)?
  • Adakah anda mengalami pendarahan selepas menopaus?
  • Adakah anda mengalami keputihan / berdarah dari faraj?
  • Pernahkah anda melihat pendarahan selepas hubungan seksual?

Lelaki

  • Adakah anda mempunyai aliran air kencing yang lemah atau terganggu?
  • Adakah anda mengalami kesukaran pada awal kencing?
  • Pernahkah anda melihat pengerasan atau pembesaran testis?
  • Adakah anda mempunyai darah dalam cairan mani?

Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.

  • Adakah anda berat badan berlebihan? Beritahu kami berat badan anda (dalam kg) dan tinggi badan (dalam cm).
  • Adakah anda makan daging dan kaya lemak?
  • Adakah anda makan makanan salai atau sembuh?
  • Berapa kerap anda makan buah-buahan dan sayur-sayuran setiap hari?
  • Adakah anda makan diet tinggi serat?
  • Adakah anda minum alkohol dengan kerap? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelasnya setiap hari?
  • Adakah anda merokok? Sekiranya ya, berapa banyak rokok, cerut atau paip setiap hari?
  • Adakah anda menggunakan ubat? Sekiranya ya, ubat apa dan berapa kerap sehari atau seminggu?
  • Adakah anda cukup bersenam setiap hari?
  • Adakah anda suka "berjemur"? Adakah anda "menderita" selaran matahari lebih kerap semasa kecil?

Sejarah diri

  • Keadaan yang sedia ada (hemokromatosis (besi penyakit simpanan) - menyebabkan peningkatan risiko karsinoma hepatoselular).
  • operasi
  • Alahan

Sejarah ubat

  • Menurut keadaan sains semasa, kontraseptif oral ("Pil kawalan kelahiran") meningkatkan risiko terkena kanser payudara - belum diteliti secara ilmiah - dengan faktor hanya 1.2 hingga 1.5 apabila diambil selama lebih dari lima tahun
  • estrogen terapi - cth terapi penggantian hormon selama lebih dari lima tahun meningkatkan risiko karsinoma payudara (kanser payudara risiko).
  • Testosteron terapi - penganjur a prostat karsinoma / prostat kanser (lihat karsinogenesis / perkembangan barah).
  • "Besi beban berlebihan ”- Besi bebas yang tidak terikat mempunyai kesan sitotoksik. Besi juga dibincangkan sebagai prooksidan berkaitan dengan perkembangan penyakit kardiovaskular - seperti penyakit koronari kapal (arteri koronari) mengakibatkan infark miokard (jantung serangan) - dan penyakit neurodegeneratif - sebagai contoh, Penyakit Alzheimer or Penyakit Parkinson - dan sebagai penganjur penyakit ketumbuhan. Mekanisme yang mendasari dianggap bahawa besi mendorong oksidatif tekanan melalui fungsi pemangkin utamanya dalam pembentukan sitotoksik oksigen dan radikal hidroksil, misalnya semasa tindak balas Fenton dan Haber-Weiss. Individu yang menderita hemokromatosis (penyakit simpanan besi), misalnya, mempunyai peningkatan risiko karsinoma hepatoselular (hati sel kanser). Selain itu, sebuah kajian dari Amerika Syarikat menunjukkan bahawa peningkatan kadar zat besi serum dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit tumor.
  • Beberapa ubat sitostatik (ubat yang menghalang pertumbuhan sel atau pembelahan sel) meningkatkan risiko tumor kedua

Pendedahan radiasi

  • Pendedahan kepada sinaran pengion
    • Sinaran UV - keratosis aktinik (prakanker; faktor risiko untuk karsinoma sel skuamosa), karsinoma sel skuamosa pada kulit, karsinoma sel basal (BCC; karsinoma sel basal; 10 kali lebih biasa daripada melanoma malignan), melanoma malignan
    • Sinar X atau sinaran gamma - karsinoma bronkus (paru-paru kanser) (radon! , karsinoma payudara (kanser payudara), leukemia (darah barah), karsinoma tiroid (kanser tiroid).
  • Kejadian tumor tisu lembut malignan (sarkoma) selepas radiatio sebelumnya (radioterapi).

Pendedahan persekitaran termasuk pendedahan di tempat kerja

  • Karsinogen seperti:
    • Asbestos - karsinoma bronkus (paru-paru barah), mesothelioma pleura (tumor malignan) menangis, iaitu, menangis, timbul dari sel mesothelial (celomic epitelium, mesothelioma peritoneal (tumor malignan) peritoneum, iaitu, peritoneum, timbul dari sel mesothelial (celomic epitelium)).
    • arsenik - (kulit, hati, paru-paru) - tempoh latensi 15-20 tahun.
    • Benzena - leukemia
    • Benzo (a) pyrene - terdapat dalam asap ekzos, asap dan tar. Ia dianggap sebagai faktor risiko untuk perut barah. Asap rokok juga mengandungi benzpyrene, yang pada gilirannya boleh membawa kepada karsinoma bronkus (paru-paru barah).
    • Kadmium - barah prostat
    • Sebatian kromium (VI) - tumor hati, tidak ditentukan.
    • Nikel - karsinoma bronkus dan tumor dalaman hidung dan resdung.
    • Hidrokarbon aromatik polisiklik (PAHs; benzo (a) pyrene, benzanthracene, methylcholanthrene).
  • Penyedutan habuk arang batu (pelombong) - karsinoma bronkus.
  • Berhubung dengan
    • Benzo (a) pyrene (1,2-benzpyrene) yang terkandung dalam jelaga (penyapu cerobong) - karsinoma testis.
    • Tar lignit (pekerja lignit) - tumor kulit.
    • Fuchsin - karsinoma pundi kencing
    • Eter halogenasi ("haloethers"), terutamanya diklorodimetil eter - karsinoma bronkus (kanser paru-paru).
    • Debu kayu - ketumbuhan di bahagian dalam hidung dan resdung.

* Jika pertanyaan ini telah dijawab dengan "Ya", diperlukan kunjungan segera ke dokter! (Data tanpa jaminan)