Gejala dan keluhan berikut mungkin berlaku bersama dengan dyspnea (sesak nafas):
Simptom terkemuka
- Dyspnea (= gejala subjektif sesak nafas atau dyspnea, juga kelaparan udara).
Gejala yang berkaitan
- kebimbangan
- Peningkatan usaha ketika bernafas
- Tachypnea (kadar pernafasan> 20-25 nafas / min, pada orang dewasa; untuk definisi tachypnea yang bergantung pada usia, lihat "Pengukuran kadar pernafasan" di bawah).
- Hyperpnea (diperdalam bernafas).
Catatan: Oleh kerana wanita mempunyai FEV1 mutlak yang lebih rendah (2.7 berbanding 3.7 liter) berbanding dengan lelaki, gejala dyspnea senaman (mMRC ≥ 1 / dyspnea ketika berjalan pantas atau sedikit kenaikan) dilaporkan oleh 27% wanita tetapi hanya 14% daripada lelaki dalam populasi umum.
Tanda amaran (bendera merah)
- Maklumat anamnestic:
- Dispnea akut + tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi) + sakit dada (sakit dada) → berfikir: sindrom koronari akut (AKS atau. ACS, sindrom koronari akut; spektrum penyakit kardiovaskular mulai dari tidak stabil angina pectoris (iAP; engl tidak stabil, UA; “dada sesak ”; tiba-tiba berlaku kesakitan dalam jantung kawasan dengan gejala tidak konsisten) ke dua bentuk utama infark miokard (serangan jantung, infark miokard ketinggian bukan ST (NSTEMI) dan infark miokard elevasi ST (STEMI)), aorta aneurisme (pembengkakan (aneurisma) aorta) atau paru embolisme (oklusi satu atau lebih arteri paru oleh a darah gumpalan).
- Kesakitan sinkronisasi pernafasan dengan dyspnea rehat (permulaan dyspnea pada waktu rehat) → fikirkan: Emboli paru
- Peningkatan dyspnea selepas berbaring (orthopnea) → fikirkan: Heart kegagalan (kekurangan jantung) atau toksik edema pulmonari (air retensi di paru-paru) Catatan: Kerana pesakit yang mengalami kronik kegagalan jantung sering berbalik di tempat tidur (bahasa Yunani: trepo) untuk mendapatkan udara (pneuma), gejala ini juga disebut trepopnea.
- Dyspnea ketika membongkok (bendopnea) → fikirkan: Gagal jantung
- Kelemahan umum atau keletihan yang tidak dapat dijelaskan dengan tepat oleh penemuan lain → fikirkan: hipertensi paru (PH; peningkatan daya tahan vaskular dan tekanan darah dalam peredaran paru)
- Penggunaan otot aksesori pernafasan, sayap hidung, kemungkinan penarikan interkostal → kegagalan pernafasan yang teruk.
- Menyalak, kering menjengkelkan batuk → fikirkan: Epiglottitis (epiglottitis), yang boleh membawa kepada gangguan pernafasan yang mengancam nyawa.
- Inspirasi stridor (bernafas terdengar / mendesis atau bersiul pada inspirasi) + dyspnea akut → fikirkan: Penyumbatan saluran udara atas (dyspnea boleh berkembang menjadi asphyxia (asphyxia terancam); penarikan di jugulum (kecil kemurungan di bahagian hadapan leher) dan epigastrium (kawasan perut antara lengkungan kostum dan butang perut) dan meningkat sianosis).
- Tamat tempoh stridor + dyspnea akut → fikirkan: Bronkospasme (kekejangan otot yang mengelilingi saluran udara); sekiranya sebagai tambahan kulit gejala (kemerahan, paus, dll.), hipotensi (penurunan tekanan darah) dan takikardia (degupan jantung terlalu cepat:> 100 denyutan seminit) → fikirkan: reaksi anafilaks
- Kekeliruan akut → tanda-tanda hipoksia yang teruk (kekurangan oksigen bekalan ke tisu).
- Dispnea kronik (> 4 minggu) → fikirkan: Asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD), hipertensi pulmonari (hipertensi paru), interstisial paru-paru penyakit, atau efusi pleura.
- Sianosis (perubahan warna kebiruan dari kulit dan selaput lendir) → kecemasan akut.
Punca dyspnea paru-paru yang mengancam nyawa.
- Embolisme paru akut-separa (separa) atau penyumbatan lengkap arteri pulmonari disebabkan terutamanya oleh trombosis pelvis-kaki (kira-kira 90% kes)
- Eksaserbasi (peningkatan gambaran klinikal yang ketara) penyakit paru obstruktif kronik ("penyakit paru obstruktif kronik", COPD) atau asma bronkial
- Halangan saluran pernafasan atas
- Pneumothorax - runtuhnya paru-paru disebabkan oleh pengumpulan udara antara visceral menangis (pleura paru-paru) dan pleura parietal (dada pleura).
- Pneumonia (radang paru-paru)
- Pendarahan paru - pendarahan dari saluran udara.
