Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis demam. Sejarah keluarga
- Apakah kesihatan umum ahli keluarga anda?
- Penyakit berjangkit di persekitaran pesakit?
- Etnik (tergolong dalam kumpulan etnik)?
Sejarah sosial
- Apakah profesion anda?
- Apa hobi (misalnya pemburu) yang anda ada?
- Bilakah dan di mana anda terakhir bercuti? [Sekiranya perjalanan: lihat di bawah sejarah perjalanan]
Semasa sejarah perubatan/ sejarah perubatan sistemik (aduan somatik dan psikologi).
- Berapa lama demam itu wujud?
- Kurang dari 7 hari
- Lebih dari 7 hari dan sebab yang tidak jelas
- Berapa tinggi demam?
- Corak demam hendaklah didokumentasikan:
- Adakah stabil, turun naik, atau bergelombang?
- Adakah terdapat pergantungan masa?
- Adakah anda menggigil?
- Adakah anda berpeluh malam?
- Adakah terdapat gejala yang menyertainya?
- Ruam
- Cirit-birit
- batuk
- Kesakitan
- Adakah awak sakit?
- Adakah anda mengalami sakit kepala / sakit anggota badan?
- Pernahkah anda melihat pembesaran kelenjar getah bening?
- Sekiranya pesakit baru lahir:
- Adakah terdapat demam *, smear positif *, atau pecah dini membran * pada ibu?
- Adakah kelahiran awal *?
- Pernahkah anda terkena haiwan, terkena kutu, gigitan serangga?
Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.
- Adakah anda telah menurunkan berat badan secara tidak sengaja?
- Adakah selera anda berubah?
- Pernahkah anda melihat ada perubahan dalam pergerakan usus dan / atau buang air kecil?
- Adakah anda merokok? Sekiranya demikian, berapa banyak rokok, cerut, atau paip setiap hari?
- Adakah awak minum alkohol? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelas sehari?
- Adakah anda menggunakan ubat? Sekiranya ya, ubat apa dan berapa kerap sehari atau seminggu?
Sejarah diri
- Keadaan yang sedia ada (kongenital jantung penyakit * (contohnya, pelanggaran valvular); kongenital immunodeficiency gangguan * (contohnya, kekurangan antibodi); bilangan dan keterukan jangkitan; keganasan *; darah gangguan dan gangguan fungsi splenik *; kekurangan imuniti *; penyakit berjangkit).
- Sejarah seks
- Tabiat seksual (heteroseksual, homoseksual, biseksual)?
- Kekerapan dan bilangan hubungan seksual?
- Adakah anda melakukan hubungan dubur / seks dubur? Sekiranya ya, menerima atau menyisipkan atau pasif atau aktif?
- Adakah anda mengosongkan pundi kencing anda selepas hubungan seksual?
- Adakah anda menggunakan kontraseptif? Sekiranya ya, yang mana (contohnya, kondom?, faraj diafragma?, kontraseptif hormon?).
- Mengandung sejarah (sekiranya pesakit itu baru lahir).
- Pembedahan (splenektomi /limpa pembuangan ?, pemindahan organ?).
- kecederaan
- Alahan
- Status vaksinasi, profilaksis malaria
Sejarah dadah
Demam dadah (sinonim: demam dadah) - terutamanya disebabkan oleh sindrom hipersensitiviti; demam berlaku dalam kes ini agak lama selepas pengambilan ubat pertama dan reda dalam 72 jam selepas pemberhentian ubat; contoh:
- Analgesik
- Antibiotik
- Aminoglikosida antibiotik (streptomisin).
- Antibiotik dari kumpulan polimisin (colistin).
- Sefalosporin
- Antibiotik glikopeptida (vancomycin)
- Penisilin
- Sulfonamida
- Ubat antiepileptik (barbiturat and fenitoin).
- Antihistamin (Penyekat H1 dan H2).
- Antihipertensi (dihydralazine, metidopa).
- Antipsikotik (kemurungan ubat psikotropik).
- Barbiturat
- Biologi (infliximab, filgrastim, Dll)
- Diuretik
- Hormon
- Hormon tiroid (L-tiroksin),
- Neuroleptik
- Anti-radang bukan steroid dadah (termasuk salisilat).
- Sedatif
- Lakonan berpusat dadah (contohnya, halotana, suksinilkolin).
Sejarah perjalanan
- Jadual Waktu: tempat tinggal; atau jalan keluar dengan jangka masa dan keadaan penginapan.
- Bilakah anda melakukan perjalanan. [kerana tempoh inkubasi:
- Jangkitan bakteria biasanya mempunyai masa inkubasi yang pendek, jadi penyakit yang berkaitan seperti.B. kolera, demam kepialu, sigellosis, rickettsiosis empat minggu selepas kembali tidak mungkin
- Helminths seperti penyakit tropik usus atau penyakit cacing: sekurang-kurangnya tujuh minggu sehingga bermulanya penyakit]
- Tempoh penginapan
- Bagaimana anda bermalam?
- Luar
- Di hotel (dengan atau tanpa tingkap terbuka).
- Adakah terdapat faktor risiko khusus? Seperti:
- Penggunaan produk tenusu mentah (brucellosis, batuk kering).
- Hubungi dengan orang yang berpenyakit
- Bersentuhan dengan pelacur (jangkitan HIV, hepatitis B dan C, sifilis).
- Bersentuhan dengan perairan pedalaman (sindrom Katayama) / bersentuhan dengan segar air (schistosomiasis, leptospirosis).
- Transfusi darah (jangkitan HIV, hepatitis B dan C, malaria),
- Kenalan haiwan (brucellosis, leptospirosis, Q demam, rabies, tularemia).
- Minum terbuka air sistem (legionellosis, leptospirosis).
- Lawatan ke gua (Ebola, histoplasmosis; Demam Marburg dan Ebola).
- Adakah mereka mendapat rawatan perubatan di kawasan tropika?
- Apa yang anda buat di kawasan tropika?
- Apakah langkah-langkah profilaksis yang mereka lakukan?
Dalam kes yang tidak jelas, rundingan dengan institusi tropika dapat dilakukan.
Bilakah kanak-kanak mesti demam kepada doktor? *
Bayi dengan demam umumnya tergolong dalam pakar pediatrik dan doktor remaja. Kanak-kanak yang lebih tua harus ditunjukkan kepadanya dalam kes berikut:
- Demam meningkat di atas 38.5 ° C.
- Demam berterusan selama lebih dari tiga hari.
- Kanak-kanak itu enggan minum, kehilangan cecair dan menjadi dehidrasi.
- Anaknya sihat, tapi muntah berlangsung lebih lama dari dua belas jam (jika anak tidak sihat, lebih awal dari doktor!).
- Anaknya sihat, tapi cirit-birit berlangsung lebih lama dari dua hari (jika anak tidak sihat, lebih awal dari doktor!).
- Kanak-kanak itu teruk sakit perut or kejang.
- . kesakitan semakin teruk walaupun mendapat rawatan.
- Kanak-kanak itu mengalami sawan.
- Anak mempunyai ruam kulit atau menunjukkan gejala telinga kesakitan or bernafas kesukaran.
* Jika pertanyaan ini telah dijawab dengan "Ya", diperlukan kunjungan segera ke dokter! (Maklumat tanpa jaminan)