Sakit Belakang: Sejarah Perubatan

. sejarah perubatan (sejarah pesakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis punggung kesakitan atau rendah sakit belakang. Sejarah keluarga

  • Adakah terdapat sejarah sakit belakang yang kerap berlaku dalam keluarga anda?

Sejarah sosial

  • Apakah profesion anda?
  • Adakah terdapat bukti tekanan atau tekanan psikososial kerana keadaan keluarga anda?

Semasa sejarah perubatan/ sejarah sistemik (aduan somatik dan psikologi).

  • Di mana kesakitan dilokalisasikan?
  • Berapa lama anda mengalami sakit belakang?
  • Seberapa teruk kesakitan itu?
  • Bagaimana kesakitan bermula?
    • Tiba-tiba bermula selepas usaha?
    • Perlahan-lahan meningkat atau maju selepas sakit belakang belakang sebelumnya?
    • Selepas pergerakan yang salah?
    • Selepas kemalangan
    • Adakah kesakitan memancar?
  • Di mana kesakitan berubah, atau meningkat atau berkurang?
    • Adakah kesakitan bertambah dengan batuk dan bersin? (sakit discogenik)
    • Berjalan?
    • Berdiri?
    • Duduk
    • Baring?
  • Adakah rasa sakit anda tidak bergantung pada beban (= kesakitan ketika rehat)?
  • Adakah anda mempunyai perbezaan intensiti kesakitan diurn?
    • Lebih banyak kesakitan pada waktu siang berbanding pada waktu malam?
    • Kesakitan yang sama pada waktu siang dan malam?
  • Adakah kesakitan memancar?
  • Adakah anda mengalami kesakitan yang berterusan?
  • Pada skala 1 hingga 10, di mana 1 sangat ringan dan 10 sangat teruk, seberapa teruk kesakitannya?
  • Adakah anda mempunyai had pergerakan?
  • Adakah anda mengalami gangguan deria / gangguan perasaan?
  • Pernahkah anda melihat tanda-tanda lumpuh? *
    • Ekstremiti *?
    • Gangguan pundi kencing dan rektum *?
  • Adakah anda mengalami simptom seperti demam atau perasaan sakit umum?

Untuk memahami kesakitan dengan lebih terperinci, buku harian kesakitan biasanya dibuat, yang mesti disimpan oleh pesakit. Ini memberi gambaran berharga kepada doktor mengenai sifat dan kejadian penyakit tersebut kesakitan, yang dapat membantu dalam membuat diagnosis yang tepat. Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan

  • Adakah anda berat badan berlebihan? Beritahu kami berat badan anda (dalam kg) dan tinggi badan (dalam cm).
  • Adakah anda cukup bersenam setiap hari?
  • Adakah anda sedang menjalani pengambilan alkohol?

Sejarah diri termasuk sejarah ubat.

  • Keadaan yang sedia ada
    • Penyakit tulang / sendi
    • Sakit punggung bawah tulang belakang (sakit di tulang belakang lumbal yang disebabkan oleh organ bersebelahan yang tidak secara langsung tergolong dalam struktur tulang, otot, atau disko-ligamen (cakera / ligamen) tulang belakang):
      • Proses perut dan viseral (contohnya, kolesistitis (keradangan pundi hempedu), pankreatitis (keradangan pankreas).
      • Perubahan vaskular (contohnya, aorta aneurisme / penghitungan dinding aorta).
      • Penyakit ginekologi (contohnya, endometriosis).
      • Penyakit neurologi (contohnya, polineuropati/ penyakit periferal sistem saraf mempengaruhi berganda saraf).
      • Penyakit psikosomatik dan psikiatri
      • Penyakit urologi (contohnya urolithiasis (penyakit batu kencing).
  • Operasi (contohnya, prosedur pembedahan pada tulang belakang).
  • Alahan
  • Kehamilan

Sejarah ubat

  • Antagonis Α4β7-integrin (vedolizumab).
  • Glucocorticoids - patah tulang osteoporotik (patah tulang yang disebabkan oleh kehilangan tulang).
  • Opiate - dalam penarikan opiat.
  • Analgesik (ubat penahan sakit) - dalam penarikan analgesik.

Awas. Glukokortikoid sistemik tiga bulan atau lebih lama terapi meningkatkan risiko osteoporosis sebanyak 30-50 peratus. Dalam kes terapi dengan meter dos penyedut, seperti asma bronkial, kesan sampingan ini tidak berlaku. * Jika pertanyaan ini telah dijawab dengan "Ya", diperlukan kunjungan segera ke dokter! (Data tanpa jaminan)