Sifilis: Gejala, Keluhan, Tanda

Hanya sekitar 50% individu yang dijangkiti kemudian mengalami gejala. Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan sifilis:

Gejala utama peringkat utama (sifilis Saya).

  • Kesan primer yang tidak menyakitkan dengan dinding tepi kasar (ulcus durum / ulser) pada titik masuk patogen (kawasan genital atau mulut), yang juga sembuh tanpa rawatan selepas 4-6 minggu.
  • Limfadenopati serantau (limfa pembesaran nod).

Selepas kira-kira tiga minggu, di kawasan titik masuk patogen dari a papula membentuk kira-kira berbentuk duit syiling, kasar yang disebut primer ulser - "chancre keras". Utama ini ulser boleh berlaku di mana-mana bahagian badan, tetapi lebih daripada 90% terdapat di kawasan kemaluan. Ia biasanya tunggal, tidak menyakitkan papula - ketinggian kulit - yang cepat menjadi erosif dan memendam. Khususnya, ciri khas tulang rawan dapat diraba di pinggir dan pangkal ulser. Pada lelaki heteroseksual, lesi primer biasanya dilokalisasikan ke zakar, sedangkan pada lelaki homoseksual juga boleh terjadi di saluran dubur atau Rektal atau dalam mulutPada wanita, serviks rahim (serviks) dan labia pudendi (labia) adalah laman web pertama penampilan pertama. Atas sebab-sebab ini, utama sifilis lebih kerap salah didiagnosis pada wanita dan lelaki homoseksual berbanding lelaki heteroseksual. Kira-kira enam minggu selepas jangkitan, terdapat pembengkakan dan keradangan pada kawasan limfa simpul, sekarang disebut sebagai "kompleks primer syphilitic". Ulser primer umumnya sembuh dari 4 hingga 6 minggu, tetapi limfa nod mungkin kekal selama berbulan-bulan. Dalam kira-kira 30% tidak dirawat sifilis kes, penyembuhan spontan berlaku dalam jangka masa beberapa tahun (kajian Oslo) Gejala tahap sekunder (Lues II) - bermula 4-10 minggu selepas jangkitan.

  • Exanthema (ruam) makula (bintik-bintik) terang ke merah ke seluruh badan dengan penyembuhan tanpa parut (roseolae / ruam kecil, merah), tanpa pruritus (gatal)
  • Pembengkakan kelenjar getah bening secara umum
  • Kadar pemendapan eritrosit dipercepat (ESR; parameter keradangan).
  • Gejala umum seperti demam, sakit kepala and keletihan.
  • Hepatomegali (pembesaran hati).
  • Anemia (anemia)
  • Polyscleradenitis - limfadenitis dengan pengerasan kelenjar limfa.
  • Sifilis - kulit manifestasi pelbagai jenis, seperti a campakseperti exanthema (ruam) yang tidak gatal (palmoplantar syphilide).
  • Alopecia spesifik areolaris - dimakan rama-rama keguguran rambut.
  • Depigmentasi - kehilangan pigmen warna kulit, berlaku terutamanya pada leher.
  • Muqueus plak - papula merah gelap (perubahan nodular) atau kecacatan pada mulut mukosa.
  • Leukoplakia oris - kawasan putih di mulut mukosa yang tidak dapat dihapuskan.
  • Clavi syphilitici - berlebihan kalus pembentukan pada tangan dan kaki.
  • Condylomata lata - menangis, luas luka kulit (papula kasar, sangat kaya dengan patogen).
  • Arteritis - keradangan pada arteri.
  • Meningitis (meningitis)
  • Periostitis (keradangan periosteum)
  • Iritis - keradangan iris mata.
  • Icterus syphiliticus praecox - menguning kulit.

Gejala tahap tersier (lues III).

Gejala sifilis tahap akhir tidak diperhatikan sehingga sekitar lima hingga sepuluh tahun selepas jangkitan:

  • Meningoensefalitis (digabungkan keradangan otak (encephalitis) dan meninges (meningitis)).
  • Exanthem (ruam) - di sini semasa eksanthema berulang yang semakin tidak spesifik: tambal sulam, psoriasisseperti ruam pada telapak tangan dan kaki (palmoplantar syphilid) di sini semasa eksanthema berulang yang semakin tidak spesifik: ruam seperti psoriasis di telapak tangan dan kaki (palmoplantar syphilid).
  • Menangis, merebaknya papula di kawasan genital dan dubur.
  • Sifilis angina
  • Alopecia khusus - kecil tambal sulam keguguran rambut.
  • Leukoderm sifilik - perubahan warna kulit yang tidak rata.

Lesi syphilitic nod terbentuk pada kulit dan lebih jarang pada selaput lendir, yang mempunyai kecenderungan untuk ulserasi dan penyembuhan parut. Mereka juga boleh mempengaruhi organ dalaman and tulang dalam bentuk yang disebut gusi. Bentuk khas tahap tersier adalah neurosifilis (Lues IV), yang mempengaruhi sistem sarafSemasa neurosifilis, saraf tunjang terjejas dan masalah kelabu dari otak musnah. Bentuk awal neurosifilis adalah meningitis sifilik, yang boleh menyebabkan gejala berikut:

  • Sakit kepala
  • Peningkatan tekanan intrakranial - peningkatan tekanan intrakranial.
  • Loya muntah
  • Meningismus (kekejangan leher yang menyakitkan)
  • Kelumpuhan saraf kranial
  • Aphasia (gangguan pertuturan)
  • Sawan

Sekiranya tiada rawatan, neurosifilis sebagai keadaan akhir menyebabkan kelumpuhan progresif dengan banyak kelainan neurologi yang berbeza. Ia membawa kepada kematian dalam beberapa tahun. Gejala kelumpuhan progresif berdasarkan ensefalitis kronik dengan gejala yang dijelaskan di bawah:

  • Paresis (kelumpuhan) lengan dan / atau kaki.
  • Gangguan kepekatan
  • Gangguan ingatan
  • Perubahan personaliti
  • Gangguan tidur
  • Perubahan psikologi
  • Illusions
  • Delusi
  • Halusinasi
  • Dementia
  • Iskemia serebrum - gangguan peredaran darah daripada otak.
  • Gegaran (gegaran)
  • Inkontinens - ketidakupayaan menahan air kencing / najis.

Selanjutnya yang harus diperhatikan adalah apa yang disebut tabes dorsalis (torsi tulang belakang). Di sini, saraf posterior saraf tunjang merosot, mengakibatkan gejala berikut:

  • Menembak kesakitan di bahagian bawah perut dan kaki.
  • Ataxia (berjalan tidak stabil)
  • Parestesi (insensasi)
  • Masalah kelenjar pundi kencing
  • Gangguan rektum
  • Mati pucuk
  • Areflexia - refleks tidak lagi boleh dicetuskan
  • Ketidakpekaan suhu
  • Kehilangan sensasi kesakitan yang mendalam
  • Atrofi optik - atrofi saraf optik.
  • Gangguan penginapan - gangguan dalam penyesuaian mata dengan penglihatan yang tajam.

Komplikasi lain yang lewat sekitar 30 tahun selepas jangkitan adalah mesaortitis luica. Ini melibatkan pemusnahan sel otot licin dan serat elastik di aorta (utama arteri), yang boleh menyebabkannya melebar (disebut aneurisme). Pecah (pecah) aorta, yang boleh membawa maut, jarang berlaku dengan aorta aneurisme pada sifilis. Selanjutnya, aterosklerosis (arteriosclerosis, pengerasan arteri) boleh berlaku akibat sifilis lewat.

Sifilis connata

Bentuk sifilis ini disebarkan dari ibu yang dijangkiti kepada anak yang belum lahir bermula pada bulan keempat tahun mengandung. Ini boleh membawa hingga kelahiran mati awal anak (sekitar 40%) atau sifilis connata dalam kes sifilis awal pada ibu. Bayi yang dijangkiti oleh ibu dengan sifilis biasanya pramatang. Gejala sifilis connata praecox termasuk:

  • Limfadenitis umum (keradangan pada kelenjar limfa).
  • Pneumonia interstitial (pneumonia)
  • Iritis - keradangan iris mata.
  • Anemia (anemia)
  • Thrombocytopenia - penurunan bilangan platelet (darah platelet; penting untuk pembekuan darah).
  • Leukositosis - peningkatan putih darah sel (bertanggungjawab untuk pertahanan imun).
  • Rhinitis syphilitica (rhinitis syphilitic).
  • Penyahkejutan kulit yang cetek
  • Luka kulit
  • Petechiae (pendarahan kulit)
  • Lesi mukosa
  • Condylomata lata - papula kasar, sangat patogen.
  • Hepatitis (keradangan hati)
  • Polyscleradenitis - limfadenitis dengan pengerasan kelenjar limfa.
  • Pemphigus syphiliticus - lecet pada kulit.
  • Osteochondritis - keradangan tulang dan rawan.
  • Perichondritis (keradangan pada kulit tulang rawan)
  • Osteomielitis (keradangan sumsum tulang)
  • Rhagades (air mata kulit), terutamanya di sudut mulut dan bibir.
  • Pembentukan papula
  • Rinitis bernanah dan berdarah akibat jangkitan kuman mukosa hidung.
  • Hepatosplenomegali (pembesaran hati and limpa).
  • Icterus (penyakit kuning)

Bentuk akhir sifilis connata juga diketahui dan berlaku sekitar usia 3. Bentuk ini disertai oleh:

  • Sensorineural hilang pendengaran kepada pekak.
  • Keratitis parenchymatosa - reaksi alahan daripada kornea mata dengan gangguan penglihatan.
  • Gigi Hutchinson - gigi cacat.
  • Sabre tibia - ubah bentuk tibia.
  • Chorioretinitis - keradangan retina dan koroid mata.
  • Atrofi optik - atrofi saraf optik.
  • Kelegapan kornea - mendung kornea.
  • Keratitis interstitial (keradangan kornea)
  • Arthropathies (perubahan sendi)
  • Hidung pelana
  • Tengkorak persegi
  • Bonggol frontal
  • Perforasi septum hidung dan lelangit
  • Rhagade sudut mulut dan hidung (air mata kulit).
  • Periostitis (keradangan periosteum)
  • Neurosifilis asimtomatik - perubahan pada otak, tetapi hanya ditunjukkan dalam perubahan cecair serebrospinal (cecair saraf).

Tanda amaran (bendera merah)

  • Pengesanan sifilis pada kanak-kanak mungkin menunjukkan penderaan kanak-kanak