Kanser Prostat: Sejarah Perubatan

Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis prostat kanser (prostat barah). Sejarah keluarga

  • Adakah terdapat kerap kes tumor di dalam keluarga anda?
  • Adakah abang atau / dan ayah anda menghidap barah prostat?

Sejarah sosial

  • Apakah pekerjaan anda? Adakah anda bekerja shift / tugas malam?
  • Adakah anda terdedah kepada bahan kerja berbahaya dalam profesion anda?

Semasa sejarah perubatan/ sejarah sistemik (aduan somatik dan psikologi).

Dalam kumpulan umur prostat kanser pesakit, kelaziman (kekerapan penyakit) pesakit dengan gejala saluran kencing yang lebih rendah (LUTS), kebanyakannya disebabkan oleh pembesaran jin zon peralihan prostathiperplasia prostat jinak), sangat tinggi. Karsinoma prostat jarang bertanggungjawab terhadap LUTS. Walaupun begitu, 10% pesakit yang telah menjalani reseksi transurethral prostat (pembedahan membuang prostat melalui uretra) didapati mempunyai sebilangan karsinoma prostat (karsinoma prostat ditemui secara tidak sengaja pada sampel tisu). Oleh itu, semua pesakit yang menghidap LUTS harus menjalani penilaian urologi untuk karsinoma prostat

Aduan biasanya tidak berlaku sehingga tahap prostat kanser sudah maju. Ini kerana pada awal penyakit, biasanya hanya bahagian luar prostat yang terjejas. Hanya apabila tumor merebak lebih jauh di dalam prostat dan menyempitkan uretra, adakah gejala berlaku:

  • Disfungsi pembuangan pundi kencing:
    • Aliran kencing yang lemah?
    • Permulaan yang tertangguh?
    • Pembentukan air kencing yang tinggal?
    • Ischuria (pengekalan kencing)?
  • Gejala merengsa
    • Pollakiuria - mendesak untuk kerap membuang air kecil tanpa peningkatan kencing?
    • Buang air kecil yang tidak terkawal - dorongan untuk membuang air kecil?
    • Dysuria - kencing sukar (menyakitkan)?
  • Gejala penyusupan tumor tempatan
    • Disfungsi ereksi (disfungsi ereksi / ED)?
    • Hematuria (darah dalam air kencing)?
    • Inkontinensia (ketidakupayaan menahan dan membuang air kecil secara terkawal)?
    • Hematospermia - darah dalam air mani (cecair sperma)?
    • Sembelit (sembelit)?
    • Sakit di kawasan usus atau di atas tulang kemaluan?
    • Sakit belakang dan sakit belakang?
  • Tumor metastasis (ketumbuhan tumor anak perempuan) /limfa nod metastasis.
    • Anemia (anemia darah)?
    • Ginjal stasis kencing dengan sakit pada bahagian sayap (kelenjar getah bening menghalang ureter)
    • Kesakitan tulang kerana metastasis tulang; lebih baik ke tulang belakang bawah dan pelvis yang lebih rendah?
    • Sakit belakang / lumbago (simptom kardinal barah prostat metastatik)?
    • Metastasis (tumor anak perempuan) di badan vertebra (boleh menyebabkan pemampatan saluran tulang belakang dengan defisit neurologi kerana pencerobohan tumor pada saluran tulang belakang atau patah badan vertebra)?
    • Patah patologi (sinonim: patah spontan)?
    • Lymphedema (percambahan cecair tisu yang disebabkan oleh kerosakan pada sistem limfa) pada bahagian bawah kaki?

Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.

  • Adakah anda berat badan berlebihan? Beritahu kami berat badan anda (dalam kg) dan tinggi badan (dalam cm).
  • Adakah anda mempunyai makanan seimbang?
    • Adakah anda cenderung makan diet tinggi lemak?
    • Adakah anda memperhatikan diet tinggi serat?
    • Adakah anda makan buah-buahan dan sayur-sayuran setiap hari?

Anamnesis diri termasuk anamnesis ubat

  • Keadaan yang sedia ada (penyakit saluran genitouriner).
  • operasi
  • Alahan
  • Sejarah ubat

Sejarah alam sekitar

  • arsenik
  • Pengendalian getah pekerjaan, logam berat (contohnya kadmium).
  • Terdapat bukti bahawa pendedahan 51Cr, 59Fe, 60Co dan 65Zn juga boleh mencetuskan barah prostat
  • Pekerjaan: tukang las, pengeluar bateri
  • Polychlorinated biphenyls (PCB) Note: Polychlorinated biphenyls tergolong dalam gangguan endokrin (sinonim: xenohormones), yang walaupun dalam jumlah terkecil dapat merosakkan kesihatan dengan mengubah sistem hormon.