Glomerulonefritis membran: Sejarah Perubatan

Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis glomerulonefritis membran.

Sejarah keluarga

  • Adakah terdapat sejarah penyakit buah pinggang yang kerap berlaku dalam keluarga anda?

Sejarah sosial

  • Apakah profesion anda?
  • Adakah anda terdedah kepada bahan kerja berbahaya dalam profesion anda?

Semasa sejarah perubatan/ sejarah perubatan sistemik (aduan somatik dan psikologi).

  • Adakah anda perhatikan penahan air di badan anda?
  • Adakah anda perasan ada perubahan dalam air kencing anda?

Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.

  • Adakah anda telah menaikkan berat badan secara tidak sengaja? Sekiranya ya, berapa cepat?
  • Adakah anda merokok? Sekiranya ya, berapa banyak rokok, cerut atau paip setiap hari?
  • Adakah awak minum alkohol? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelas sehari?
  • Adakah anda menggunakan ubat? Sekiranya ya, ubat apa dan berapa kerap sehari atau seminggu?

Sejarah diri termasuk sejarah ubat.

  • Keadaan yang sedia ada (penyakit buah pinggang, penyakit kardiovaskular).
  • operasi
  • Alahan
  • Sejarah alam sekitar (merkuri)

Ubat (nefrotoksik - dadah yang merosakkan buah pinggang / ubat nefrotoksik).

  • ACE inhibitors dan antagonis reseptor AT1 (dadah digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi; kesan sampingan - akut: penurunan kadar penapisan glomerular (GFR), yang berkaitan dengan kenaikan kreatinin: Inhibitor ACE dan antagonis reseptor AT1 menghapuskan vasokonstriksi pada vas efferens, dan penurunan GFR dan peningkatan hasil kreatinin serum. Hingga 0.1 hingga 0.3 mg / dl, ini biasanya boleh diterima. Walau bagaimanapun, dengan adanya stenosis arteri ginjal yang berkaitan dengan hemodinamik (tidak jarang berlaku pada pesakit dengan aterosklerosis / arteriosklerosis / arteriosklerosis), GFR menjadi sangat bergantung pada angiotensin II, dan pentadbiran perencat ACE atau antagonis reseptor AT1 dapat mengakibatkan kegagalan ginjal akut / ANV )!
  • Analgesik antiphlogistik dan antipiretik (analgesik; ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), ubat anti-radang nonsteroid) atau ubat anti-radang nonsteroid (ubat anti-reumatik; NSAID) seperti:
    • Asid asetilsalisilat (SEBAGAI).
    • Diclofenac
    • Ibuprofen / naproxen
    • Indometasin
    • Metamizole atau novaminsulfone adalah turunan pyrazolone dan analgesik daripada kumpulan analgesik bukan opioid bukan asid (aktiviti analgesik dan antipiretik tertinggi. Kesan sampingan: Turun naik peredaran darah, reaksi hipersensitiviti, dan sangat jarang berlaku) agranulositosis.
    • Paracetamol
    • Phenacetin (nefritis phenacetin)
  • Inhibitor COX-2 selektif seperti rofecoxib, celecoxib (kesan sampingan: menurun natrium and air perkumuhan, darah peningkatan tekanan dan edema periferal. Ini biasanya disertai oleh hiperkalemia (kelebihan kalium)!)
  • Antibiotik seperti:
  • Antivirus (ubat-ubatan yang menghalang tindakan virus) seperti:
    • Aciclovir
    • Cidofovir
    • Foscarnet
    • Ganciclovir
    • Valacyclovir
  • Amfoterisin B
  • Allopurinol
  • Ciclosporin (siklosporin A)
  • Colchicine
  • D-Penisilin
  • EMAS
  • Interferon