Gejala | Penekanan patella

Gejala

Kesalahan kedudukan lutut atau gelongsor lateral yang berlebihan pada alur gelongsor pada kebiasaannya hanya diperhatikan ketika rawan kerosakan sudah ada. Kadang-kadang, bagaimanapun, perasaan tidak stabil dapat terjadi di kawasan patella, terutama semasa aktiviti sukan seperti berlari, berbasikal dan berenang, seolah-olah "melompat keluar" setiap saat. Sekiranya sendi rawan patela rosak atau musnah sama sekali dengan pemuatan yang tidak betul, lutut setempat kesakitan berlaku, yang biasanya dirasakan semasa pergerakan di sendi lutut di kawasan lutut anterior, betul-betul di belakang patela atau kawasan sekitarnya. Kesakitan ini diprovokasi terutama dengan berjalan menuruni dan menuruni tangga serta ketika bangun dari posisi duduk (yang disebut "lutut teater"). Yang menyakitkan rawan kerosakan boleh disertai dengan kerengsaan umum sendi lutut, yang menampakkan dirinya dalam bentuk bengkak lutut dan efusi.

Diagnosa

Dalam banyak kes, lateralisasi patellal dapat didiagnosis oleh pemeriksaan fizikal. Semasa berbaring, lateralisasi dapat dikesan dengan memerhatikan patella semasa pergerakan pasif dan aktif di sendi lutut (peralihan dari lutut ke lutut bengkok). Dengan cara yang sama, ujian klinikal juga dapat memberikan maklumat mengenai ketidakstabilan ligamen cagaran, pemendekan otot atau ketidakseimbangan, penyimpangan dalam kemampuan patella untuk bergerak keluar dari galas gelongsornya, serta kerosakan tombol yang ada (contohnya tanda Zohlen).

Dalam beberapa kes, pemampatan kesakitan bahkan mungkin dapat dilihat apabila tekanan diberikan pada patella. Pencitraan lebih lanjut dapat memudahkan atau mendukung diagnosis, dan berbagai prosedur dapat digunakan. Kaedah pilihan adalah mudah x-Ray sendi lutut, di mana pusat patela dapat dinilai dengan tepat, serta sinar-x pada kedudukan fungsian 30 °, 60 ° dan 90 °. Di samping itu, sonografi membolehkan pemeriksaan yang disasarkan untuk patologi atau perubahan pada tendon dari quadriceps otot, sementara pengimejan resonans magnetik memberikan penilaian terperinci mengenai struktur ligamen dan tulang rawan.

  • Patella dengan lateralisasi
  • Galas gelongsor cap lutut (sendi femoro-patellar)
  • Paha (condyle femoral)