Anemia hemolitik: Gejala, Punca, Rawatan

Hemolitik anemia - bentuk anemia - (sinonim: Anemia, hemolitik; Anemia hemolitik; Icterus hemolitik; ICD-10-GM D55-D59: Anemia hemolitik) merujuk kepada semua bentuk anemia yang dicirikan oleh peningkatan kerosakan atau kerosakan (hemolisis) erythrocytes (merah darah sel) yang tidak dapat dikompensasi dengan peningkatan pengeluaran warna merah sumsum tulang. Jangka hayat normal bagi erythrocytes kira-kira 120 hari, sementara masa kelangsungan hidup eritrosit dalam hemolitik anemia kurang dari 100 hari.

Anemia hemolitik tergolong dalam anemia hiperregeneratif, iaitu, ia dicirikan oleh peningkatan eritropoiesis kompensasi (pembentukan matang erythrocytes dari sel stem hematopoietik hematopoietik sumsum tulangdengan retikulositosis periferi (peningkatan kejadian prekursor eritrosit yang belum matang (retikulosit) di dalam darah).

Juga tipikal hemolitik anemia adalah min biasa hemoglobin kandungan per eritrosit (MCH) dan minimum eritrosit tunggal normal jumlah (MCV). Ini disebut sebagai normochromasia dan mengklasifikasikan anemia sebagai anemia normocytic normochytic.

Anemia hemolitik boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama, yang seterusnya dibahagikan kepada banyak subkumpulan:

  • Anemia hemolitik korpuskular.
    • Enzimopati (kecacatan enzim genetik), contohnya
      • Glukosa6-fosfat kekurangan dehidrogenase.
      • Kekurangan pyruvate kinase
    • Kecacatan membran, misalnya spherocytosis (anemia spherocytic; paling biasa anemia hemolitik di Eropah Utara).
    • Hemoglobinopati (gangguan hemoglobin sintesis), contohnya, talasemia, anemia sel sabit (lihat di bawah penyakit dengan nama yang sama).
  • Anemia hemolitik ekstrasorpuskular.
    • Alloantibodies - darah kumpulan antibodi seperti dalam kejadian transfusi; ketidaksesuaian rhesus.
    • Antibodi hemolitik autoimun:
      • Anemia disebabkan oleh penampilan antibodi terhadap sel-sel merah badan sendiri, seperti panas atau sejuk antibodi-AIHA (autoimun anemia hemolitik); isoantibodi (contohnya, Morbus haemolyticus neonatorum).
      • Oleh penyakit berjangkit seperti malaria
    • Gangguan mikroangiopatik seperti pada sindrom uremik hemolitik (HUS) atau purpura trombositopenik trombotik (TTP; sindrom Moschkowitz, sindrom Moschcowitz).
    • Gangguan metabolik seperti di Sindrom Zieve (dicirikan oleh triad: Hyperlipoproteinemia (juga hyperlipidemia; gangguan metabolisme lipid), anemia hemolitik dan alkohol toksik hati kerosakan dengan icterus / jaundis).
    • Hemolisis imun yang disebabkan oleh ubat
    • Kerosakan kimia seperti keracunan (keracunan) dengan racun ular.
    • Kerosakan mekanikal seperti disebabkan oleh injap jantung buatan
    • Kerosakan haba seperti disebabkan oleh luka bakar

Kursus dan prognosis: bergantung kepada penyakit yang mendasari. Dalam anemia teruk, pemindahan darah mungkin diperlukan.