Kekeliruan Akut: Sejarah Perubatan

Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis kekeliruan akut.

Sejarah keluarga

  • Apakah kesihatan umum ahli keluarga anda?
  • Adakah terdapat penyakit dalam keluarga anda yang biasa?
  • Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda?

Sejarah sosial

  • Apakah profesion anda?
  • Adakah anda terdedah kepada bahan kerja berbahaya dalam profesion anda?

Semasa sejarah perubatan / anamnesis sistemik (aduan somatik dan psikologi) [jika perlu, anamnesis luaran].

  • Apa simptom yang anda perhatikan?
  • Berapa lama perubahan ini wujud?
  • Bagaimana sebenarnya kekeliruan itu terserlah?
  • Adakah kekeliruan berkembang secara perlahan atau tiba-tiba?
  • Adakah kekeliruan telah berubah (bertambah baik / bertambah buruk * dll)?
  • Adakah komunikasi boleh dilakukan tanpa perubahan? [jika tidak* ]
  • Adakah tindak balas terhadap rangsangan kesakitan? [jika tidak* ]
  • Adakah terdapat perubahan pada nada / postur otot *? [jika ya* ]
  • Adakah terdapat simptom lain, seperti sakit kepala, gangguan murid *, kelumpuhan *, perubahan warna kulit, dan lain-lain.?
  • Adakah kekeliruan itu didahului oleh kecederaan *?
  • Adakah terdapat turun naik gula darah yang diketahui?
  • Adakah anda menyedari ada gejala lain? Demam? Tanda-tanda kelumpuhan? Gangguan pertuturan? *

Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.

  • Adakah selera anda berubah?
  • Pernahkah anda melihat perubahan berat badan yang tidak diingini?
  • Adakah anda mengalami gangguan tidur?
  • Adakah awak minum alkohol? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelas sehari?
  • Adakah anda menggunakan ubat? Sekiranya ya, ubat apa dan berapa kerap sehari atau seminggu?
  • Adakah anda merokok? Sekiranya ya, berapa banyak rokok, cerut atau paip setiap hari?

Sejarah diri termasuk sejarah ubat.

  • Keadaan yang sedia ada (jangkitan, penyakit dalaman, gangguan hormon).
  • operasi
  • Radioterapi
  • Status vaksinasi
  • Alahan
  • Sejarah alam sekitar

Sejarah ubat

Sejarah alam sekitar

  • Mabuk, seperti:
    • Alkaloid
    • Alkohol
    • Hipnotik (pil tidur)
    • Karbon monoksida
    • Hidrokarbon (alifatik, aromatik)
    • Opiat (ubat penahan sakit seperti morfin)
    • Penenang (ubat penenang)
    • Hidrogen sianida / kalium sianida

* Jika pertanyaan ini telah dijawab dengan "Ya", diperlukan kunjungan segera ke dokter! (Data tanpa jaminan)