Chondrosarcoma: Gejala, Punca, Rawatan

kondrosarkoma (sinonim: sarkoma chondroblastic; sarkoma chondroid; sarkoma chondromyxoid; enkondroma malignum; rawan sarkoma; tumor chondroid malignan; ICD-10-GM C41.9: Tulang dan artikular rawan, tidak ditentukan) adalah neoplasma (ganas) neoplasma (ganas) tulang. Sel-sel tumor dari kondrosarkoma membentuk matriks chondroid (rawan matriks) tetapi, tidak seperti osteosarcoma, jangan membentuk osteoid (zat tanah lembut, belum mineralisasi (matriks) tisu tulang / "tulang belum matang").

kondrosarkoma adalah primer tumor tulang. Khas untuk tumor primer adalah kursus masing-masing dan bahawa mereka dapat ditugaskan pada rentang usia tertentu (lihat "Puncak frekuensi") serta penyetempatan ciri (lihat di bawah "Gejala - keluhan"). Ia berlaku lebih kerap di kawasan pertumbuhan membujur paling intensif (kawasan metaepiphyseal / artikular). Ini menjelaskan mengapa ketumbuhan tulang berlaku lebih kerap semasa akil baligh. Mereka berkembang menyusup (menyerang / memindahkan), melintasi lapisan sempadan anatomi. Menengah ketumbuhan tulang Juga berkembang menyusup masuk, tetapi biasanya tidak melintasi sempadan.

Chondrosarcomas boleh dikelaskan sebagai berikut:

  • Chondrosarcoma primer - penyebab tidak diketahui.
  • Chondrosarcoma sekunder - berkembang oleh transformasi malignan (malignan) dari tumor tulang jinak (jinak)

(Lihat juga "Klasifikasi").

Sekiranya chondrosarcoma berlaku secara serentak di tempat yang berlainan di dalam badan, ia dipanggil chondrosarcomatosis.

Nisbah jantina: lelaki lebih kerap terjejas berbanding wanita.

Puncak frekuensi: penyakit ini berlaku terutamanya antara tahun ke-30 dan ke-60 (berkelompok pada dekad ke-6 kehidupan). Chondrosarcoma darjah ke-3 (lihat di bawah "Kursus dan prognosis") berlaku terutamanya <30 tahun.

Malignan ketumbuhan tulang menyumbang 1% daripada semua tumor pada orang dewasa. Chondrosarcoma adalah tumor malignan tulang kedua yang paling biasa (20%) selepas osteosarcoma (

Kursus dan prognosis: Chondrosarcoma tumbuh dengan perlahan, oleh itu gejala biasanya hanya berlaku pada kemudian hari. Berbanding dengan tumor tulang yang lain, chondrosarcoma menyebabkan sedikit kesakitan.Chondrosarcoma boleh dibahagikan kepada tiga darjah pembezaan. Semakin tidak dibezakan, semakin ganas (malignan) chondrosarcoma. Tumor kelas 1 (kelas rendah) tumbuh dengan perlahan dan hampir tidak ada metastasis. Chondrosarcoma darjah 2 sudah jauh lebih ganas dan dikaitkan dengan peluang hidup yang lebih rendah jika metastasis bentuk. Chondrosarcoma darjah 3 (gred tinggi) tumbuh dengan cepat dan menyebar dengan cepat. Kira-kira 60% chondrosarcomas adalah kelas 1, 35% adalah kelas 2, dan 5% adalah kelas 3. Chondrosarcoma metastasis terutama pada paru-paru (hematogen / melalui aliran darah). Ia tahan terhadap kemoterapi dan radiasi. Akibatnya, penyingkiran pembedahan adalah kaedah pilihan. Prognosis tidak hanya bergantung pada lokasi dan tahap keganasan histologi (tahap keganasan berdasarkan pemeriksaan tisu halus) tetapi juga pada radikalitas prosedur pembedahan. Chondrosarcoma dapat berulang (kambuh penyakit) walaupun setelah 10 tahun.

Kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk chondrosarcoma darjah 1 (keganasan rendah dan pembedahan radikal) adalah 90%. Selepas 10 tahun, antara setengah hingga dua pertiga pesakit masih hidup. Kadar kelangsungan hidup 10 tahun untuk chondrosarcoma darjah ke-2 berkisar antara 40 hingga 60% dan bagi pesakit dengan chondrosarcoma darjah 3 dari 15 hingga sekitar 35%. Chondrosarcoma yang dibezakan dan mesenkim mempunyai prognosis yang buruk. Sebilangan besar pesakit mati dalam dua tahun pertama selepas diagnosis.