Gejala | Glioblastoma

Gejala

Gejala klinikal pertama muncul selepas beberapa minggu atau lebih awal. Sakit kepala (35%), sawan epilepsi (30%) dan perubahan psikologi (16%) adalah gejala awal yang paling biasa. Peningkatan tekanan intrakranial kerana kesan tumor di ruang dan gangguan yang berkaitan dengan aliran cecair serebrospinal (peredaran cecair serebrospinal) menyebabkan sakit kepala, loya, muntah dan pembengkakan (edema) tapak keluar dari saraf optik (kesesakan papilla), yang boleh menyebabkan gangguan visual.

Lumpuh juga boleh berlaku kerana pengembangan tumor. Pemburukan simptom seperti kejang disebabkan oleh pendarahan tumor (apoplectic glioma) dan tidak biasa. Dalam komputasi tomografi (CT), glioblastoma dicirikan oleh kepadatan yang berbeza-beza, batas tumor kabur, pusat nekrosis di dalam tumor dan edema besar di sekitar tumor (edema peritumoral).

Selepas pemberian media kontras, bahan yang meningkatkan kontras gambar, pengumpulan (pengumpulan) medium kontras berlaku, terutama di zon marginal tumor. Sekiranya tumor kecil, struktur cincin menjadi kelihatan, pada tumor yang lebih besar terdapat formasi garland. Pendarahan tumor dapat dilihat pada sekitar 7% glioblastoma.

MRI bagi otak menunjukkan penyebaran tumor, sebahagiannya menyeberang bar. Selepas pemberian medium kontras, medium kontras berkumpul di bahagian tumor pepejal. Imej MRI khas a glioblastoma juga merangkumi sisa pendarahan dan meluas jari-bentuk edema peritumoral.

Walau bagaimanapun, sukar untuk membezakan antara nekrotik besar otak metastasis dan otak abses. Angiography boleh dilakukan sebagai tambahan, tetapi bukan lagi prosedur diagnostik standard untuk glioblastoma. Dalam prosedur ini, media kontras disuntik ke dalam darah kapal dan kapal dibayangkan menggunakan teknik pengimejan diagnostik seperti sinar-X atau MRI.

Angiography dalam glioblastoma menunjukkan pengumpulan medium kontras dalam patologi kapal dalam 60-70% kes. Urat yang keluar dari tumor sudah ditunjukkan semasa fasa arteri ("urat awal"), yang menunjukkan aliran terlalu cepat darah ke dalam urat melalui anastomosis arteriovenous. Kecurigaan terhadap a glioblastoma sering dibangkitkan dengan prosedur pencitraan.

Dalam kebanyakan kes, ini adalah pengimejan resonans magnetik. Temuan khas menunjukkan tumor tanpa struktur homogen (seragam). Bahagian pepejal (bahagian tetap) dibekalkan dengan baik darah dan oleh itu menyerap banyak medium kontras.

Ini dapat dilihat pada pandangan pertama. Mereka sangat terang dan benar-benar bersinar pada gambar MRI. Di samping itu, selalu terdapat ceruk medium kontras (kawasan yang tidak kelihatan terang pada MRI).

Ini adalah bahagian sista atau kelompok sel mati (nekroses), ini tidak dibekalkan oleh a saluran darah dan oleh itu tidak dapat menyerap medium kontras. Tumor biasanya segera kelihatan sebagai edema (sel bengkak). Selalunya kesan tumor di ruang sudah dapat dilihat pada diagnosis pertama, iaitu garis tengahnya sudah beralih oleh pertumbuhan tumor. Namun, untuk diagnosis akhir, sampel mesti diambil dan diperiksa di bawah mikroskop. Hanya pakar patologi yang dapat mengesahkan diagnosis glioblastoma.