Scleroderma: Sejarah Perubatan

Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis scleroderma.

Sejarah keluarga

  • Adakah terdapat sejarah penyakit kulit yang kerap, penyakit autoimun dalam keluarga anda?

Sejarah sosial

  • Apakah profesion anda?
  • Adakah terdapat bukti tekanan atau tekanan psikososial kerana keadaan keluarga anda?

Semasa sejarah perubatan/ sejarah sistemik (aduan somatik dan psikologi).

  • Adakah anda perasan ada perubahan kulit? Sekiranya demikian, di kawasan mana? Sejak bila?
  • Adakah anda mengalami sakit otot / sendi (arthralgia, sering pada sendi kecil)?
  • Adakah anda mengalami sakit otot / sendi?

Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.

  • Adakah anda kurang berat badan? Beritahu kami berat badan anda (dalam kg) dan tinggi badan (dalam cm).
  • Adakah berat badan anda telah berubah baru-baru ini?
  • Adakah anda mempunyai makanan seimbang? Makanan apa yang anda lebih suka?
  • Siapa yang memasak makanan anda?
  • Berapa banyak makanan yang anda makan setiap hari?
  • Adakah anda makan dengan selera makan?
  • Adakah anda mempunyai rasa lapar?
  • Adakah anda menghadapi masalah menelan makanan atau minum?
  • Adakah anda mengalami pedih ulu hati? Rasa kenyang?
  • Adakah anda sering mengalami loya atau muntah?
  • Adakah anda mengalami cirit-birit atau sembelit?
  • Seperti apa pergerakan usus? Berminyak? Berbau busuk?
  • Adakah anda mengalami inkontinensia tinja (ketidakupayaan untuk menahan najis)?
  • Adakah anda cukup minum? Apa yang anda minum setiap hari?
  • Adakah anda cukup bersenam setiap hari?
  • Adakah anda merokok? Sekiranya ya, berapa banyak rokok, cerut atau paip setiap hari?
  • Adakah awak minum alkohol? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelas sehari?
  • Adakah anda menggunakan ubat? Sekiranya ya, ubat apa dan berapa kerap sehari atau seminggu?

Sejarah diri termasuk sejarah ubat.

  • Keadaan yang sedia ada (penyakit kulit)
  • operasi
  • Alahan
  • Kehamilan
  • Sejarah ubat